水翎 發問時間: 懷孕與育兒懷孕 · 2 0 年前

產後憂鬱政?

為什麼會有產後憂鬱政勒?

不是都是高高興性當媽媽,為什麼還會有產後憂鬱政?

產後憂鬱症會有什麼不好的情形發生嗎?

3 個解答

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  • 匿名使用者
    2 0 年前
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    一般而言,產後憂鬱症可概分為三:

       I.產後情緒低落(postpartum blue):

      此病的發生率非常高,約佔產婦的50%-80%,較好發於患有嚴重經前緊張症候群的患者、意外懷孕、曾想墮胎者,及晚期懷孕時表現情緒不穩定的產婦。大多產後3-10內發生,發作的時間很短暫,由數分鐘至數日,最多不超過,二週;症狀也輕微,主要的情緒表現是好哭、疲憊、心情低落、易怒。在身體方面則會表現是頭痛、失眠、作惡夢等等症狀,對嬰兒則會表現出喜怒無常的矛盾反應,認為自己沒有能擔起照顧新先兒的使命。

      在治療方面是多給病人鼓勵,建議她做一些休閒活動,如果有逐漸惡化趨勢,擔心造成小貝比的傷害,則需請她做一個精神科的諮商,以確保母子健康。由於此病多以短暫及輕微的方式表現,往往不需藥物,預後也大多良好。

     

       II.產後沮喪(postpartum depression):

      此病的發生率約佔產婦的10%-20%,大多在生產完三天後表現出來,它的症狀與「產後情緒低落」症狀類似,只是症狀更多樣化、更嚴重、發作時間更久,嚴重的行為失常在產後數週乃至數月才會發生,發作時間平均六至九個月,有近半數甚至超過一年。典型的症狀包括激動、哭泣、失眠、反應變遲鈍、疲憊不堪、強烈的,罪惡感擔心照顧孩子不夠、無法集中精神處理日常事物,不停的產生自殺或是想死的念頭。一旦發生此病,下次產後再發生的比率約20%-30%,家中的其他成員不可不未雨綢憀。

      在治療方面需要家人的扶持,尤需促其卸下照顧嬰兒的重責大任,鼓勵她多與其他產後婦女接觸溝通,以使其行為步入正軌。此外,抗憂鬱藥物及精神科諮適也是不可少的,如果病人有傷害自己或嬰兒的可能性時,則需嚴密監督,甚至敦請住院觀察。

     

      III.產後精神病(postpartum psychosis):

      此病的發生率千分之一至千分之二,因此婦產科醫師所見不多,但在精神科門診卻常可見到。但在精神科門診卻常可見到。大多在生產二天以後才開始發作,以產後一至四週發作為最常見,但也有病人會遲至產後一年才發作,症狀常會持續好幾個月以上。產後精神病可分為兩種型態,一種為早發型,在產後三週內發作,多發生在第一胎、較年輕,有類似情感性精神病的症狀,預後似乎較好。另一種為晚發型,在產後三週以後才發作,多發生於經產婦、較年長、未婚、社經地位較低,有類似精神分裂症狀,預後似乎較差。

      產後精神病的典型症狀,最常見的有情緒激動、不穩定、哭泣、失眠、神智不清、像「木頭人」,幾乎對外界沒有任何反應,有罪惡感、無力感及產生一些誤認胎兒已死亡,或是被掉包了等等幻覺,其中有40%的病人剛開始會表現出「躁症」的症狀,如過度興奮、走個不停、認為自己是超人,其後才顯出「鬱症」 特徵,種雙極性的患者往往較單極性的「鬱症」預後良好。

      根據國外研究報告,患者有5%的自殺率及4%的殺嬰率,因此積極得治療絕對必要的。有些醫學報告認為某些嬰兒意外死亡事件,事實上是產後精神病患的「傑作」,因此需嚴密監督病在照顧嬰兒時將嬰兒悶死、燙死、捽死。

      治療這個疾病除了尋求精神科的諮商外,家人的協同照護也可使病人較迅速恢復正常的人際關係,而抗憂鬱劑及抗精神病藥物更是不可少,如果效果不彰,有些甚至需要動用到電擊治療。

    產後憂鬱症發生的原因

      至於產後憂鬱症的確實發生原因為何,尚不完全確定。一般的認知是以下數點:

       I.荷爾蒙的變化影響。

       II.生產過程引起過度的害怕驚慌。

      III.產後傷口太痛及全身虛弱乏力。

      IV.照顧新生兒的壓力及夜間睡眠不足。

       V.擔心身材走樣不再具有吸引力。

      由於產後憂鬱症由很輕微到很嚴重都,有對整個家庭的影響絕對不可輕忽,且有很高的復發率,如果家人發現婦女產後表現出過度焦慮、情緒低落、食慾不佳、失眠等等情形,未來均有可能發展成憂鬱症,如果能及早就醫做個心理諮商,找出高危險病人加以治療,以收防微杜漸之效,自然可將傷害減至最低了。

  • 匿名使用者
    8 年前

    我知道一位台北真正在修持的老師,這位老師是一位命理師,本身有深入研究命理與修行,命理研究已經可以到深入人心的境界,可以完全的看透妳! 似乎有點通靈的感覺耶!

    其他卜卦手相八字命理也很準! 我個人很少佩服人的,那個老師算蠻佩服的人之一,妳如果有命理感情或是心靈上的問題,真的建議可以找這位老師試看看,應該可以幫到妳。如果妳有心在修行的話,這個老師本身是修道密的,對身心靈氣脈功法的研究也很高深!

    www.know-heart.com

  • 匿名使用者
    2 0 年前

    三總精神科主任陸汝斌醫師說:百分之二十到四十的產婦在生產過後,會有明顯的情緒變化,特別是表現出憂鬱、易怒、失眠、自我傷害、過度依賴等等不適症狀,一般稱為『產後憂鬱症』。

     產後憂鬱症的成因大致可分為以下幾項:

    體內內分泌的改變:

     婦女懷孕期間,體內的甲狀腺激素、腎上腺激素、腦下腺激素都會明顯增加,因此孕婦的新陳代謝率、活力也會顯著增強,不過生產後,這些激素又會突然改變減少,因此造成憂鬱、不安的情緒反應。

    身體形象的改變:

     每個人對自己的容貌、型態在青春期過後已經有完整的認同,不過懷孕、生產卻是一段奇妙的經驗;自肚子慢慢隆起、乳房膨脹,甚至臉形也會改變。不過身產過後,又變成另一副模樣,孕婦若對本身的心理調適不良,可能會產生憂鬱情緒。

    懷孕的心理衝突:

     懷孕對準媽媽而言,一則以喜,一則以憂。喜的是證實自己的生育以及健康能力,為這個世界帶來了新的生命;憂的是新生寶寶多少會分走周遭對她的關注,甚至丈夫的關愛可能也開始轉移至新生兒。因此,產後憂鬱症通常會有一種妄想:孩子死了。這是潛意識裡心理不平衡的反射想法。

    精神壓力:

     生產經過長時間疼痛,耗損精神元氣,產後的生活又多了新生命,白天哭、晚上鬧,疲憊不堪的母親又得不到休息,等於無形中增加了精神負荷。

    角色的轉換:

     由少女到母親,是人生中特別的經歷,箇中心情的變化,所扮演的角色轉換,都需要心理調適。

    基本性格違常:

     如果準媽媽本身屬於不成熟性格,事事以自我為中心,習慣了他人的關懷與支持,在面對各種主客觀環境的落差時,就更增加了發病的可能性。

    一般治療產後憂鬱症,以抗憂鬱劑合併心理治療可以有很好的療效,幾週的療程就可以漸漸恢復。如果罹患產後憂鬱症而不予治療,有百分之四十三的產婦可能在一年之中毫無改善的情況下,惡化成躁鬱症,或其他情感性精神疾病。

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