偏頭痛的問題

我哥已經偏頭痛好多年了

也有去看過醫生~但是好像沒什麼用

昨天還痛到吐~送去醫院急診來是好多了

只是~偏頭痛不能根治嗎!!還是有什麼原因造成偏頭痛??

2 個解答

評分
  • 2 0 年前
    最佳解答

    偏頭痛是怎麼發生?

    最近的研究發現偏頭痛是因受到內在或外在的刺激,比如壓力、睡眠不足、天候的變化或刺激性的食物等,導致神經系統失去平衡和諧的狀態,引發腦內神經傳導物質的改變,如血清素與正腎上腺素等,進而誘發一系列的疼痛流程,牽涉到腦內三叉神經與血管的交互作用,一方面三叉神經系受神經傳導物質的刺激引發疼痛的感覺,一方面血管系也引發發炎的反應,更加重腫脹與疼痛。

    偏頭痛怎麼治療?

    偏頭痛的治療可以分為兩個層面,一是急性發作時,緩解止痛的治療;另一則為針對慢性反覆頭痛的預防治療。

    偏頭痛急性發作時,大部分的患者最需要安靜與休息,因為噪音、強光都會加劇頭痛。能在安靜幽暗的房間靜躺一下,會有很大的幫助,若能入睡,醒來時頭痛大多會消失大半。如果因工作在外無法入眠,一杯濃咖啡有時可助於減緩頭痛,以手指輕按太陽穴也有助於減輕頭痛。頭痛較厲害時,一般止痛劑如阿斯匹靈、普拿疼也可止痛。另外醫生常用來治療偏頭痛的處方有加非葛(cafergot),非類固醇消炎劑,及新一代的偏頭痛止痛藥-英明格(Imigran)。需注意的是,這類於急性發作使用的藥物需儘早,最好在預兆發生,或頭痛的初期就要趕緊服用,若在頭痛劇烈到頂點時才服藥,不僅緩不濟急,而且到這時候,病人易伴隨噁心與嘔吐,連藥都無法服用。

    病人若經常性反覆頭痛,例如發作次數超過一週兩次,便應接受預防性治療,長期服藥,以改善頭痛體質,預防頭痛的發生。視病人的情況,醫生可以處方不同類型的藥物,如非類固醇消炎劑、乙型阻斷劑、鈣離子阻抗劑或三環抗憂鬱劑等。這些藥物處方得宜,都可以收到治療與預防的效果,不過為了確定療效避免反彈作用,可能需要治療持續兩到三個月以上。

    除了藥物的治療外,生活上的調適也很重要。如養成良好的生活習慣、起居規律定時、睡眠充足而不過量、避免過勞、放鬆心情等,雖有些老生常談,卻是患者自我調養的不二法門。某些病人可能會注意到特別的誘發因素,如食物、酒類、氣溫的劇烈變動,或炎夏時進出冷氣房等,則可以自我提醒,避免類似狀況,即可預防偏頭痛。還有研究顯示,規律運動,尤其是有氧運動,如慢跑、游泳、騎自行車等,都可以改善體質而預防頭痛,值得大力提倡。

    偏頭痛可以痊癒嗎?

    偏頭痛的病因既然尚未確定,而且很可能是個人體質的一部分,所以基本上來說是可以治療而無法痊癒。對偏頭痛的患者來說,偏頭痛既無法痊癒,是否就成了一輩子的陰影?事實上,絕對沒有那麼悲觀,根據臨床的觀察,甚少病人會一輩子受偏頭痛的困擾,大部分的頭痛發作都在十五、六歲到三、四十歲之間,過了五十歲到六十歲,偏頭痛自然會減輕甚或消失。而在偏頭痛好發的年齡期,頭痛也不是天天來,通常都有一定的因素。若頭痛頻繁時,則是一個自然的警告,提醒自己可能因壓力、疲勞或內分泌失調等因素,應放慢腳步、放鬆情緒,讓心理與生理重新調整。在醫師的指示與治療下,自我認識並調適,如此偏頭痛不是絕症也不可怕,一定都能克服。

    如果你哥的偏頭痛沒有其他的生理因素

    建議他去看精神科,找心理師,

    1.可以教他肌肉放鬆的方法,減少頭痛的程度

    2.可以幫他找出是否有心理因素造成的頭痛

    參考資料: 網路、想法建議
  • 匿名使用者
    2 0 年前

    偏頭痛 (Migraine) 源於希臘文hemiCranIUm

    偏頭痛是一種以單側為主的反復發作性的血管性頭痛。

    是臨床上面常見的頭痛之一。

     

    病因

    本癥病因尚未完全明了,可能的原因有遺傳因素、血小板和生化改變、

    內分泌因素、飲食因素、情緒緊張及氣候變化等。

    上述因素通過影響腦血管,引起血管舒縮功能

    障礙而導致本病發生。

     

    臨床表現

    患病率占人口1%以上。女多于男。首次發病成人早期或青年,

    亦可在兒童期發病。多為單側,也可雙側。

    發作頻率一年數次至每月數次不等。

    其表現可分典型偏頭痛、普通偏頭痛和特殊類型三種:

    1.典型偏頭痛約占偏頭痛的10%,多有家族史,

    有明顯的前驅癥狀,最常見的是視覺癥狀,如閃光、冒金星、暗點等。

    一般持續約數分鐘至半小時,隨之是劇烈頭痛。多在一側,

    有時雙側或左右倆交替。頭痛部位多在一側前額、跟部及眼眶周圍,

    呈搏動性痛、脹痛、鑽痛等。發作時常伴有面色蒼白、房汗、畏光、

    畏聲、惡心、呵吐等。持續數小時至十余小時,也可長達1~2日,

    進入睡眠後次日恢復如常。

    2.普通偏頭痛約占偏頭痛的60%,前驅癥狀常不明顯,

    可在頭痛前數小時或數日出現一些胃腸道癥狀或輕度情緒改變。

    頭痛部位及性質與上一型相似,頭痛持續時間可達5天,

    家族史多不明顯。

    3.特殊類型

    1.眼肌癱瘓型偏頭痛:患者一殷先有普通偏頭痛史。

    在一次偏側發作中,當1~2日後頭痛漸行減退之際,

    發主該側服肌癱瘓。受累多為動眼神經,次為外展神經。

    癱瘓一般持續數日至數周後恢復。可不定期再發。

    在多次發作後;癱瘓可能經久不愈。

    2.偏癱型偏頭痛,患者先有偏側輕癱及(或)偏側麻木,也可有失語。

    數十分鐘後發生對側或同側頭痛。濤癱癥狀持續至頭痛消退後一至數日恢復,少數可有部分殘留。

    3.基底動脈型偏頭痛:先兆癥狀有雙側視覺障礙,眩暈,厭喫,

    雙側耳雞和雙側共濟失調。也可有嗜睡狀態和跌倒發作。

    先兆期持續20~30分鐘。繼而發生枕部頭痛,常向後頸部放射,

    也常伴惡心、呵吐。頭痛持續數小時至一日,在睡眠後緩解。

    4.腹型偏頭痛:兒童多見,常有偏頭痛家族史,主要表現為反復發生的腹痛、

    惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。一般持續數小時緩解。

       

    診斷

    根據青春期起病,長期反復發作一側癥狀相似的頭痛,

    體查無神經係統陽性體征及家族史,一般診斷並不困難,

    但需注意與顱內動脈瘤、腦血管崎形、

    顱內腫瘤及其他血管性頭痛鑒別。

       

    治療

    主要為發作時及間歇期治療。

    1.發作時治療在發作早期即給咖啡因麥角胺

    (含麥角胺1mg和咖啡因100mg)兩片(兒童減半),

    一殷能終止頭痛發作。若不能止住發作,

    則半小時後和1小時後再服1~2片。但每日服量不得超過6片;

    每周總量不得超過12片。此藥對頭部血管有明顯收縮作用,

    過量易產生麥角中毒,因此對有嚴重心血管、肝、腎疾病者禁用。

    也不宜用于特殊型偏頭痛。

    對不宜用咖啡因疫角膠片和不常發作或頭痛不很劇烈者發作者

    選用一般鎮痛劑如阿司匹林600mg/次、消炎痛75mg/次,

    或酌情加服鎮靜割如安走5mg/次,苯巴比妥30mg/次等。

    2.間歇期治療對發作頻繁,即每月發作兩次以上者,應預防性用藥,

    可選用下列藥物。

    a.苯啶,每日0.5mg,緩慢加量至每日3~4mg。本藥副作用為嗜睡和體重增加。

    b.心得安:自每日40mg增起,緩慢增至每日240mg,

    哮喘及心血管疾病患者忌用。

    c.西比靈:5一10mg,每日睡前服用。

      

    預防

    注意頭痛發作的規律及誘因,避免過度疲勞和精神緊張。飲食不要過飽或過飢,不宜

    攝進高脂食物和飲酒。發作時須靜臥,保持安靜。儘早求醫處理。

    參考資料: 知識 +
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