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匿名使用者 發問時間: 健康疾病與處置其他:疾病 · 2 0 年前

請問癲癇 成因?

請問癲癇 成因?

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    2 0 年前
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    癲癇是醫學名詞俗稱羊暈、羊癲瘋…。它是一種先天或後天因素所引起的慢性腦疾病,其特徵是由於腦細胞過於放電所引起的反覆性發作,伴隨著複雜多端的臨床症狀表現,通常為抽搐或伴隨著意識障礙但也有其它類型。常見的癲癇症有大發作、小發作、精神運動型發作、局部發作等等。許多種腦病變都可能引起腦細胞過度放電,因而在開始治療計劃之前,醫生都會安排一系列的檢查以確定癲癇的致病原因。

    此病的遺傳比例不大,平均不到三分之一,除了偶發病例外大部分病人都需要長期服用抗抽搐藥物,以減少或消除其發作,對藥物的選擇及使用需要遵照醫師指示按時且定量,並定期接受檢查。若有副作用或再發,請與醫師聯繫做必要的藥物調整。

    癲癇發作時的症狀

    1.預兆或先行症狀。

    2.意識障礙:如雙目直視、失神、發呆、迷網或昏迷。

    3.局部症狀如頭和眼轉動方向,臉、手、腳、局部抽搐或麻木有

    時會進行至其他部位。

    4.行為症狀如眨眼、咂嘴、咀嚼、吞嚥、手部搓揉等動作、行走

    、奔跑、哭笑、喃喃自語、唱歌、其他。

    5.發聲如叫、吼、低哼、說話。

    6.局部肢體或全身僵直、抽搐。

    7.雙目上吊、牙關緊閉、口吐白沫。

    8.咬破舌頭、咀唇。

    9.大、小便失禁。

    10.發作過後,有頭痛或身體不適,局部肢體無力,神智不清。

    11.發作過後,完全清醒時,通常無法回憶發作經過。

    癲癇常識

    1.癲癇發作是由於腦部不正常放電而產生的症狀,因放電的部位

    不同而出現各種症狀。癲癇為復發性,若經常有異常的腦部放

    電會損壞腦細胞,智力變差,治療將會更困難,所以要儘早治

    療。

    2.統計數字指出,每一百人口中有一個癲癇病人。以此計算,台

    灣約有二十萬癲癇病人,可算相當普遍。

    3.雖然有些癲癇可能與遺傳基因有關,除非父母都有癲癇,否則

    不大會遺傳到下一代。

    4.抗癲癇藥物可能會降低避孕藥的效果,使用時要請教醫師。

    5.懷孕時,癲癇發作對胎兒的影響,遠較抗癲癇藥物為大。所以

    在準備懷孕前,應請教醫師,做好調整藥物及劑量的準備。

    6.駕駛中如果癲癇發作,可能招致巨大災難。中華民國法律規定

    癲癇病人不得申領駕照。

    7.良好的治療效果,需要下列條件:

    (1)定期門診,並遵照醫師指示,按時服用指定藥量。

    (2)飲食均衡、睡眠充足。

    (3)不過度疲勞、不熬夜。

    (4)不喝酒,如已有喝酒習慣,請勿突然戒斷要緩慢減量再戒斷。

    (5)適當運動,正當社交活動。

    (6)保持身心輕鬆愉快。

    癲癇病人發作時請協助作下列緊急處理

    若病人全身抽搐時,請:

    1.保護病人頭部,移開易造成傷害的物件或家具。

    2.拿掉眼鏡,解開衣領。

    3.協助病人側躺,讓口涎流出,保持呼吸道暢通。

    4.請勿強橇病人的牙關,以免牙齒脫落阻塞呼吸道。注意活動假

    牙是否有脫落。

    5.請勿強行約束,以免造成傷害和抗拒。

    6.留意觀查發作情形。

    7.在病人未完全清醒前請勿餵給食物。

    8.發作結束後,讓病人安靜休息,在尚未完全清醒前請勿離開。

    9.必要時(如呼吸障礙、連續發作或受傷),請立即送醫處理。

     

    若為意識障礙(發呆、迷網、失神)或異樣行為時,請:

    1.在旁守護,移開易造成傷害的物件及家具。

    2.不著痕跡地拿掉病人手中物件;如強行奪取,可能會激發強烈

    抗拒衍生意外。

    3.請勿強行約束,以免造成傷害或抗拒。

    4.留意觀查發作情形。

    5.在未完全清醒前請勿離開。

    6.在未完全清醒前請勿餵給飲食。

    7.讓病人記憶物品名稱或簡單數字。

    8.待病人完全清醒時,讓病人回憶發作經過、物品名稱或數字,

    以證明在發作時有無意識障礙。

     

    癲癇的診斷和治療

    一.診斷:有些突發性症狀,臨床上與癲癇相似,下列各項可幫助診斷:

    1.病史:包括出生狀況、嬰孩童時期有無痙、腦炎、腦膜炎、頭部外傷、家族有無癲癇病人、癲癇始發年齡、症狀、次數、誘發因素、過去求醫經過及藥物治療的效果等。大部分的資料需要家屬或朋友的補充才夠詳盡。

    2.檢查:包括身體檢查、血液檢查、以偵側病人有無其他方面的問題。另外要做神經檢查和腦波檢查,目的在偵測有無神經系統問題及腦部異常放電。又視個別病情需要施行其他檢查,如電腦斷層檢查、腦血管造影、核磁共振造影、核子醫學檢查及腦脊髓液檢查等。

    二.治療:診斷確定後,便應儘早治療。在所有癲癇病人中,有七、八成在用藥後,控制良好。如果數年沒有發作,有半數可能在慢慢停藥後不再發作。至於不易控制的癲癇,積極的調整藥物劑量,通常都可以減少發作次數及減輕發作程度。另外,有些藥物難以控制的癲癇,現在可以用外科手術切除癲癇病灶,效果相當良好

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    5 年前
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