什麼是冷咳...什麼是熱咳?

冷咳嗽?熱咳嗽!

我不知道!!!

為什麼一樣都是咳嗽!

為什麼會分冷的跟熱的!

這兩者之間有什麼不一樣的地方嗎?

還有?還有!以上這兩種都有傳染性嗎?

2 個解答

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  • 匿名使用者
    2 0 年前
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    < 咳嗽的診斷及症狀的治療 >

    伴隨痰液的咳嗽通常不應輕易抑制,而無伴隨痰液的咳嗽,若太嚴重需加以制止.

    咳嗽的診斷 審查要點:

    咳嗽屬急性或慢性;是否伴隨痰液;痰液的狀為化膿性或帶有血絲;咳嗽的時間為白天或晚間

    .咳嗽的型態;相關性疾病(竇炎,食道逆流症 );疾患是否吸煙.

    急性咳嗽之誘因---

    一般而言,上呼吸道感染所誘發之咳嗽通常不伴隨痰液,而下呼吸道感染症所導致的咳嗽則

    具有痰液的分泌現象.此外,氣喘亦是咳嗽的另一項重要誘因,但這種咳嗽經常是復發性或慢

    性的症狀.

    感染症: 上呼吸道感染 ;下呼吸道感染.

    氣喘:慢性氣管炎;氣管性癌症;外源性物質之吸入;食道逆流症;左心衰竭.

    慢性咳嗽之誘因--

    常見之誘因:鼻後滴注;氣喘;慢性氣管炎;食道逆流;感染後之咳嗽;機能性(精神)咳嗽;

    氣管性癌症.

    罕見之誘因:上呼吸道癌 ;間質性肺疾患;良性氣管性腫瘤;藥物如:ACE 抑制劑;

    慢性感染症;其他上呼吸道疾患;左心衰竭.

    咳嗽:

    外感咳嗽:

    1.風寒:咳嗽,痰稀色白,喉癢聲濁,鼻塞流涕,發熱,惡風寒,頭身痛.苔薄白 脈浮緊.

    t\疏散風寒 宣肺止咳 (杏蘇散)

    2.風熱:咳嗽,痰稠色黃,咯出不爽,口渴咽痛,發熱,惡風,有汗,或有頭痛.

    苔薄黃 脈浮數. t\疏風清熱 宣肺止咳 (桑菊飲)

    3.燥熱:乾咳無痰,或痰少粘稠難出,或痰中帶血絲,咳引胸痛,鼻燥咽乾,或有惡風發熱.

    苔薄黃而乾 脈細數. t\清肺潤燥 生津止咳. (桑杏湯)

    內傷咳嗽:

    1.痰濕犯肺:咳嗽痰多,痰出咳停,痰白而稀,胸悶脘痞,納呆便溏.苔白膩 脈濡滑.

    t\健脾燥濕 化痰止咳 (二陳湯)

    2.肝火犯肺:咳嗽氣逆,痰稠離咯,咳時引協作痛,咳聲高亢,面紅咽乾,心煩易怒,

    口乾口苦.苔黃少津 脈弦數.

    t\清肝瀉火 潤肺化痰 (黛蛤散合清金化痰湯)

    3.肺陰虛:咳嗽無痰或少痰,痰中帶血,或咳血,五心煩熱,潮熱盜汗,兩顴紅赤,口燥咽乾,

    或聲音嘶啞.舌紅少苔 脈細數. t\養陰潤肺 化痰止咳 (百合固金湯)

    4.肺氣虛:咳嗽氣短,咳聲低弱,痰多稀薄,面色白,自汗,易患感冒.舌質淡 脈細弱.

    t\補肺益氣 (補肺湯合玉屏風散)

    參考資料: 王 福 仁中醫師
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  • 2 0 年前

    流行性感冒、上呼吸道感染最容易引發咳嗽,初由扁桃腺發炎延續到氣管壁而引起氣管發炎,為防止異物侵入肺部,氣管壁有保護裝置極為敏感,一滴水、一個飯粒都無法從氣管而進入肺部,現氣管壁因感冒而紅腫發炎,敏感度更高稍有一冷空氣或食物的刺激,自然就咳個不停。

      更嚴重的感染,初期氣管壁會有化膿樣痰的分泌,會咳出黃色、綠色濃痰。數日之後病情減輕不再有膿樣痰分泌,但局部仍有紅腫,氣管喉頭仍覺很癢,咳嗽變為無痰,以上這些情況就是一般所謂的『熱咳』。也即是中醫所稱之「風熱感冒」。

      過敏性的細支氣管炎,老年人肺部功能衰退所引起慢性支氣管炎,皆會咳出痰來,但這些痰是由細支氣管壁所分泌含水份較多,此部位氣管管徑較小,咳出之痰其中會含有小氣泡,痰的型狀為白色透明樣泡沬痰,這情況下多會兼有呼吸困難及哮鳴聲,嚴重者就會引起氣喘,這就是所謂的「冷咳寒痰」。也是中醫所說「肺間有寒飲」。

      當嚴重乾咳時肺臟會拍打肋膜內臟也會震動,引起兩肋和肚子疼痛,有的咳到頭暈腦脹,眼冒金星,有的氣管收縮痙攣,呼吸欲絕,氣往上衝而類似氣喘。若中年婦女膀胱尿道較弱者常有咳嗽時有尿失禁的現象;熱咳輕症者只覺喉癢不舒服,隨時要清理一下喉嚨才覺爽快,尤其要與人說話時會誘發連續性咳嗽,極不方便。也有人說這是因「內傷、岔氣」所得,這是不對的,此乃氣管發炎也。

      冷咳最大的不同就是肺中有痰,耳朵貼靠病人胸壁,令病人用力呼吸,可聽到氣管內似水笛哮鳴聲音,病人常會有胸悶,有時需要深呼吸來補充一下氧氣。嚴重者會有氣喘的現象。

      熱咳的治療主要是鎮咳兼清肺熱並治療細菌感染,若有濃痰者則佐以排痰之藥劑。很多的中藥處方和中藥如甘草、桔梗、杏仁、黃芩、魚腥草、桑葉、菊花等,對鎮咳化痰皆有不錯的效果。患者在飲食上特別注意禁食甜點、冷飲、辛辣,與可樂、咖啡等甜甜黏黏的食物,以免刺激喉頭氣管,若咳嗽改善了應再忌口一、二週避免刺激復發。也有部分人因疏於照顧自己,患了咳嗽之後仍睡眠不足、飲食不忌、說話過多,咽喉氣管得不到適當休息,則會得到慢性氣管炎或慢性喉頭炎,甚至咳嗽過久得到氣管擴張症,則必須花更多的時間來治療才能痊癒。

      在冷咳寒痰的治療中,重要的是能促進排出氣管內之痰,和減少氣管內的分泌,中藥方劑中的麻黃、紫蘇、辛夷、蘇子等中藥皆有良好的效果。飲食上特別禁忌寒涼性食物如水梨、西瓜,吃多了會降低身體的抵抗力,影響了自我復原的功能。

      若弄反了冷咳與熱咳治療方法,寒痰用「鎮咳法」則痰積在胸中,痰更咳不出來,會引發更嚴重之氣喘;熱咳若用「袪痰法」則會促進咳嗽的頻率而更咳嗽不止。治療咳嗽並不困難,最要緊的是能完全掌握咳嗽的原因與過程,便能迅速治癒咳嗽。

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