胃酸的形成?

胃酸如何形成?

且如何治療呢?

它是生活不正常才有的嗎?

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  • 匿名使用者
    2 0 年前
    最佳解答

    胃酸其實是一種濃度與鹽酸差不多的強酸,藉此特性消化分解食物,人體也只有胃壁組織能夠承受得了;但也因為胃酸時時都在分泌,為了不要讓胃壁「負擔」太重,所以人必須適當進食,讓胃酸能發揮功能。    而如果進食不規律,老是空著肚子,胃酸很容易就分泌得比需要的多;這樣的情況,短時間也許感覺不出會對身體健康造成什麼影響,但是拖久了,就可能會傷到胃壁,長期胃酸過多,出現胃痛、胃出血、阻塞,到潰瘍的可能性就增加了。     如有噁心、甚至臉發麻症狀,臨床上看來可能已經是輕微的胃食道逆流,也就是說胃酸分泌確實已經有過多的現象。現在這樣不正常用餐的習慣,可能必須要有調整。    建議,盡量避免空腹,也不宜吃太飽;如果到了用餐時間卻完全不餓,建議可以喝點牛奶、吃些蘇打餅乾,填填胃。當然,如果根本要解決食慾不振的問題,還是要學會放輕鬆,適度調節心情,紓解情緒,才能讓飲食習慣恢復正常。reference書田診所肝膽腸胃科主任王志堂回答、記者黃庭郁採訪整理祝你身體健康

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  • 2 0 年前

    動物營養中的菸酸

    唐  迪

      胃酸 ( Niacin ),是許多動物所需很多必需營養之一;這種維生素 B 群供予日糧中合適的含量時,可以維持所有繁殖動物的最佳生長、繁殖和健康。遠在 1938 年它被認為是一種重要氨基酸之前,於 1869 年即已經利用化學證明出來。

    菸酸 ( 亦稱維生素 PP=癩皮病預防因子 Pellagra preveutine factor ) 是輔、菸醯胺腺鹼雙核甘酸 ( NAD ) 和菸醯胺腺鹼雙核磷酸鹽的功能基中基礎的部份;亦提供中間代謝作用的重要功能;作為輔系統的部份,對於脂肪酸、碳水化物和氨基酸合成和分解上,菸酸也有功用。

    菸酸缺乏時降低重要輔的活性,一般缺乏症狀可以分成三類:

    一﹑皮膚變化。

    二﹑黏液膜損傷。包括消化道、口腔、舌 ( 黑舌病 )、胃、腸等的粘膜。

    三﹑神經源變化。

    典型「缺乏」症狀見於性能和能量轉變的降低。一些早期研究者認為人類癩皮病有四個 D,S––下痢、皮膚炎、譫妄和死亡。哺乳類和禽類的菸酸缺乏症狀,大都導致食慾不振,飼料利用率低和生長遲緩。魚類和其他水產生物亦有菸酸缺乏之報告。

    自然飼料原料中提供微量的菸酸。數種試驗顯示出,雖然原料中含有菸酸,但多數的菸酸攝量,在動物而言是一種不可利用的形成,此乃由於束縛於多醣類的複合物––Nyactin。動物個體的差異和不同的動物,對菸酸的利用情形亦有不同。穀類和副產物中的菸酸,在豬和禽類有很少的生化利用;此種情形亦見於油籽粉、玉蜀黍和米。

    本文中所提到菸酸和某些氨基酸之間的關係也應考慮。色氨酸能夠轉變為菸酸;一般認為色氨酸僅用於菸酸的合成上,而僅在於蛋白質合成後有過量的色氨酸。然而在日糧中供予適量菸酸形成所需的額外色氨酸,似乎是不可能成事實。實驗顯示,如果日糧中無菸酸時,犬對於過量的使用白氨酸,會造成菸酸缺乏。

    參考資料: 網路
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    2 0 年前

    胃酸分泌的器官與機構

    胃是動物消化系統中最重要的第二站,次於口腔內消化作用,在此蛋白質被胃蛋白脢所分解,形成單一胺基酸或多胜呔。而促使胃中酵素發揮其致活功能的是胃酸,若胃酸分泌不足,蛋白質的消化即發生問題,久而久之,胃消化不良的毛病即發生。

    胃部有兩種管腺,一為胃腺,主要分泌消化液;二為賁門腺,主要分泌粘液來保護賁門的粘膜。而胃腺由三種細胞所構成:頸粘液細胞分泌粘液,位於表面上皮層之下;主細胞分泌消化液,主要為胃蛋白脢,位於腺體之中間,頸粘液細胞之下方;壁細胞則分泌鹽酸,即所謂的胃酸,壁細胞位於胃底部 ( fundus ) 靠賁門處,含有許多小管與腺腔相通。

     

    誘發胃酸分泌的因素

    胃酸的分泌共分成三種相,即頭相、胃相、腸相等三。頭相者即吾人想到或看到吃的東西,會開始分泌胃酸,如想到梅乾時,口內發酸,胃中也分泌胃酸,此分泌量約佔胃酸的十分之一量。胃相者是食物進入胃中,物理刺激胃壁,而誘發分泌胃酸,此量約佔三分之二。最後是腸相,食團經胃幽門部位進入十二指腸處,因十二指腸的物理性擴張,也會促使胃酸分泌一些,但其量不多。

     

    胃酸在消化上的角色與功用

    食物一進入吾人胃中時,胃酸即開始分泌。胃在排空時 pH 值約在 7.0 ~ 7.2 間,當食團進入胃中時,pH 值可降達 2 ~ 3 之間。胃內胃蛋白脢元 ( Pepsinogen )、副胃蛋白脢元 ( Parapepsinogen ) 要發揮其消化功能,必須先被胃酸活化,轉變成胃蛋白脢 ( Pepsin ) 及副胃蛋白脢 ( Parapepsin )。胃蛋白脢元最適當的致活 pH 值約是 2.0 ( 1.6 與 3.2 兩致活峰段),若 pH 值由 7.0 降至 2.0,其氫離子濃度增加約 50 倍,在如此高的酸濃度下,胃蛋白脢才會被致活,再將蛋白質消化分解。若胃有發炎或胃壁潰瘍者,承受不了此酸濃度的浸蝕,胃會引起發熱感或疼痛,也就現出胃的病態或火燒心的狀況。

    另外在腸道胰液消化蛋白質系統中的前唆胜涷脢 ( procarboxypeptidase ) ,要轉化成能消化蛋白質的唆胜涷脢 ( carboxypeptidase ),亦要胃蛋白脢 ( Pepsin ) 來致活。所以,如果胃酸分泌不足時,胃蛋白脢無法產生,除影響胃中蛋白質的消化外,也將影響到腸道中蛋白質的進一步被消化及胺基酸的吸收利用。故胃消化不良或胃酸分泌不足的人,其肌肉長不出來,永遠都是瘦瘦的、乾扁扁的樣子。

     

    胃炎、胃潰瘍的發生原因

    神經緊張的人,容易罹患胃消化不良,諸如研究報告指出,將小老鼠用東西綁住過一夜後,即發現胃、十二指腸部位出血。Hans 更指出人們經一夜的空襲、士兵等待開戰前一天、學生考試開夜車等等,均馬上會發生胃潰瘍狀態,若給與可體松( Cortisone ) 服用時,舊的潰瘍會馬上復發,新的潰瘍亦會再現。而工作緊張的人,導致神經傳導系統發生問題,迷走神經到達胃的腸肌叢,未能刺激胃腺分泌胃酸,導致胃蛋白脢元不能被致活。這種人要放鬆自己情緒,從理念上去控制心情,最好有適當的運動或打坐、練功來緩和情緒。

     

    泛酸、維生素B1與胃酸分泌

    喝稀鹽酸暫可解決胃酸分泌不足問題,但最重要者是要確實補充泛酸及維生素B1,尤其是泛酸。曾有一自願受試者,長期吃不含泛酸的食物,結果出現胃酸分泌不足、消化脢偏低、消化分泌素減少、胃蠕動降低等現象。此位受試者在連續補充 3 週的泛酸後,才完全恢復正常。故泛酸對胃分泌胃酸是很重要的一種維生素。 Zucker指出中度泛酸缺乏,就會影響到胃酸的分泌,若繼續嚴重缺乏泛酸,則胃酸反而大量的分泌,最後分泌的量可能是正常胃的 2 ~ 3 倍。此時在高濃度胃酸情形下,若此人生氣或情緒有問題,則馬上會發生潰瘍。

    另外,維生素B1缺乏者,胃腸道缺乏張力,其胃腸蠕動不佳,亦影響胃酸的分泌。

     

    胃酸分泌不足影響維生素吸收

    胃酸分泌不足時,容易得到胃炎,因胃中 pH 值太高,不能抑制細菌或黴菌的滋長,故容易發生胃炎。一般而言,細菌的最適生長 pH 值是介於 6.0 ~ 7.5 之間,若胃酸分泌不足,胃之 pH 值可能在於 5 左右,故很容易成為細菌生長的溫床。除此以外,胃酸分泌不足時,縱使有攝食足夠的維生素,但卻有些不能被吸收,有些則被破壞,尤其是維生素B12、B6、C、泛酸、菸鹼酸、葉酸等。

     

    胃酸分泌不足影響鈣的吸收

    胃酸分泌不足會影響鈣質的吸收,有很多人雖喝了牛奶,吃了維生素D,但還是有骨質疏鬆症發生,此種人應檢查一下是否胃酸分泌不足。一般整形或骨骼斷裂手術者,醫生會投與鈣質等物質,以幫助骨骼的癒合。為要確保鈣質的吸收,醫生會檢查病人的胃酸分泌情形;若病人胃酸分泌不足,即會教以喝稀鹽酸的方法來補充。故做整形手術的人,或骨折病人,若缺乏胃酸,鈣的吸收是不良的,當然癒後也不會很好。

     

    胃酸不足維生素吸收不良致病

    在美國有一婦女罹患疾病有 17 年之久,她一個醫生看過一個醫生,均被診斷為維生素B群缺乏症,雖給與綜合維生素、單味維生素以及肝臟或肝臟抽出物等,但所有處理均對症狀無改善。最後有一位醫生給的處方是:每餐中給她一些鹽酸稀釋液,結果在一週中症狀完全消除,得到快速與神蹟似的改善,疾病也因此而消失,往後亦維持此健康狀況。由此可知在胃酸分泌不足的情形下,給與維生素B群亦不會被吸收,故必須先解決胃酸分泌不足問題。

     

    維生素缺乏與癌症的發生

    Ames ( 1999 ) 指出人體長久缺乏葉酸、維生素B6、B12、C、E等會引起 DNA 的一股或雙股結構類似幅射性的損壞,終致會造成癌症的發生,會引發癌症,尤其是直腸癌;亦會引發心臟病、腦功能障礙等毛病。缺乏維生素B6會引發染色體破損,終致發生癌症、心臟病、腦神經障礙等毛病。缺乏維生素B12 會引發染色體破損,終致發生癌症、心臟病、腦功能障礙、神經細胞損傷等毛病。缺乏維生素C 造成 DNA 大量氧化,終致引發癌症、心臟病,白內障發生率多出四倍。缺乏菸鹼酸造成 DNA 無法修補,引發記憶力衰退、神經細胞症候群等毛病。維生素E缺乏引起 DNA 的氧化、免疫系統的障礙,導致癌症的發生,且直腸癌的發生率多出2倍,心臟病多出 1.5 倍。

    由上述可知甚多的身體重大疾病,很多是發生在維生素缺乏情形下,而縱使我們攝食足夠的維生素,但若胃酸分泌不足,卻會影響維生素的吸收利用,故追根到底,重大疾病或慢性病的發生,往往是長期缺乏維生素所引起的。

     

    胃酸過多吃制酸劑的傷害

    一般人患有胃炎或胃潰瘍,統稱為胃病,其實是因營養素缺乏所引起的消化性疾病,應從營養角度來求解決。醫生在治療胃病時,會給病人吃胃酸抑制劑或中和劑;或有人在胃病醫治無效後,常常會吃些胃酸抑制劑成藥,來舒緩胃酸所造成的困擾。記得 30 年前即有一美國醫生提出要求,呼籲美政府立法來禁止胃酸抑制劑藥物的販賣。理由無他,因胃酸過低會造成諸多的代謝失常。一個人分泌足夠的胃酸,才不會造成食物中蛋白質代謝不正常,以及維生素C 的吸收困難,同時也不會造成維生素B群的被破壞,且可預防礦物質被大量吸收入血流中,而造成貧血以及骨骼易碎等現象。

     

    胃酸所引起的相關問題

    胃酸如上所述是如此重要,現在我們要釐清的問題是 (1) 正常的人,如何維持胃酸分泌正常?(2) 有胃病的人,如何讓胃酸分泌正常?(3)胃無病但胃酸不足的人,如何讓胃酸分泌正常?(4)胃壁萎縮的人,如何改善胃酸分泌狀況?(5)感覺胃酸過多的人,不吃制酸劑,如何因應?特依各別不同的情況,以便以營養的知識,來舉出因應之道,讀者可自己成為自己的醫生,好好照顧自己的身體。

     

    胃分泌正常人的保健

    一個胃消化正常的人,其胃酸分泌亦是正常的,其平時的微量維生素營養攝食較均衡足夠,尤其是食物中的蛋白質攝食夠量,且微量原素的維生素A、B1、B2、B6、泛酸、菸鹼酸、膽鹼和其他的維生素均不缺乏。這種人可照目前飲食的狀態,繼續保持營養攝取的均衡。

     

    有胃病的人,如何讓胃酸分泌正常?

    要胃酸分泌正常,需注意攝食好品質的蛋白質如乳、蛋等,乳、蛋的生物價是所有食物中最佳的,亦即胺基酸範譜最平衡。我們不要怕蛋黃中膽固醇含量較高,因蛋黃含有豐富的卵磷質,可糜乳化脂肪成微粒分子,進而加以利用,故對脂肪的代謝相當重要。蛋黃中富含鈣、磷以及維生素A等。其他涉及食物代謝的微量原素如維生素B1、B2、B6、泛酸、菸鹼酸、膽鹼和維生素A等亦要補充,始可讓胃酸分泌正常。

    若胃或十二指腸有潰瘍的人,首要先看醫生將潰瘍治好。很多常年胃病的人,雖自己吃吃胃藥或制酸劑,但胃潰瘍時好時壞,其實沒有根治。近年來澳洲有一醫生發現常年胃病的人,其實其胃幽門進十二指腸的部位有螺旋桿菌隱藏危害,故雖吃胃藥卻無法根治,每逢工作壓力大或季節變換時即又發病。我們若知其病因後,可很容易來對治的。曾經吃一種乳酸菌健康食品,因不潔之故,導致感染了胃、十二指腸潰瘍。自己用兩種胃藥(如胃那、克爛治兒)及抗生素 Amoxicilin,每天吃4次,每次各一粒,連吃 3 週後,胃潰瘍即痊癒不再復發。

    另外,胃潰瘍傷口要癒合,沒有維生素C 是不行的。因傷口的癒合依賴結締組織的蛋白質來形成,而蛋白質的合成需要維生素C 才能來完成。

     

    胃無潰瘍但胃酸分泌不足的人,如何處理?

    如上所述胃酸分泌不足的人,有可能是維生素A、B1、B2、B6、泛酸、菸鹼酸、膽鹼和其他維生素B群攝食不足,此種人除胃酸分泌不足外,胃的蠕動及消化脢產生均發生問題。如果您發覺胃並無發炎或潰瘍,但胃消化卻不是很好,此有可能是胃酸分泌缺乏症,除補充維生素B1、B2、B6、泛酸、菸鹼酸、膽鹼和維生素A外,尚可利用一湯匙的稀釋鹽酸 ( 10% ),放入一杯全脂牛乳中飲用,如此確可解決胃酸不足問題。也許您擔心鹽酸會有浸蝕性,可能會傷及口腔,其實除非您用吸管吸食入口中,才會傷及牙齒的琺瑯質。有人服用市面上的麩胺酸--鹽酸錠劑,如此雖較省事,但一次要服5-6錠才夠量,不如喝一杯鹽酸牛奶來得方便。

     

    胃壁萎縮而薄的人,如何改善胃酸分泌不足狀況?

    慢性萎縮性胃炎是一種自身免疫性疾病,成人發病率約在 30% 左右,依據血液及胃液內胃壁細胞抗體的測定,分為 A、B 及 AB 等三型。A型者胃壁細胞抗體陽性,病變主要累及胃底腺,胃酸低或無胃酸分泌。B 型病人胃壁細胞抗體陰性,主要病變在胃竇部,胃酸降低不顯著。AB 型者病人胃壁細胞抗體可陽可陰,病變廣泛而顯著。以中醫辨證屬脾胃虛寒型者,西醫歸入 B 型較多。

    病人可找西醫開藥治療,若無特效時,可服用中藥以強胃,方劑如下:南沙參、石斛、白芍、黃精、黃連、枳殼、甘草,三個月為一療程。方中南沙參、石斛、白芍、黃精等為養陰藥,有促進免疫功能之效果。上述方藥治癒率達 93%,與西藥比較,西藥治癒率僅 70% 而已,增加三分之一治癒機會,故慢性萎縮性胃炎者,若能服用中藥,其效果會更佳。

    若胃萎縮胃酸分泌少,而且病人的肝亦不佳,可考慮使用:川楝、玄胡、砂仁、佛手、黃連、山楂、維生素C等藥,治癒率可達 80%。若與上述方劑輪用治療,可提高其治癒率達 87%。

     

    胃酸過多的人,不吃制酸劑,如何因應?

    胃酸過多或火燒心的人,胃壁已有受損,應對症治療。若光吃制酸劑或普通胃藥,雖能治標但無法治本,情緒緊張或有幽門螺旋桿菌存在時,前者宜舒緩情緒,而後者應需以抗生素來滅菌為要。若病人胃不佳即食制酸劑,會造成維生素B 群吸收不良,反導致胃酸分泌不足之現象。病人最好藉喝鮮牛乳來解決胃酸過多問題,記住若喝奶粉沖泡的牛乳液,是達不到此目的的。鮮乳可扮演化學上的緩衝作用 ( Buffer ) 之液體,當胃酸分泌增加時,胃中的鮮乳可中和其酸,使病人不覺得有胃酸過多之現象。鮮乳含容胃酸後,卻還有胃酸在胃中所要扮演的角色功能。

    有人常說喝不了鮮乳,一喝就下痢,這種人是患了乳糖容忍症 ( Lactose tolerance ) ,亦就是說消化系統中無乳糖消化脢,故對乳糖無法消化。但一個人喝鮮乳就下痢,非代表永遠就應這樣,人體的消化脢是可馴化來分泌的。訓練方法是:飯飽後喝 50 ~ 100 cc 鮮乳,因鮮乳量少,被胃內容物稀釋,不會很快排空入腸道,在腸道中因其他物質要消化,也不會很快通過腸道,故不會引起下痢。如此訓練一個月後,慢慢再增加所喝的鮮乳量,最後可達正常人喝的量,亦不會發生下痢。往後若空著肚子喝鮮乳,亦因消化系統中,已可分泌乳糖消化脢,故也不會再發生下痢。

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