咕咕
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咕咕 發問時間: 健康疾病與處置傳染病 · 2 0 年前

諾羅病毒、冠狀病毒、輪狀病毒

各會引發那些疾病

比如:腸胃病

如何預防??

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  • 2 0 年前
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    1.諾羅病毒是一種會造成人類腸胃炎的一群病毒,這群病毒以前有許多名稱,例如類諾瓦克病毒等,這群病毒最近被正是命名為諾羅病毒 (Norovirus),諾羅病毒可分三群, GI、GII感染人類,GIII則感染豬和牛。

    感染諾羅病毒病患會出現嘔吐、腹瀉、發燒、呼吸道症狀,平均住院天數數2.3天,侵犯的對象以年輕人為主,所有的季節都活躍,冬季會特別多。大部分的人感染諾羅病毒之後,抵抗力可以持續4到6個月之久,保護病人免於受到感染,感染越多次,抵抗力越強,但是這些保護力會在2到3年後完全消失。

    2.「非典型肺炎」這種病毒的橫切面呈現3條恍如皇冠的剌狀物 .

    「冠病毒」因而得名。

    >> 冠狀病毒 (Corona Virus) 是導致感冒的主要病源。

    1965年,人類首次確認冠狀病毒,令人類出現感冒。

    在今次肺炎事件發生前,人類已發現兩種可傳於人體的冠狀病毒,

    但只會引發感冒。除此之外,其他冠狀病毒,多數只存活在豬、

    牛及雞等禽畜及哺乳類動物身上。

    在醫學界最新掌握的資料發現,今次出現的新型變種病毒,除了在人體內繁殖,

    亦會令免疫系統出現強烈反應,傷害自身組織。它可於人類體外存活三小時,

    亦有可能是動物身上變種,再傳染至人類。

    >> 感染人和動物的冠狀病毒是屬於RNA病毒,其大小因動物來源不同有些差

    別外,一般約為80nm~160nm。

    * 動 物 的 冠 狀 病 毒 :

    >雞傳染性支氣管炎病毒(AIBV):

    1931年美國首先報道AIB,1933年確定為病毒,1937年AIBV在雞胚中傳代成功。

    AIBV引起雞的呼吸道症狀。病變表現為支氣管炎。只引起雞發病。病毒至今約有十幾個血清型。

    我國學者根據病雞臨床類型,分離到腎病變型AIBV和腺胃型AIBV。

    本病主要用弱毒苗或滅活苗免疫預防。

    >豬流行性腹瀉病毒(PEDV):

    於1976年至1977年首先發現於比利時和英國的一些種豬場,

    各種年齡的豬群中暴發急性腹瀉、嘔吐和脫水。

    此後,在歐洲許多國家發生。約1997年我國有發生此病的報道。

    當時無防治藥物和疫苗。最近幾年已研製出滅活苗和弱毒苗。

    >幼駒冠狀病毒(FC):

    於1975年美國某個地區發生40多例新生幼駒水樣腹瀉、發燒、淋巴組織病變。

    被證明為馬冠狀病毒。檢測了65份馬血清中含有對抗犢牛腹瀉冠狀病毒的血清中

    和抗體。

    >水貂流行性腹瀉冠狀病毒(ECGV):

    最早流行於美國,後在加拿大、前蘇聯、丹麥、斯堪的那維亞等國家和地區流行。

    1987年傳入我國東部沿海地區,多次發生暴發性流行。

    本病與水貂品種密切相關。北美貂及其雜種後代對病毒易感染,

    我國原有品種貂不發生本病。 秋季多發病 ,

    解放軍農牧大學首先確定冠狀病毒是本病重要病源,並研製出滅活疫苗有效。

    >豬傳染性胃腸炎病毒(TGEV):

    1933年在美國發現。1946年確定本病病原體為病毒。1956年在日本 , 

    1957年在英國先後發生。以後在世界各國傳播。

    上世紀60年代末我國開始有本病的報道。主要引起豬發病。

    發生水樣腹瀉,大豬不死亡能耐過並產生主動免疫。一週齡仔豬100%死亡。

    至80年代末我國某科研單位研製了滅活苗和弱毒苗,得以控制本病,

    國外研究基因工程苗。

    >小鼠肝炎病毒(MHV):

    最早於1949年發現。此後研究者們先後從小鼠或新生乳鼠中分離到MHV。

    它屬於冠狀病毒科成員。帶毒小鼠分佈於全世界,

    正常情況下呈不顯性感染,只在應激因素激發下才成為致死性疾病,

    表現為肝炎、腦炎和腸炎。我國於1979年在裸鼠中分離到MHV。

    ∥ 除上述冠狀病毒外,至今已發現的病原性冠狀病毒還有番鴨冠狀病毒,

    綿羊冠狀病毒,Runde蜱的冠狀病毒。引起科技人員注意的是,

    冠狀病毒感染似乎存在比較普遍的亞臨床帶毒現象。

    近年來,在許多臨床健康的動物體內,甚至新生動物的心血、肝臟等臟器中發現有冠狀病毒存在。

    另外,豬血凝性腦脊髓炎病毒(Porcine hemagglutinating encepha lomyelitis virus)、

    新生犢牛腹瀉冠狀病毒(Neonatal calf diarrhea coronavirus, BCV、

    豬呼吸冠狀病毒、大鼠涎淚腺炎病毒(Sialodacryoadenitis virus of rat)、

    貓傳染性腹膜炎病毒(Feline infectious peritonitis virus)、貓腸道冠狀病毒、

    犬冠狀病毒(Canine coronavirus)、火雞藍冠病毒(Turkey bluecomb virus)

    也是動物身上常見的冠狀病毒性傳染病。

    * 人 類 的 冠 狀 病 毒 :

    >>人冠狀病毒分別屬於OC43和229E兩個抗原型,

    它是引起人類上呼吸道感染的病原,常引起成人的普通感冒。

    分為人冠狀病毒(Human coronavirus)、人腸道冠狀病毒(Human enteric coronavirus)。兒童的冠狀病毒感染並不常見。

    但是,5-9歲兒童有50%可檢出中和抗體,成人中70%中和抗體陽性。

    >冠狀病毒感染分佈在全世界各個地區,

    我國以及英國、美國、德國、日本、俄羅斯、芬蘭、印度等國均已發現本病毒的存在。主要發生在冬季和早春。

    在美國華盛頓D.C.地區,連續4年的血清流行病學研究表明,

    冠狀病毒占成人上呼吸道感染的10%-24%。在美國密執安州的一次家庭檢查中,

    證明冠狀病毒可以感染各個年齡組,0-4歲占29.2%,40歲以上占22%,

    在15-19歲年齡組發病率最高。這與其他上呼吸道病毒的流行情況不盡相同,

    例如呼吸道合胞病毒,大多隨著年齡的增加而發病率降低。

    另外,當冠狀病毒流行時鼻病毒卻不常見。

    >冠狀病毒也是成人慢性氣管炎患者急性加重的重要病原。

    >>病毒分離可用人胚腎細胞,分離陰性者可用人胚氣管或鼻粘膜的器官培養。

    雙份血清補體結合試驗比病毒分離要敏感。

    >冠狀病毒引起的人類疾病有兩類,首先是呼吸道感染,其次是腸道感染。

    對冠狀病毒的病毒分離工作難度很大,需用人胚髒細胞、氣管及鼻粘膜細胞,經器官培養方能分離。

    增殖病毒亦很困難,也要用上述材料。該病毒對溫度很敏感,33℃生長良好,35℃就受到抑制。

    由於這個特性,由它引起的疾病流行多發生在冬季和早春季節。

    呼吸道冠狀病毒感染通過空氣飛沫傳播,感染高峰在秋冬和早春。

    有報道認?不同病毒的流行有不同的周期性,一般間隔2至3年流行一次。

    冠狀病毒感染引起的免疫應答較差,再次感染較常見。

    3.認識輪狀病毒

    1999/03/11

    一、前言

    前一陣子造成社會大眾重視的腸病毒才剛剛退燒,進入冬天後,另一種侵襲腸胃的病毒正開始蠢動,它就是「輪狀病毒」,雖然它不像腸病毒可怕,但是同樣也會造成許多家長及病童的困擾。輪狀病毒的治療和預防都較腸病毒容易,更值得社會大眾一起預防。

    二、輪狀病毒的傳染途徑

    * 好發季節和年齡:這種病毒活動在秋冬季節,喜歡侵犯出生

    * 6個月至3歲的兒童,及抵抗力弱的老人,不過若免疫力差,則不論任何年齡都有可能感染。 感染途徑:主要是由飲食或接觸傳染所引起,潛伏期

    1~3天,傳染力極強,因此可在短期間內,造成普遍的流行現象,不得不防!

    三、輪狀病毒感染主要症狀:

    輪狀病毒主要侵襲腸胃道,所以症狀以嘔吐、腹瀉、發燒為主。在發病初期先出現嘔吐,在經過12至24小時後,轉變成為腹瀉和發燒,嚴重者腹瀉可持續一週!因此若照護處置不當,容易造成脫水、休克甚至於死亡!所以家中幼兒若有皮膚乾燥、活動量減低、小便量減少、無汗、眼眶凹陷、囟門凹陷、昏迷、嗜睡等,應緊急送醫,以防脫水、休克導致死亡。

    四、輪狀病毒的治療

    1. 一般來說,目前並沒有有效對抗病毒的藥物或疫苗,所以治療上以症狀治療為主,補充水分、電解質是相當重要的,如果幼兒持續嘔吐、嚴重腹瀉,最好改由注射點滴,以補充水分。

    2. 在嘔吐階段最好不要餵食病童,因為愈餵愈吐,反而造成更嚴重的脫水現象。最好的方式是先禁食讓腸胃休息,待病童停止嘔吐或腹瀉後,從餵食少許開水開始,病況穩定了,再餵食清淡飲食。

    3. 開始進食後,避免甜食及油膩食物。

    4. 有些家長會認為小孩子若不進食,可以改餵食牛奶,這種觀念是錯誤的!因為輪狀病毒會破壞腸胃道中的乳糖脢,導致小孩喝下牛奶後,無法吸收牛奶中的乳糖,造成乳糖不耐症,所以一但餵食牛奶,小孩會出現嚴重腹瀉的情形,最好約一週後,才可恢復正常的牛奶餵食。

    五、輪狀病毒的預防

    1. 如前所述,輪狀病毒的傳染,多是經由接觸所致,因此在處理完病人排泄物時,一定要記得用肥皂洗手。

    2. 飲食的清潔也是必須注意的重點,避免生食及不潔的食物。

    3. 病人亦需適當的隔離,幼童暫時停止上學以防疫區擴大。

    4. 輪狀病毒的傳染力即強,在病童經常接觸的玩具上也可能有它的蹤跡,因此病童家長應定期清洗玩具,以維護衛生。

    六、結語

    輪狀病毒並不可怕,只要預防得宜,重視清潔及衛生習慣,病毒感染是容易控制的。 

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