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匿名使用者 發問時間: 健康一般保健其他:一般保健 · 2 0 年前

什麼是高血脂症

什麼是高血脂症是如何造成的

4 個解答

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  • brian
    Lv 6
    2 0 年前
    最佳解答

    高血脂症

    <一>定義 :

    血中脂肪物質如膽固醇、三酸甘油脂、及血脂蛋白代謝異常的疾病群。

    <二>發生原因、發生率、與危險因子 :

    高血脂症是由於血中脂肪物質過高所產生的疾病,它是造成動脈硬化症和心臟病發生的一個重要危險因子。每100人中約有一個發生此症,男性高於女性(唯糖尿病患者例外)。高血脂症可因遺傳(如一些家族遺傳性高血脂症)、或經由次發性的因素所導致(疾病因素如糖尿病、肥胖症、庫欣氏症候群、腎病症候群、甲狀腺低能症,飲食因素如每日脂肪攝取超過總熱量﹝卡路里﹞的40%、飽和脂肪酸超過總熱量的10%、膽固醇每日攝取超過300亳克、或飲酒過量,及某些藥物如利尿劑、女性荷爾蒙、避孕葯丸、類固醇、或貝他阻斷劑的使用等)。

    形成高血脂的原因

      一般來說,高血脂形成的原因大致分二種,一種是續發性高血脂症,就是因為其它疾病 併發的高血脂,另一種是原發性高血脂症。引起續發性高血脂症的原因很多,包括糖尿病、 甲狀腺機能低下等內分泌性疾病,或是慢性腎功能不全、腎病症候群、阻塞性黃疸等肝膽疾 病,或是其它免疫系統疾病所可能引起高血脂症。

      事實上,在台灣發生續發性高血脂的原因,最常見的是飲食中攝取過多脂肪所引起的。 至於原發性高血脂症則多為家族遺傳性高血脂,因為遺傳基因而造成血脂過高,這類患者一 般在年輕時就會出現高血脂的情形,甚至在手背、手肘、膝關節、臀部的表皮也可能會出現 黃色脂肪塊。

    ●高血脂會影響肝臟健康? 

      高血脂對肝臟健康的影響最常見的就是脂肪肝,在台灣約有三分之一的成人有脂肪肝, 而隨著高血脂症人口的年輕化,脂肪肝發生的年齡也跟著下降,可以預估,如果國人飲食習 慣不改,年輕一代有更高的比率罹患脂肪肝。

      在台灣造成脂肪肝最多的原因就是肥胖及高熱量的食品攝取過多,導致血液中過多三酸 甘油酯堆積在肝臟形成脂肪肝。身體裡絕大多數的膽固醇是由肝臟製造的,食物內的脂肪經 過消化輸送到肝臟,再由肝臟處理後分送到身體的各部位,因此當人體攝取過多的高熱量食 物使血中三酸甘油酯過高時,就會堆積在肝臟裡形成脂肪肝。

    ●如何診斷脂肪肝?

      所謂脂肪肝並不是一般人所想像中,認為是肝臟外面被一層脂肪組織所包覆著,而是指 肝細胞內堆積大小不等的脂肪顆粒,所以脂肪肝是肝包油而非油包肝。至於脂肪肝的嚴重程 度就是以肝臟內脂肪顆粒所佔據的比例來決定。從病理切片中,只要有脂肪顆粒的肝細胞超 過所有肝細胞的十分之一以上,便可診斷為脂肪肝。

      而最常使用也最簡單的診斷方法就是超音波檢查,只要在超音波掃描時,肝臟與腎臟的 影像出現明顯對比,也就是肝臟的影像比腎臟的影像要明亮,醫師就可以依此而診斷為脂肪 肝。

    ●脂肪肝會不會造成肝硬化?

      一般脂肪肝不會有任何症狀,民眾很難發現它的存在,通常都是在做超音波檢查時發現 的。脂肪肝會不會造成肝硬化?一般來說,營養過剩造成的脂肪肝,通常不太會影響肝臟機 能,發生肝硬化的機率也不大,但是脂肪肝卻反應出身體新陳代謝的異常,這些異常可能影 響其他器官而產生嚴重疾病,不能不注意。但是因為酗酒而造成的酒精性脂肪肝,如果繼續 喝酒,就有可能會進行到酒精性的肝硬化了。

      要改善脂肪肝,解鈴還需繫鈴人,只要去除成因就會使脂肪肝消失,也就是說因肥胖、 飲食不節制造成的脂肪肝,唯有靠調整飲食習慣,多吃清淡食物,多運動等才可能改善脂肪 肝的現象。

    ● 高血脂也會引起膽結石?

      高血脂除了會形成脂肪肝影響肝臟健康外,它還可能引起膽結石。正常的肝臟會分泌膽 汁流入膽囊,膽囊將膽汁濃縮後加以儲存,在人體吃下食物後,膽囊會收縮排出膽汁,幫助 脂肪的消化,而血液中如果膽固醇過多的人,膽汁中的膽固醇含量也會增加,容易造成膽固 醇的凝固結晶而形成膽結石。

    ●肝病也會造成高血脂症?

      高血脂會造成一些肝臟疾病,相反的,有一些肝病患者也可能出現高血脂的症狀,例如 原發性膽汁性肝硬化、阻塞性黃疸的肝病患者,也會有高血脂的情況,所不同於一般高血脂 症患者的是,這類肝病患者膽固醇過高或三酸甘油酯過高的情況並不易造成心血管疾病,因 此在治療上仍以肝臟健康的照顧為主。此外,末期肝癌病人,也可能會有膽固醇異常增加的 現象,在幾十年前,膽固醇的數值是診斷肝癌的一項重要依據,但是目前肝癌的診斷技術進 步,膽固醇之升高對於肝癌的診斷已失去臨床價值。

    ●血脂愈高發生心血管疾病的機率愈大

      研究證實,血中膽固醇愈高得到冠狀動脈心血管疾病的危險性就愈高,主要原因是低密 度膽固醇過多會堆積在血管壁裡,造成血管阻塞而形成心血管病。令人擔心的是,雖然高血 脂是心血管疾病的重要危險因子,但是國人對於心血管疾病和血脂異常的相關知識卻嚴重不 足,加上高血脂症初期沒有明顯症狀,結果膽固醇日積月累淤積在血管壁上,長久之後便造 成動脈硬化、甚至引發中風、或心肌梗塞,對生命造成極大的威脅。

      研究也發現如果血中膽固醇的量超過200mg/dl時,發生心臟病的機率就是直線上升, 但是只要能降低血中膽固醇1 mg/dl就可降低百分之二至三的心血管疾病發生率。

    ●高血脂症還會影響哪些器官?

      高血脂症除了會影響心臟、肝臟,事實上三酸甘油酯過高也可能會造成胰臟炎。臨床上 發現,血液中三酸甘油酯偏高的病人,如果吃了一頓大餐或喝酒、吃口服避孕藥,都可能誘 發急性胰臟炎發作。

    ●過與不及都不行

      雖然膽固醇過高對身體的危害不小,那麼能不能利用藥物將膽固醇降得越低越好,以免 它將來在體內作怪呢?事實上,膽固醇對人體而言是不可或缺的一項重要成分,因為膽固醇 可以轉變為其它類固醇荷爾蒙,也可以轉變成維生素D3,或是經由肝臟合成膽酸,而且它 更是體內所有細胞的細胞膜的成分之一。

      如果因為營養不良、服用藥物等原因造成體內膽固醇的量過低,身體就沒有原料來合成 激素,包括男、女性荷爾蒙、腎上腺素等,只要這些激素的濃度失去平衡,就會造成身體多 處器官及內分泌系統無法正常運作,影響的範圍比血脂過高還要廣泛,甚至更加嚴重;此外, 如果體內膽固醇量太少,血管壁會變得比較脆弱,反而會增加腦溢血的機率,所以維持體內 膽固醇在正常範圍之內是非常重要的。

    ●何謂高、低密度膽固醇?

      膽固醇是血脂的一種,會隨著血液循環灌流至身體各器官組織。身體內絕大部分的膽固醇來自於肝臟。雖然膽固醇過高可能造成心血管疾病等,但它仍然是人體不可或缺的物質,是製造細胞膜重要的原料之一,也是合成人體荷爾蒙的必需物質,而脂溶性維生素A、D的吸收,也有賴膽固醇發揮作用才能達成。

      膽固醇分為高密度膽固醇和低密度膽固醇二種,低密度膽固醇體積小,容易滲入血管壁中,形成粥狀動脈硬化,因此低密度膽固醇又俗稱為「壞膽固醇」﹔高密度膽固醇可以移除過多的低密度膽固醇,預防脂肪堆積在血管壁中,因此高密度膽固醇又俗稱為「好的膽固醇」。

      也因為膽固醇有所謂的好、壞之分,因此在檢測血中膽固醇時,也應注意高密度膽固醇和低密度膽固醇之濃度,而一般所說「為防止動脈硬化要減少膽固醇的攝取量」,更精確的說法應該是「讓血中高密度膽固醇維持在標準值以上,讓血中低密度膽固醇維持在標準值以下」。

    總膽固醇 高密度膽固醇 低密度膽固醇 三酸甘油酯

    < 220 mg/dl > 40 mg/dl < 160 mg/dl < 200mg/dl

    *有心臟病史者,低密度膽固醇建議應小於130 mg/dl。

    參考資料: 知識+
  • 匿名使用者
    6 年前

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  • ?
    Lv 7
    1 0 年前

    多吃薏仁好處多

    可降低高血脂患者血脂質濃度

    血脂異常是導致心臟病最重要因素,

    輔大食品營養系教授蔡敬民研究發現,

    薏仁可降低高血脂症患者血漿膽固醇、

    血漿總脂質、三酸甘油脂、

    降低密度脂蛋白膽固醇及血糖濃度,

    也可增加血漿高密度脂蛋白膽固醇濃度。

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    部落格中有更多薏仁的好處說明,

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  • 寶寶
    Lv 7
    2 0 年前

    高血脂 你最想問的10個問題※延伸閱讀:15位名醫談高血脂─血液中的隱形殺手

    圖片參考:http://www.commonhealth.com.tw/content/061/image/0...

    高血脂症可以預防嗎?高血脂可以透過健康的生活習慣預防或延後發生。雖然有部份高血脂症是家族遺傳,無法預防,但它也是一種文明病。此外,有遺傳因子的人若飲食生活習慣不當,高血脂症也可能提早報到。高血脂症可以治癒嗎?就如高血壓、糖尿病,不管是使用非藥物或藥物的方法,高血脂只能控制在正常範圍內,無法完全治癒。除非是因其他疾病造成的高血脂,例如甲狀腺低下治癒了,血脂肪也會隨著降下。不過這情形較少見,大部份的高血脂都需要持續控制。血看起來濁濁的就是高血脂?不一定。血液中脂肪過高時,的確會讓血液呈混濁狀。不過也有誤認的時候。例如抽血檢查,因為抽的血是靜脈血,本來看起來就比較暗,並不是高血脂造成的結果。此外,有些項目的檢查,抽血不需經過禁食,例如驗血色素、甲狀腺功能,如果是剛吃完飯後抽的血,三酸甘油酯較高,血液也會比較濁。一般的抽血檢查,例如驗膽固醇,需要事前禁食8小時。坊間廣告常把血濁和脖子痠、腳麻連在一起,事實上,如果只是純粹高血脂的問題,還沒有其他病變,是不會產生任何的症狀。洗血脂可以預防高血脂?洗血脂的目的,最重要的是治療一些因家族遺傳而有惡性高血脂的病患。例如膽固醇可能高達300~400mg/dl,或者甚至飆到1000mg/dl以上,就可以用洗血脂的方法降低血中濃度,但不是拿來當做預防高血脂的方法。因為洗血脂兩個星期之後,血脂就會恢復,而且不只洗掉壞膽固醇,還會洗掉好膽固醇和免疫球蛋白。不吃蛋或是避免富含膽固醇的食物,是用飲食控制血中膽固醇最好的方法?錯。不只是蛋中的蛋黃,食物中許多非膽固醇的成分也會影響血液中膽固醇的濃度,特別是飽和脂肪酸。飽和脂肪酸大部份由動物性食物而來。吃維他命可以降血脂?吃維他命最主要的用意不在「降血脂」,而是「抗氧化」。因為氧化的血脂質對身體有害,維他命雖不能讓血脂下降,卻可能因為幫助抗氧化,而減低血脂被氧化的機會,也減少血管硬化的程度。真正降血脂的飲食還是少熱量、少油、少動物性蛋白質。所以正確的觀念應該是「少」吃,而不是「多」吃哪些補充品。目前還流行維他命以外的補充品,有助於調節血脂嗎?紅麴可以降血脂。它的成分就像降血脂藥物Statin,是阻斷肝臟合成膽固醇的酵素,減少肝臟膽固醇製造量。它跟藥物的差別只在劑量,降血脂的速度比藥物慢。目前還沒有研究指出長期吃紅麴會有副作用。燕麥、幾丁質、甲殼素這些食品也可以降膽固醇。不過,截至目前的研究,這些健康食品降低總膽固醇的效果很少超過10%,只能當成輔助的療法。要謹記在心的是,造成血脂過高的因素有許多種,疾病、飲食習慣、抽菸、肥胖、喝酒等也都有關,應該同時調整。此外,有些人即使調整生活習慣、吃健康食品或補充品,但血脂就是降不下來,這時就應接受用藥物降血脂。目前,新一代降膽固醇的藥物,副作用已大為減少。吃藥後就萬事OK,不用再注意飲食、運動等健康的生活習慣?錯。即使已在服藥,如果飲食不控制、都不做運動,或者又抽菸、酗酒等,可能必須吃更多的藥、更高劑量的藥,如此將提高藥物產生副作用的機會。有沒有辦法做什麼,提升好膽固醇的血液濃度?運動和少量的酒精(一天不超過30㏄)。很少人會純粹為了可以提高血中好膽固醇濃度而吃藥。一些特殊的藥物可以降三酸甘油酯,提高好膽固醇,但最主要的目的是為了降低血中三酸甘油酯濃度。高血脂症要看哪科醫師?如何跟醫師討論?新陳代謝科、心臟內科、一般內科、家醫科皆可,有的醫院甚至有高血脂門診。病人除了利用診斷和檢驗了解目前高血脂嚴重的程度外,應該擬定目標。例如,我是個50歲的糖尿病人,又有高血壓,那麼血脂肪標準應該是多少?然後和醫師討論如何達到目標。目前能為自己立下目標的病人,不到五分之一。

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