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匿名使用者 發問時間: 健康疾病與處置癌症 · 2 0 年前

急性白血病的病因???

血癌的症狀?血癌要如何治療?如果真的做骨髓移植會好嗎?

6 個解答

評分
  • 藤原
    Lv 7
    2 0 年前
    最佳解答

    認識急性白血病 一、什麼是急性白血病?白血病依血癌細胞的分化程度可區分為急性和慢性,而急性白血病血癌細胞的分化程度較差,大部分為不成熟的細胞,因此發病的進展也較快。當血癌細胞快速的破壞骨髓,會造成貧血、血小板和顆粒性白血球的缺乏,而貧血時會出現蒼白、無力感;血小板缺乏時會導致皮膚瘀青、出血甚至內臟出血;顆粒性白血球缺乏時會降低抵抗力,容易造成感染發燒,更嚴重可能發生敗血症及黴菌感染。 二、急性白血病依血癌細胞的來源區分為: (一) 急性淋巴球性白血病 (二) 急性骨髓性白血病 三、急性白血病有哪些症狀最初會出現的徵象及症狀如容易疲勞、發燒、骨頭酸痛、牙齦出血及年輕女性會有月經流血不止的現象等。如果有上述症狀最好進一步抽血檢查。因抽血檢查可發現貧血、血小板缺乏、白血球數目異常增加(為不正常的白血球)。 四、如何治療急性白血病?急性白血病的治療在目前仍是對醫師的一項挑戰,唯有病人必需瞭解和配合醫師,執行化學治療。化學治療則可分為兩大階段進行,第一階段即在求得緩解,指白血病細胞在接受治療後暫時從血液中消失,這時候血液和骨髓檢查,已看不見血癌細胞,但血癌細胞只是暫時潛伏起來,此療程之後必需緊接第二階段為鞏固治療,目的在更徹底消滅殘餘的白血病細胞,達到根治疾病的目的,如果要進行骨髓移植,也可在這個時期進行。 五、治療過程中的藥物副作用最常出現的副作用如噁心、嘔吐、掉頭髮、口腔黏膜發炎及嚴重的貧血、白血球和血小板降低等。臨床上如果出現厲害的感染和出血等,需要醫護人員小心照顧,包括密切的抽血檢查,在必要時輸血,並配合抗生素的使用、注意口腔衛生及進行必要的隔離措施等,減輕副作用的產生。

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  • 2 0 年前

    白血病是什麼?

    白血病一般又叫做血癌或是敗血症,是指不正常的白血球過度增生。發生在兒童的白血病包括急性淋巴性白血病(ALL)、急性骨髓性白血病(AML 或ANLL)、慢性骨髓性白血病(CML)。

    其中ALL約佔七、八成,而AML約佔二成多,CML較少見。發病原因至今尚未明瞭。初期症狀有時像感冒、食慾不振、疲倦、且常有持續不退的發燒。因貧血而造成臉色蒼白、另有出血傾向,而導致身上出現瘀斑,身體常受感染,骨骼常痠痛等,經由血液及骨髓檢查等方法發現不正常的白血球,是診斷白血病必要的過程和條件。

    台灣每年約有二百多個15歲以下的兒童得到白血病,如不治療必將導致死亡。如接受完整治療,則ALL約有七成以上可以治癒;ANLL雖治癒率較低,但若能在第一次骨髓緩解後,有適當的捐髓者可做骨髓移植、則治癒率可提高五、六成左右。

    整個完整的治療計劃約需二至三年的時間,剛開始最先的治療目的是恢復骨髓的造血功能,稱之為獲得緩解。緩解並非等於治癒,仍必須持續接受治療,任意自行停止治療都會導致復發及嚴重後果。

    併發症?

    白血病的併發症,主要和化學藥物及其細胞溶解作用或疾病本身有關,包括白血球過多症合併腫瘤溶解症候群、骨髓功能喪失導致感染及出血以及神經毒性等。

    (一)白血球過多症合併腫瘤溶解症候群

    (二)骨髓功能抑制

    1.血小板過低症。

    2.貧血。

    3.中性白血球過低症併有發燒。

    4.嚴重感染導致菌血症、休克。

    是白血球過多還過少?

    抽取骨髓檢查時,可發現白血球數目大量增加,白血病患者通常比正常人的白血球數目多上數倍至數十倍,慢性白血病的細胞通常比急性白血球成熟,藉此可以區分兩者。

    跟淋巴結防禦組織有關嗎?

    原發性淋巴結腫瘤

    淋巴瘤類:非何杰金氏淋巴瘤,何杰金氏病

    會有淋巴性白血病:急或慢性

    續發性淋巴結腫瘤

    骨髓性白血病:急或慢性

    但通常與血液或造血器官有關

    因白血病是一種血液或造血器官的惡性疾病

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  • 2 0 年前

    目前的血癌治療成功的例子很多..至於骨髓移植要看是哪一種的...並不是所有的白血病都需要骨髓移植的

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  • 2 0 年前

    1. 成因:

    目前為止已知可能的危險因子包括

    a. 原子彈爆炸後的輻射污染: 以廣島及長崎的受害者的流行病學調查得知. 但是其他的輻射來源, 包括職業暴露以及因為癌症治療或是檢查接受的放射線, 則沒有明顯的證據證實有影響.

    b. 先天疾病, 包括唐氏症, Bloom's syndrome, ataxia-telangiectasis, Fanconi's anemia等等, 大多是一些隱性的基因變異, 造成DNA修補的機制異常, 增加癌症的可能. 但是這些疾病並不常見.

    c. 病毒感染: 人類T淋巴球病毒第一型 (HTLV-1), Epstein-Barr virus.

    d. 過去接受過akylating agent, epipodophyllotoxins等的化學治療藥物.

    e. 職業上會長期且時常接受到苯(benzene)類的暴露

    f. 還有一些研究認為抽煙跟老年的白血病有關. 其實菸裡面也有大量苯類的化學物質.

    2. 治療:

    以化學治療為主, 若是第一線的化學治療可達到完全緩解, 那麼只有某些特殊類型的白血病需要進一步追加其他的治療. 通常骨髓移植不是第一線治療的選擇.

    不過如果要用到骨髓移植的病人, 預後會比較差. 因為這常常代表了第一線治療已經失敗, 癌細胞比較頑強. 另外, 骨髓移植本身就是一個充滿危險的治療方式. 因為治療引起嚴重副作用的比例不低.

    但是白血病的化學治療有一個非常大的挑戰. 因為目的是要殺光所有不正常的白血球. 那麼副作用就是所有正常的白血球在治療過程當中也會被殺光. 那麼病人發生嚴重感染的機率以及感染造成死亡的機率就很高. 另外年紀較大的患者因為骨髓再生功能較差, 以及原本身體狀況大多比較不好, 無法用到最大量的化療劑量, 治療失敗的機率也比較高.

    不過大體上, 整個治療成功的比率還是比某些常見的癌症如肝癌, 肺癌等來的高.

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  • 匿名使用者
    2 0 年前

    血癌(Leukemia)就是俗稱的「白血病」。佔台灣癌症的第八位,小兒血癌更為小兒癌病之第一位,發病的人數更有逐年增加之勢。國內外均是如此。白血病的死亡人數佔全部癌症死亡人數的2.61%;死亡率的排名男性為第八位, 女性為第十位。 白血病的成因是多重的,包括:基因突變、放射線污染的環境(如核爆)、病毒感染(如日本的HTLV-I病毒)、化學物品的刺激,以及病人體質因素(癌基因的表現型)等。白血病又可分為急性及慢性兩種,其成因及臨床表現皆不相同。

    血球的功能

    血液含量約佔正常人體的體重的7-10%,即成人大約有5公升左右的血液。血液55%的血漿和45%的血球所組成。血球又可分為:紅血球、白血球、血小板等。血液對人體的功能包括有:運送氧氣、養份及荷爾蒙、消滅病原體、止血作用、維持人體體內酸鹼平衡、調整體溫。

    造血就是骨髓內形成血球的過程,人體內血球細胞的始祖是骨髓內的幹細胞,幹細胞在骨髓內經過連續的分裂和成熟分化過程後,形成成熟的血球,循環於全身血管中。

    血癌的分類

    白血病依臨床病程的進展速度和癌細胞的成熟度可分為:急性及慢性白血病。其次,再依細胞的來源及型態特徵,可細分為急性及慢性骨髓性白血病、急性和慢性淋巴球性白血病。

    急性骨髓性白血病(AML):急性骨髓性白血病好發於成年人,約有80%的病人超過25歲。急性骨髓性白血病可再細分類為M1到M7型;M1型是「急性未成熟骨髓芽球性白血病」;M2是「急性成熟骨髓芽球性白血病」;M3是「急性多顆粒前骨髓細胞性白血病」;M4是「急性骨髓單核球性白血病」;M5是「急性單核球性白血病」;M6是「急性紅血球性白血病」;M7是「急性巨核細胞性白血病」。

    慢性骨髓性白血病(CML):慢性骨髓性白血病好發年齡層20歲~45歲的成年人。與費城染色體的異常有關,可再分為幼年型及成年型。

    急性淋巴球性白血病(ALL):急性淋巴球性白血病好發於兒童,急性淋巴球性白血病又可再分為L1、L2、L3型。

    慢性淋巴球性白血病(CLL):好發50歲以上的老年人。淋巴球可分為B細胞及T細胞,故可再分為慢性B淋巴球性白血病以及慢性T淋巴球性白血病。

    血癌的病因

    白血病的成因複雜,目前可能的致病原因及看法包括:

    放射線:正常人罹患血癌的機率約在兩萬五千分之一左右,但在原子彈爆炸圈的倖存居民,罹患白血病的機率竟然高達六十分之一。另外懷孕婦女的腹部X光照射,出生的小孩罹患白血病的機率也較高。

    化學藥劑:長期的接觸有機苯的工人,或曾接受過含氫化合物(Alkylating agents)化學治療的病人。

    遺傳及基因突變:先天染色體異常,如唐氏症候群(Down's)、布倫氏症候群(Bloom's)等先天疾病可能會誘導白血病的發生。如家族中罹患急性白血病,則罹病的機率也會比較高。

    免疫能力:自體免疫能力的缺陷可能與慢性淋巴球性白血病有關。

    病毒感染:第一型人類T淋巴球細胞性病毒HTLV-I病毒感染與成年型T細胞白血病有關。

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  • 2 0 年前

    急性白血病的症狀及診斷方法

      白血病的症狀多為持續、頭暈、高燒不退,臉色蒼白、容易疲倦等現象。此外,可在皮膚上發現一些紫斑及牙齦容易出血。

      急性白血病症狀通常出現的很快,淋巴結、脾臟及肝均因充滿白血球細胞而腫大、血小板減少、淋巴腺腫大,最常見的症狀是臉色蒼白,容易流血及皮下青紫,並且很容易感冒或受細菌感染。

      急性白血病的診斷需做骨髓抽取及穿刺檢查,並在顯微鏡下檢查血液及骨髓白血球的變化情形,如果發現骨髓中有白血病特徵的白血球出現,且其在所有骨髓細胞中所佔比例大於30%,則可以立刻確定診斷。

    急性白血病的治療

      急性白血病的治療目前已經有了很大的進展,利用化學藥物治療及有效的抗生素控制細菌的感染,已可使患者生命大大的延長,目前至少已經知道有數種藥物可以治療急性白血病,病人用藥物治療後,病況會逐漸改善或回復正常,但是絕大多數患者日後均會復發。在治療過程中也會有出血、細菌感染等問題發生。此時要輸入血小板、紅血球以防止出血、貧血,使用抗生素來控制細菌感染。

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