小鴨鴨 發問時間: 健康其他:保健 · 2 0 年前

什麼是植物人??

那植物人會不會有感覺ㄋㄟ.....

植物人有分輕重度ㄇ??.....

7 個解答

評分
  • 2 0 年前
    最佳解答

    植物人是一種狀態(persistent vegetative state),不是一種疾病的名稱。

    每一個植物人背後都有一段辛酸的故事,一個辛苦的家庭,過去世界各國許多醫學文獻,討論植物人是否有終止治療或餵食的必要,帶來人權與資源的爭議。創世基金會站在「維護人道,尊重生命」的立場,考量家屬的情感、法律的問題、社會的道德感、醫療的難處、國人的宗教觀,進行植物人安養計劃,秉持「安養一個植物人,救一個辛苦的家庭」關懷心態,當諸多爭議圍繞在植物人身上,家屬遭遇莫大情感、經濟壓力之時,為植物人開闢一個專屬的天地。

    「植物人」是一個悲哀的診斷,意味著病人沒有好轉恢復的可能,因此界定植物人需要特別小心,所謂的「植物人」,是「腦幹功能正常」,可以維持生命現象,並且「網狀活化系統」正常,所以病人有「清醒-睡眠」的週期替換現象。但病人的「大腦皮質」功能喪失,因此對無論內在或外在的刺激,病人無法知覺或意會。

    美國神經病學協會(ANA,American Neurological Association,1993)給植物人一個更嚴謹的診斷基準:

    1. 沒有任何證據可以看出病人對其自身或環境有知覺。(反射動作或自發睜眼,可能存在)

    2. 檢查者與病人之間任何形式的溝通交談都不可能發生(眼球跟隨動作也許可以,但常不是有目的的注視)。

      病人對言語不會有情緒反應。

    3. 病人無法發出有意義的文句。

    4. 偶而可見的微笑,皺眉及哭泣動作,但不見得與外界刺激一致。

    5. 可以有「睡眠-覺醒」的週期。

    6. 腦幹與脊髓反射並不一定。吸吮、噘唇、咀嚼及吞嚥等原始反射可能保留。膧孔光照反射,抓握反射與肌腱反射

      也可以存在。

    7. 只要是自主隨意的動作,不論再怎麼原始,都算是認知的徵兆,便不可以診斷為植物人。也不應有被視為學習或'

     模仿的行為動作。給予痛苦或不適的刺激,也許可以看到原始的動作(收縮或姿位反射)。

    8. 血壓控制、心肺功能常是完整的,膀胱失禁則會存在。

    世界上沒有一種儀器或檢查方法,可以斬釘截鐵的診斷病人是否為植物人,唯一的方法是依賴醫師的專業判斷,仔細地臨床觀察,至於觀察多久,並沒有定論,美國學者認為一至三個月,而英國醫界則建議十二個月以上。而且致病的原因與病人的年齡也要考慮;一般而言,頭部外傷與年齡小的病人,好轉可能較高,需要更長時間的觀察。

    參考資料: 《醫學繼續教育》1994年4卷2期
  • 2 0 年前

    我兒子說:變成一棵菜

  • 匿名使用者
    2 0 年前

    會有感覺 但是他不會表達 輕度的就是 眼睛還可以動 還可以做些許的動作 重度的就是像植物啦 有生命跡象 但是不會動 俗稱活死人

  • 匿名使用者
    2 0 年前

    圖片參考:http://www.sltung.com.tw/images/005.gif

    植物人的世界   植物人的外徵定義:指患者對外界無認知能力、與外界無法溝通、無行動、日常生存所必須的作息(灌食、翻身、沐浴、更衣、排泄物處理、痰多時抽痰)由旁人完全照料。植物人的定義各說紛紜,大體分成三種說法:說法一  有上述外徵狀態者,稱為『植物人』,但患病後一段時間後,症狀有可能改善。說法二◎患者有上述外徵情況,仍然持續維持在植物人狀態,稱『持續性植物人』,此類患者的病情有改善的機會。◎持續性植物人經一段時間後,經醫師認定已無恢復的可能性,稱之『永久性植物人』。說法三◎假性植物人:患者曾有一段時間為植物人,之後恢復,對於這一段的植物人,稱之。◎植物人:植物人狀態已持續一段時間之後,仍無改善情況者,方稱之。  以上三種植物人分類說法,均依實際狀況,以不同方式分類,也就是因為各界對於『植物人』的定義不一,所以帶給醫師在臨床判定不一,而造成患者家屬/患者的保險單位給予醫師的壓力。  植物人因大量腦細胞受損所致,至於要多久腦細胞才會恢復?!時間不等,輕者數天;重者數月,甚至數年。有些腦細胞在損傷時,就完全損傷,無恢復性的可能,也因為現行沒有儀器可以徵測那些細胞是好是壞,或是死了,所以病人有無恢復可能,難以推估,只能從臨床上的觀察得知。  當腦細胞受傷的患者發病後的時間不夠長時,無法推估患者恢復機率?臨床上觀察:大部份的病人在半年內能看到改善,但半年至一年之間仍有復原的可能性。所以,在實務上,醫師通常在病人持續一年之後,才予於判定是否為永久性植物人的原因就是這樣嘍!當然,也有少數患者在一年後恢復的。  俗話:『公說公有理,婆說婆有理。』植物人的判定各依實際狀況,有不同的方式分類,但往往就在這不同的分類方式中,醫師與患者家屬/投保單位有不同的看法,而產生了不必要的爭執,爭執如何消弭呢?可能須仰賴政府機關明文的規範,使得各界取得共識,讓醫者有法可循,患者家屬也能取得合理公平的補助款才是。 

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  • 匿名使用者
    2 0 年前

    植物人是大腦壞死 無法正常工作 也叫腦死 有感覺 應該沒有分輕重ㄅ 都是大腦壞死 沒分ㄅ

    參考資料: 個人認為
  • 2 0 年前

    何謂植物人?

    與全身癱瘓有何差別?什麼樣的狀況又叫做「腦死」?雖然都是失去行動力,實際上卻有很大差異。長庚醫院腦神經外科主任張承能指出,全身癱瘓的人,雖然無法行動,但是意識清醒,也可與外界溝通,不能算是植物人;如果除了癱瘓以外,對外界的刺激毫無反應,而且沒有自主意識的話,就算是植物人了。

    植物人的生命中樞-腦幹可以正常運作,因此,病人會自己呼吸,外界只需協助餵食,就可以延續其生命;另外,病人雖然對外界的刺激沒有反應,但是偶而會有如眨眼、手指彈動等狀況,屬於無意識的反射動作。

    植物人主要是因為腦部受傷所致,一般來說,受傷後3~6個月,腦部細胞恢復速度是最快的,一年後,恢復速度就會趨緩,甚至停滯;張承能說,這也是多數醫師不會在「第一時間」就宣布患者是否為植物人;總要等到6~12個月後,根據腦功能復甦的狀況,才會下結論。

    事實上,也因為腦部還在復原中,因此有機會甦醒;只不過,大多是在判定為植物人之前就恢復意識,能不能算是植物人甦醒?見仁見智;另外,假設腦部受創嚴重,連生命中樞都失去功能的話,就算是腦死,張承能說,腦死的病人,連呼吸都無法自主,很難延續生命。

    例如前鳳凰衛視劉海若,嚴格來說,只能算是腦部受創、重度昏迷;又如多年前的桃園縣長劉邦友血案中頭部也遭槍擊而重度昏迷的縣議員鄧文昌,也是重度昏迷記憶區遭破壞,後來也在醫師的治療下恢復意識。

    參考資料: 【2005/03/30 民生報】
  • 2 0 年前

    一般所謂的植物人指的是人處在腦死的狀態,但是仍有心跳以及血壓,而腦死的判定在我國是依據民國九十三年八月公佈的”腦死判定準則”http://www.6law.idv.tw/law3/%E8%85%A6%E6%AD%BB%E5%...

    參考資料: 知識+
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