關於終身手術醫療險
請問:
女33歲
終身手術醫療險有哪些保險可選擇?
費用多少?繳費期限多長?
謝謝~~~
無限額型是指理賠金額沒有被設限多少額度~
是相對於帳戶型而言~
帳戶型就是好比我們買了一個醫療帳戶
可能花48萬可以買到一個100萬的醫療帳戶,就是說你有一百萬可以花在醫療上
但當一百萬的額度用完時,就得自己吸收所有的費用,保險公司不負擔~
無限額即是沒有額度限制,但是仍有一些理賠上的規定
例如同一事件的疾病或意外,最多只理賠180天~諸如此類的限制
11 個解答
- 匿名使用者2 0 年前最佳解答
給付無上限還有幾家可以選擇,提供您三商美邦的資料。
以保額3000元的終身手術來說是5350元/年,
但仍需購買主約及日額型終身醫療,
33歲女生共約30000元(含住院日額4500元、10萬保額的主約)。
手術給付項目最完整,約『1500項』,而且隨時update。
以健保手術章為依據,每500點換算一倍。
最高是75020A , 肝臟移植 Liver(Hepatic) transplantation ,122540。
換算後為245.08倍。以投保3000元來算是73萬5240元。
手術項目如下列:
第一項 皮膚 Integumentary System (62001-62038)
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
臉部腫瘤切除術 Excision of facial skin tumor
62001C- 直徑小於1公分 within 1cm in diametervvvv840
62002C- 直徑1~2公分 1cm to 2cm in diametervvvv2510
62003C- 直徑超過 2公分 over 2cm in diametervvvv5530
臉部創傷縫合術 Repair of facial laceration
62004C- 小 小於5公分 within 5cmvvvv1030
62005C- 中 5公分至10公分 5 to 10 cmvvvv2580
62006C- 大 超過10公分 over 10cmvvvv5150
62007C皮膚全層植補術 Full thickness skin graft, (FTSG)vvvv5530
62008B管形皮膚移植術 Tube pedicle graftvvv7850
62009C皮下肌肉或深部異物取出術 Removal of subscutaneous, In muscle or deep foreign bodyvvvv1040
皮下腫瘤摘除術 Excision of subcutaneous tumor
62010C- 小 小於5公分 within 5cmvvvv1287
62011C- 中 5公分至10公分 5 to 10 cmvvvv1367
62012C- 大 超過10公分 over 10cmvvvv1775
62013B交指皮瓣移植術 Cross finger skin flapvvv2800
多層皮膚移植 Split thickness skin graft S.T.S.G
62014C-小於 10 BSA within 10 BSAvvvv3350
62015B-10-20 BSA 10 to 20 BSAvvv5530
62016A-超過 20 BSA over 20 BSAvv10880
62017C再植皮術 Dermal over graftvvvv3030
62018CZ-形皮瓣 Z-plastyvvvv3030
62019B氬氣雷射治療 Argon laser therapyvvv3030
62020B二氧化碳雷射手術 CO2 laser operationvvv2590
62021C腋下汗腺切除術 二邊 Skoog operationvvvv3100
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
皮膚惡性腫瘤切除及植皮術Excision of skin cncer & SSG
62022C- 直徑小於2公分 within 2cm in diametervvvv8700
62023B- 直徑2-5公分 2cm to 5cm in diametervvv10880
62024B- 直徑超過5公分 over 5cm in diametervvv13060
註:申報時應附病理報告。
62025B聶肌瓣 Temporal muscle flapvvv10120
62026B咽部皮瓣手術 Pharyngeal flapvvv10880
62027B唇部阿比氏皮瓣手術 Abbe flapvvv8700
62028BExlander 皮瓣手術 flap, Exlandervvv10880
62029B交腳皮瓣移植術 Cross leg skin flapvvv10000
62030B交掌皮瓣移植術 Cross palm skin flapvvv7540
62031B交臂皮瓣移植術 Cross arm skin flapvvv9270
顯微血管游離皮瓣手術Microvascular free flap
62032B- 皮瓣式 cutaneousvvv21600
62033B- 肌肉移植 musclevvv21600
62034B- 骨移植 bonevvv32390
62035B- 腸系膜移植 omentumvvv32390
62036B- 小腸移植 intestinevvv32390
62037B- 游離筋膜瓣移植 Fascia free flapvvv21600
62038B- 游離功能性肌瓣移植 Functioning muscle free flapvvv32390
第二項 乳房Breast (63001~63010)
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
部份乳房切除術 Partial mastectomy
63001B- 單側 unilateralvvv4080
63002B- 雙側 bilateralvvv7100
單純乳房切除術 Simple mastectomy
63003B- 單側 unilateralvvv4410
63004B- 雙側 bilateralvvv8430
乳房腫瘤切除術 Excision of breast tumor
63005C- 單側 unilateralvvvv2987
63006C- 雙側 bilateralvvvv3470
乳癌根除術 Radical mastectomy
63007B- 單側 unilateralvvv9530
63008B- 雙側 bilateralvvv13810
63009C皮下乳房切除術 Subcutaneous mastectomyvvvv4020
63010C乳房腫瘤組織檢查切片術 Breast tumor biopsyvvvv1180
第三項 筋骨Musculoskeletal System (64001~64247)
通則:骨折或關節脫位手術,不另支付徒手整復費用。
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
64001B骨開窗術 Fenestrationvvv1570
64002B骨移植術-中Bone graft - mediumvvv2970
64003C骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術(包含指骨、掌骨、蹠骨)Seguestretomy or saucerization & debridement for osteomyelitis (including phalanges, metacarpal, metatarsal)註:如係膿瘍切開者應依切開創傷處理申報。vvvv3250
64004C骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術(包含脛骨、腓骨、橈骨、尺骨、膝骨、骨盤)Sequestretomy or saucerization & debridement for osteomyelitis(including tibia, fibula, radius ulna humerus, pelvis)註:如係膿瘍切開者依切開創傷處理申報。vvvv4620
64005B骨髓炎之死骨切除術或蝶形手術及擴創術(包括:頭骨、顱骨、胸部骨頭、股骨、肋骨、脊椎骨)Seguestrectomy or saucerization & debridement for osteomyelitis註:如係膿瘍切開者,應依切開創傷處理申報。vvv5850
64006B矯正切骨術 Corrective osteotomy註:兒童加成項目。(刪除)vvv4940
64007B骨片切取術Ostectomyvvv2540
鼻骨骨折矯正手術 Reconstruction of fracturednasal bone
64008C-單純骨折 simple fracturevvvv680
64009C-複雜骨折 communited fracturevvvv1510
64010C鼻骨脫位閉鎖復位術Closed reduction of dislocated nasal bonevvvv790
64011B脊椎間板脫位症手術–腰椎Discotomy-lumbar spinevvv11080
64012B脊椎肋骨突起切除術Costo-transversectomyvvv3580
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
64013B鎖骨部份摘除術 Excision of clavicle, partialvvv2900
64014B鎖骨全部摘除術 Excision of clavicle, totalvvv6150
64015C鎖骨骨折開放復位術Open Reduction of clavicle fracturevvvv3680
64016C鎖骨骨折固定術Closed reduction & immobilization of fractured claviclevvvv1010
64017C肋骨骨折固定術(膠布固定法)Immobilization of rib fracturevvvv460
64018B64019B肋骨切除術 Excision of rib註:每增加一支加算。vvvvvv3510780
64020B肋骨部份切除術 Partial excision of ribvvv2510
64021B胸壁無熱性膿瘍根治手術Radical curettage of thoracic cold abscessvvv1790
四肢切斷術 Amputation of limbs
64022B- 大腿 thighvvv5370
64023B- 下腿、上臂、前臂low leg, upper arm, forearmvvv3580
64024B- 腕、踝 hand, footvvv3580
64025C- 指、趾finger, toevvvv2500
斷端成形術Revision of amputated stump (need osteoplasty)
64026B- 大腿、下腿、上臂、前臂thigh, leg, upper arm, forearmvvv1790
64027C- 指、趾 finger,toevvvv1440
64028C股骨幹骨折開放性復位術Open reduction for fracture of femoral shaftvvvv11000
64029B股骨頸骨折開放性復位術Open reduction for fracture of femoral neck註:包含股骨粗隆間或股骨粗隆週邊骨折 including intertrochan or peritrochanteric fracture。vvv12000
64030B股骨頸骨折開放性復位術,帶肌肉血管骨移植Open reduction for fracture of femoral neck with muscle pedicle bone graftvvv14000
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
64031C脛骨骨折開放性復位術Open reduction for fracture of tibiavvvv10000
64032B橈骨、尺骨骨折開放性復位術Open reduction for fracture of radius,ulnavvv5360
64033B肱骨骨折開放性復位術Open reduction for fracture of humerus註:兒童加成項目(刪除)。vvv4690
64034B膝蓋骨骨折開放性復位術Open reduction for fracture of patellavvv4480
64035C腕、跗、掌、蹠骨骨折開放性復位術Open reduction for fracture of carpal, tarsal,meta-carpal,meta-tarsalvvvv3930
64036C指、趾骨骨折開放性復位術Open reduction for fracture of toevvvv2580
64037B手、足骨摘除術Excision of carpal and tarsal bonevvv2680
假關節手術 Osteosynthesis
64038B- 大腿骨 femurvvv11330
64039B- 下腿骨、上臂骨、前臂骨tibia,humers or forearm bonevvv7370
64040B- 掌骨、蹠骨、鎖骨 metacarpal, metatarsal or claviclevvv4820
64041C大腿骨骨折徒手復位術Closed reduction for fracture of femur bone註:兒童加成項目(刪除)。vvvv3250
64042C脊椎骨、盆骨骨折徒手復位術Closed reduction for fracture of spine or pelvis bonevvvv3250
64043C下腿骨、上臂骨骨折徒手復位術Closed reduction for fracture of tibia humerus bone註:兒童加成項目(刪除)。vvvv2460
64044C前臂骨骨折徒手復位術Closed reduction for fracture of forearm bone註:兒童加成項目(刪除)。vvvv2460
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
64045C腕骨骨折徒手復位術Closed reduction for fracture of carpal bonevvvv2030
64046C踝骨骨折徒手復位術Closed reduction for fracture of ankle bonevvvv1690
64047C掌骨骨折徒手復位術Closed reduction for fracture of metacarpal bonevvvv1000
64048C蹠骨骨折徒手復位術Closed reduction for fracture of metatarsal bonevvvv920
64049C指、趾骨骨折徒手復位術Closed reduction for fracture of toe bonevvvv820
64050B膝蓋骨(髕骨)位置重整術Realiqnment of patellavvv6140
64051B脛骨結節切除術 Excision of tibial tuberclevvv3400
急性化膿性關節炎切開術Arthrotomy for acute septic joint
64052B- 股關節 hipvvv5710
64053B- 肩關節、肘關節、腕關節 、膝關節、踝關節shoulder, elbow, wrist , knee or anklevvv4500
滑膜切除術或關節囊切除術Synovectomy or/and capsulectomy
64054B- 股關節 hipvvv8290
64055B- 膝關節 kneevvv7080
64056B- 肩關節、肘關節、腕關節或踝關節shoulder elbow, wrist or anklevvv4940
64057B- 指趾 phalangersvvv2580
64058B指、趾關節固定術 Arthrodesis of finger, toevvv2250
64059B肘關節截斷術 Disarticulation of elbowvvv4400
64060B腕關節截斷術 Disarticulation of wristvvv4400
64061B膝關節截斷術 Disarticulation of kneevvv5140
64062B踝關節截斷術 Disarticulation of anklevvv5140
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
64063C指、趾關節截斷術 Disarticulation of finger or toevvvv1440
64064B股關節脫位開放性復位術Open reduction for dislocation of hip jointvvv6150
64065B肩關節脫位開放性復位術Open reduction for dislocation of shoulder jointvvv4940
64066C肘關節脫位開放性復位術Open reduction for dislocation of elbow jointvvvv4150
64067C膝關節脫位開放性復位術Open reduction for dislocation of knee jointvvvv6150
64068C腕關節脫位開放性復位術Open reduction for dislocation of wrist jointvvvv3070
64069C踝關節脫位開放性復位術Open reduction for dislocation of ankle jointvvvv4940
64070C指、趾關節脫位開放性復位術Open reduction for dislocation of finger, toevvvv1220
64071B胸鎖關節脫位開放性復位術Open reduction for dislocation of sterno-clavicularvvv4150
64072B肩鎖關節脫位開放性復位術Open reduction for dislocation of acromio-claviclevvv4940
64073C股關節脫位徒手復位術Closed reduction for dislocation of hip joint註:兒童加成項目(刪除)。vvvv1960
64074C肩關節脫位徒手復位術Closed reduction for dislocation of shoulder jointvvvv1040
64075C肘關節脫位徒手復位術Closed reduction for dislocation of elbow joint註:兒童加成項目(刪除)。vvvv1040
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
64076C膝關節脫位徒手復位術Closed reduction for dislocation of knee jointvvvv1220
64077C腕關節脫位徒手復位術Closed reduction for dislocation of wrist jointvvvv1790
64078C踝關節脫位徒手復位術Closed reduction for dislocation of ankle jointvvvv1040
64079C指、趾關節脫位徒手復位術Closed reduction for dislocation of finger,toevvvv330
64080C徒手關節授動術Brisement force (manipulation of joint)vvvv1790
64081C板機指手術 Trigger fingervvvv1790
肌炎手術 myositis of positis
64082B-腰肌炎、臂肌炎或大腿肌炎Myositis of positis , gluteal or femuralvvv3470
64083B-其他部位 other myositisvvv2030
64084B斜角肌切斷術Myotomy of scalaneus musclevvv2000
64085B斜頸手術(觀血開放)Operation for torticollis/wry neck (Open)註:兒童加成項目(刪除)。vvv3470
64086B頸廔、頸囊摘出術Excision of cervical fistula, cervical cystvvv3970
64087C腱鞘囊摘出術、液囊腫瘤摘出術Excision of ganglion or hygromvvvv1700
64088C腱、韌帶皮下斷裂縫合術Subcutaneous tenorrhaphyvvvv4500
64089B腱、韌帶皮下切斷手術Subcutaneous tenectomyvvv250
肌腱修補術 Tendon repair
64090C- 單腱 singlevvvv2650
64091C- 每增加一條 one added vvvv1500
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
64092B指關節側韌帶切除術Capsulectomy of digital jointvvv4540
64095B顴骨復位術 Gillies' operationvvv2650
64096B顴骨, 封閉性復位Zygoma,close reductionvvv2650
顴骨, 開放性復位Zygoma; open reduction
64098B- 簡單 simplevvv3750
64099B- 複雜 complicated vvv4880
64100B顎骨、口蓋、舌良性腫瘤摘除術Extirpation of benign tumors on palate or tonguevvv1510
顎骨骨折開放手術Open reduction for fracture of palate
64101B- 單一骨折 singlevvv4010
64102B- 複雜骨折 multiplevvv5530
64103B下顎骨斷離術 Mandibular osteotomyvvv7150
下顎骨切除術 Resection of mandible
64104B- 邊緣切除marginalvvv4280
64105B- 部份切除partialvvv6820
64106B- 半切除hemi-resectionvvv6820
註:全切除比照筋骨手術收費申報
64107C下顎骨脫位復位術Reduction of dislocation of mandibularvvvv2670
64108B下顎骨骨折復位術,簡單Reduction of mandible; simplevvv4200
64109B上顎骨懸掛式鋼絲 Maxilla suspension wiringvvv5440
64110B上顎骨簡單開放性復位Maxilla open reduction, simplevvv4200
64111B上顎骨複雜開放性復位Maxilla open reduction, complicatedvvv5800
眼底板開放性復位 Orbital floor open reduction
64112B- 矽板植入 silicon sheet implantvvv5210
64113B- 自體植入 autograftvvv6730
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
64114B上下顎間鋼絲固定 Inter-maxillary wiring(Inter-dental wiring)vvv6160
64115B顎關節強直解除術 Release of T.M. joint ankylosisvvv5780
64116C頸部良性腫瘤切除,簡單Benign neck mass excision (simple)vvvv4150
64117C跟腱斷裂縫合術Rupture of achilles tendon primary suturevvvv5210
64118B臏骨韌帶斷裂縫合術Rupture of patella tendon repairvvv4490
64119B雙頭肌腱斷裂縫合術Rupture of biceps tendon repairvvv4490
64120B四頭肌腱斷裂縫合術Rupture of quadriceps tendon repairvvv4490
肩旋轉袖破裂修補術 Rotator cuff tear repair
64121B-輕度mildvvv5210
64122B-重度massivevvv7070
64123B臀大肌,肩三角肌纖維化(攣縮)鬆弛術Gluteal deltoid muscle contracture or snaping hip release.vvv5210
64124B肩峰成形術Acromioplastyvvv2630
64125C脛骨粗隆骨軟骨炎切除術Osgood schaltter's disease, excisionvvvv4490
64126B臏骨半脫位外側放鬆術Patella subluxation lateral releasevvv4490
64127C臏骨軟骨軟化症造孔術Chondromalacia of patella(drilling or shaving)vvvv4980
64128B踝前脛腓韌帶修補術ATF (Anterior tibio-fibular ligament) repairvvv4940
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
64129B踝前脛腓韌帶及跟腓韌帶修補術ATF + CF (Calcanco-fibular ligament) repairvvv5210
64130B踝前後脛腓韌帶及跟腓韌帶修補術ATF + CF + PTF (Posterior tibio-fibalar ligament) repairvvv5210
64131B踝三角韌帶修補術Rupture of deltoid ligament of anklevvv5250
64132B大腳趾外翻 Hallux valgus(McBride procedure)vvv2770
64133C大腳趾外翻(截骨術)Hallux valgus (Chevron)vvvv2770
64134B拇指基關節韌帶成形術Lignment reconstruction of basal jointvvv6180
64135B拇指基關節韌帶植入術Lignment interposition of basal jointvvv7230
64136B掌骨肌膜植入術Fascial interposition for carpal bonevvv11440
64137B手部根蒂皮瓣移植術Regional hand pedicle flapvvv3250
64138C根蒂皮瓣分離術 Division of pedicle flapvvvv1790
64139C手部腫瘤切除術 Excision of hand tumorvvvv2360
64140C甲床與手指重建術 Reconstruction of nailvvvv4640
64141C瘢痕攣縮成形術(限有顯著運動限制者)Release of scar contracture (restriction of the exercise)註:組織擴張器之植入或取出重建比照申報。vvvv5480
64142B骨廔抑制術 Epiphysiodesis (include stapling)vvv4910
64143B骨關節腫瘤摘除術Excision of tumor mass of bone and jointvvv6330
64144B脊椎椎體搔爬術Curettage of vertebral bodyvvv8450
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
脊椎間板脫位症手術 Discotomy
64145B- 頸椎 cervical spinevvv19010
64146B- 胸椎 thoracicvvv16000
64148B骨盤半切斷術 Hemipelvectomyvvv19010
64149B上顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除Excision operation of malignant tumor of upper jaw with lymphadectomyvvv10140
64150B上顎骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除術Excision operation of malignant tumor of upper jaw with neck dissectionvvv18000
64151B下顎骨惡性腫瘍摘除術合併淋巴切除Excision operation of malignant tumor of lower jaw with lymphadectomyvvv10140
64152B下顎骨惡性腫瘍摘除術合併頸部清除Excision operation of malignant tumor of lower jaw with neck dissection vvv18000
斷指再接手術 Replantation
64153A- 一隻手指 one fingervv15650
64154A- 二隻手指 two fingersvv28680
64155A- 三隻手指 three fingersvv41730
64156A- 四隻手指 four fingersvv54770
64157A- 五隻手指 five fingersvv67800
註:限有顯微手術能力特約醫院實施,申報時應檢附術前術後彩色照片。
64158A斷肢再接手術Replantation-arm, leg ,metatarsal or foot註:限有顯微手術能力特約醫院實施,申報時應檢附術前術後彩色照片。vv36970
64159A趾至指斷指再接手術,一指,包括趾切斷及受植部位準備 including toe replantation, toe to finger amputation & recipient site preparation, one finger註:限有顯微手術能力特約醫院實施,申報時應檢附術前術後彩色照片。vv47530
64160B脊椎骨折開放性復位術Open reduction for fractrue of spinevvv13190
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
64161B骨盆骨折開放性復位術Open reduction for fractrue of pelvisvvv10560
64162B全股關節置換術 Total hip replacementvvv19800
64163B全肩關節置換術 Total shoulder replacementvvv8830
64164B全膝關節置換術 Total knee replacementvvv19800
64165B全肘關節置換術 Total elbow replacementvvv8830
64166B全腕關節置換術 Total wrist replacementvvv8830
64167B全踝關節置換術 Total ankle replacementvvv8830
64168B全指、趾關節置換術Total finger or toe replacementvvv3520
部份關節置換術 Partial joint replacement
64169B- 只置換股骨髁或脛骨高丘或半膝關節femoral condylar or tibial plateau or unicompartmentvvv11000
64170B- 只置換髖臼或股骨或半股關節cup or hip prosthesis or unicompartmentvvv11500
64171B股關節整型術 Arthroplasty of hip jointvvv13460
64172B肘關節整型術 Arthroplasty of elbow jointvvv8740
64173B肩關節整形術 Arthroplasty of shoulder jointvvv8740
64174B腕關節整形術 Arthroplasty of wrist jointvvv5030
64175B踝關節整形術 Arthroplasty of ankle jointvvv7920
64176B膝關節整形術 Arthroplasty of knee jointvvv9090
64177B全指、趾關節、全掌指及蹠趾成形術Arthroplasty of finger、toe、metatarsal or metacarpal jointvvv3900
64178B股關節固定術 Arthrodesis of hip jointvvv14580
64179B肩關節固定術 Arthrodesis of shoulder jointvvv9470
64180B膝關節固定術 Arthrodesis of knee jointvvv9040
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
64181B肘關節固定術 Arthrodesis of elbow jointvvv8200
64182B腕關節或腕骨、掌骨關節固定術Arthrodesis of wrist joint or carpal jointvvv5450
64183B踝關節固定術 Arthrodesis of ankle jointvvv8200
64184B股關節截斷術 Disarticulation of hipvvv14580
64185B肩關節截斷術 Disarticulation of shouldervvv10560
64186B顎關節授動術Arthoplasty of temporomandibular jointvvv5210
64187B十字韌帶重建術Reconstruction of cruciate ligamentvvv11830
64188B十字韌帶修補術Repair of cruciate ligamentvvv7060
64189B肌腱移植術-單腱Tendon graft-singlevvv6040
64190A註:每增加一條加 one added。vv2000
64191B肌腱轉移或移位Tendon transposition or tendon transfervvv6000
64192B註:每增加一條加one added。vvv2000
64193B肌腱放長術 Tendon lengtheningvvv3400
64194C肌腱黏連分離術 Tenolysisvvvv4000
肌腱或韌帶修補 Tendon or ligament repair
64195C- 囊外 extraarticularvvvv5070
64196B- 囊內 intraarticularvvv7640
64197C肌腱切開或筋膜切開Tenotomy or fasciotomyvvvv3240
人工關節移除 Removal of prosthesis
64198B- 股、肩、膝 hip, shoulder, kneevvv6000
64199B- 腕、踝 wrist, anklevvv2890
64200B- 指、趾 finger, toevvv2540
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
64201B人工全髖關節再置換Revision total hip replacementvvv25720
64202B人工全膝關節再置換Revision total knee replacementvvv25720
64203B髖關節切除成形術 Girdlestone procedure of hipvvv9830
64204B惡性骨瘤廣泛切除(一次) Wide excision-bone tumor,malignantvvv18930
64205B惡性骨瘤二次廣泛切除Wide excision-bone,soft tissue,tumor, malignant, two stagevvv24030
64206B良性骨瘤刮除術及骨移植Bone tumor benign, curettage and bone graftvvv9830
64207B軟組織惡性腫瘤廣泛切除Wide excision – sof tissue tumor, malignantvvv18930
64208C軟組織良性腫瘤切除術,大或深Excision of soft tissue tumor, benign, large or deepvvvv9080
64209A上肢廣泛性肩關節截除術 Forequater amputationvv24030
64210B跟鍵斷裂重建術Rupture of achilles tendon reconstructionvvv6780
64211B臏骨韌帶斷裂重建術Rupture of patella tendon reconstructionvvv6780
64212B膝內外側韌帶修補術 MCL, LCL repairvvv6780
64213B膝內外側韌帶重建術 MCL, LCL reconstructionvvv9100
64214B踝前脛腓韌帶重建術 ATF reconstructionvvv6780
64215B踝前脛腓韌帶、跟腓韌帶重建術ATF + CF reconstructionvvv8010
64216B踝前、後脛腓韌帶及跟腓韌帶重建術ATF + CF + PTF reconstructionvvv8010
64217B踝三角韌帶重建術Rupture of deltoid ligament of ankle reconstructioncapsular shift procedurevvv6780
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
64218B半月軟骨部分切除 Partial menisetomy註:含內視鏡費在內vvv8000
64219B復發性肩關節前脫臼,開放性復位及關節囊成形術Recurrent anterior shoulder dislocation capsular shift procedurevvv7900
64220B前胸椎骨融合,經胸腔,無內固定物Anterior spinal fusion (T-spine) - transthoracic, without spinal instrumentationvvv15300
64221B前胸腰椎骨融合,經胸腹腔,無內固定物Anterior spinal fusion (TL-spine) - transthoracic, transabdominal without spinalinstrumentationvvv15300
64222B腰椎前融合,經後腹腔或腹腔,無內固定物Anterior spinal fusion (L-spine) - Retroperitoneal transabdominal without spinalinstrumentationvvv15300
64223B前胸椎融合併內固定Anterior spinal fusion (T-spine) - with spinal instrumentationvvv24030
64224B前胸腰椎融合併內固定Anterior spinal fusion (TL-spine) with spinal instrumentationvvv24030
64225B前腰椎融合併內固定Anterior spinal fusion (L-spine) with spinal instrumentationvvv24030
64226B後側脊椎融合併內固定Posterior spinal fusion with spinal instrumentationvvv21580
64227B拇指基關節置換術Prothetic arthroplasty of basal jointvvv6050
64228B區域掌肌膜切除術 Regional fasciectomyvvv2400
64229B島狀根帶皮瓣 Island pedicle flapvvv6050
64230B游離骨骼肌肉移植術Free vascularized bone graft, free muscle graftvvv18930
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
64231B拇指重建手術 Pollicizationvvv18930
64232B掌側板關節成形術 Volar plate arthroplastyvvv6050
64233B人工肌鍵植入術 Tendon prosthesis implantvvv3640
64234B遠端橈尺關節重建術Distal radio-ulnar joint reconstructionvvv6040
64235B近關節肩岬骨骨折開放性復位術Open reduction for scapula fracture juxta-articularvvv4720
64236B髖臼骨折開放性復位術Open reduction for acetabulum or hip socket fracturevvv8000
64237C骨骼外固定器裝置術Application of external fixation appratus註:1.未作開放整復手術逕行裝置之患者按支付點數金額給付。2.如併行開放整復手術之患者依各該手術項目申報。vvvv2905
64238B股骨頭壞死鑽洞手術Cord decompression for ANFH (trephing)vvv6150
64239B開放性或閉鎖性肱骨內外踝骨折的開刀治療Open treatment of close or open humeral condylar fracture,medial or lateralvvv8000
骨整形術Osteoplasty
64240B-縮短Shortingvvv11000
64241B-延長Lengtheningvvv12000
64242B橈骨頭切除術Excision,radial headvvv4150
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
關節鏡手術 Arthroscopic surgery
64243B-關節鏡探查手術,併施行滑膜切片,灌洗,清創Arthroscopy with synovial biopsy,irrigation & larvage ,debridementvvv3000
64244B-關節鏡下關節面磨平成形術,打洞,游離體或骨軟骨碎片取出手術Arthroscopic shaving or abrasion arthroplasty,drilling or pinning or removal of loose body or osteochrondral fragment註:以上二項點數皆含鏡檢費用。vvv8000
64245C骨內固定物拔除術 removal of internal fixator-骨盆,髖骨,肱骨, 股骨, 尺骨,橈骨vvvv3250
64246B骨內固定物拔除術 removal of internal fixator-脊椎vvv6000
64247C骨內固定物拔除術 removal of internal fixator-其他部位vvvv2460
第四項 呼吸器 Reapiratory System
一、鼻 Nose (65001-65071)
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
鼻息肉切除術 Nasal polypectomy
65001C- 孤立性 singlevvvv820
65002C- 多發性 multiplevvvv1360
註:多處切除(multiple polypectomy)比照申報
65003C鼻甲電燒灼Nasal turbinate, electric cauterization註:單側或雙側(uni or bil)vvvv570
65004C粘膜下中膈矯正術 (S.M.R)Submucous resection of septum註:單側或雙側(uni or bil)。vvvv4050
65005C全部或部份鼻甲切除turbinectomy, total or partialvvvv2040
65006C上頷竇切開術Antrostomy for maxillary sinusvvvv2250
65007C冷凍手術Cyrosurgeryvvvv980
65008C鼻咽切片Nasopharyngenal biopsyvvvv290
65009B上頷竇切開術,單側Caldwell Luc's operation, unilateral註:上額開窗術(palatal fenestration)比照申報。vvv5370
65010B上頷竇與篩竇切開術Caldwell Luc's operation & ethmoidectomyvvv8040
65011C竇廔管修復術Repair of sinus fistulavvvv830
65012B鼻內篩骨竇手術Endonasal ethmoidectomyvvv3580
65013B多竇副鼻竇手術Multiple sinusectomyvvv8940
65014B全副鼻竇切除術Pansinusectomy註:含鼻外及口內徑路。vvv10470
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
65015B術後頰囊腫摘出術Post operation cheek cyst, revised Luc's opvvv6080
65016B淚囊鼻腔造廔術Dacryocystorhinostomyvvv5010
65017C鼻粘連解除術Lysis of nasal synechiavvvv290
鼻中膈鼻道成形術 Septomeatal plasty
65018B- 單側 unilateralvvv6750
65019B- 雙側 bilateralvvv9500
65020C鼻部軟組織切片Biopsy nose soft tissuevvvv170
65021C鼻中膈膿瘍或血腫引流Drainage. abscess or hematoma nasal septalvvvv510
65022C鼻內膿瘍或鼻側軟骨血腫引流Drainage abscess intranasal or hematoma oflateral cartilagevvvv490
粘膜下鼻甲切除術(SMT)
65023C- 單側 unilateralvvvv4050
65024C- 雙側 bilateralvvvv5220
65025C鼻竇探查術Exploratory antrotomyvvvv2040
65026B萎縮性鼻炎手術,單側Atrophic rhinitis operation ,unilateralvvv3250
65027B淚囊鼻腔造孔術及小管留置Dacryoaploifinostomy + canaliailar intubationvvv4710
65028B口竇廔管修補術 Repair of oroantral fistulavvv3750
65029B下鼻甲成型術 Infestor turbinoplastyvvv4310
65030B經鼻外篩竇切除術 Ethmoidectomy externalvvv6880
65031B鼻中膈穿孔縫合術Closure of perforation of septumvvv2410
65032B鼻中膈造形術 Septal reconstruction/septoplastyvvv4590
65033C一般鼻甲黏膜切除術 Ordinary conchotomyvvvv1990
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
65034B鼻成形術 Rhinoplastyvvv8450
65035B翼管神經切除術 Vidian neurectomyvvv8450
65036B鼻腫瘤切除並植皮Excision of nasal tumor with skin graftvvv6330
65037B前額竇切除術 Lynch's operationvvv9510
上頷骨切除術 Maxillectomy
65038B- 部份 partialvvv11100
65039B- 全部 totalvvv15350
65040B經軟顎鼻咽探查術Nasopharyngeal exploration through palate approachvvv7390
65041B鼻內惡性腫瘤切除術Excision of intranasal tumor, malignantvvv7100
65042B後鼻孔閉鎖症開放術Opening of choanal atresiavvv7100
65043B上頷篩竇骨蝶骨根本手術Maxillary ethmoid sphenoid sinus radical operationvvv9370
65044B腫瘤切除從額竇Excision of tumor from frontal sinusvvv8100
65045B腫瘤切除從上額竇Excision of tumor from maxillary sinusvvv5450
65046B腫瘤切除從篩竇Excision of tumor from ethmoidal sinusvvv8100
鼻後孔成形術 Choanal plasty
65047B- 經鼻 trans nasalvvv4420
65048B- 經口 trans oralvvv13770
65049BDenker's 手術 Denker's operationvvv11420
65050B鼻咽腫瘤切除術Excision of nasopharyngeal tumorvvv10560
65051AKillian 手術 Killian operationvv11830
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
65052B蝶竇手術 Sphenoidectomyvvv4910
65053B鼻與顎囊腫切除 Excision of nasopalatinal cyst註:鼻帆腫瘤(nasoalveolar tumor)比照申報。vvv10360
65054B經鼻鼻後孔閉塞修補 Repair choanal atresia intranasalvvv3240
65055B經鼻中膈鼻後孔閉塞修補 Repair choanal atresia transseptalvvv460
65056B經上顎鼻後孔閉塞修補 Repair choanal atresia transspalatinevvv4600
65057A顱顏合併手術 Craniofacial resectionvv24300
65058A脫手套法正中顏面手術 Degloving midfacial surgeryvv14180
65059B鼻骨折開放性復位Open reduction of nasal fracturevvv8220
65060A經外側篩竇切除修補腦脊髓液鼻漏External ethmoidectomy for CSF rhiorrheavv10130
內視鏡功能鼻竇手術Endoscopic functional sinus surgery
65063B- 單側 unilateralvvv5610
65064B- 雙側 bilateralvvv12390
65065B經外側前額竇及篩竇切除術 External frontoethmoidectomyvvv10130
65066B經外側前額竇及篩竇切除術及粘膜骨膜瓣重建術External frontoethmoidectomy with mucoperitoneal flap reconstructionvvv13830
65067B前額竇骨成形術Osteoplastic approach forfrontal sinus surgeryvvv13830
65068B前額竇骨成形術及脂肪填塞Osteoplastic approach for frontal sinus surgery with fat obliterationvvv13830
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
65069B前額竇開窗術 Trephination of frontal sinusvvv12030
65070B鼻鈕扣放置術 Nasal button insertionvvv8220
65071B側鼻切開腫瘤摘除術Lateral rhinotomyvvv10130
二、喉Throat (66002-66030)
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
66002B喉直達鏡並做聲帶或會厭軟骨腫瘤切除或剝去Laryngoscopy, operative including excision of tumor and/or stripping or vocal cords or epiglottisvvv3730
66003B聲帶內Teflon注射Teflon intracordal injectionvvv3010
喉管成形術 Laryngeal plasty
66004B- 單純性 simplevvv5430
66005A- 複雜性 complicatedvv10370
66006B氣管永久造孔術含植皮Permanent tracheostomywith skin graftvvv5400
機能性喉頭軟骨整形術 Thyroid cartilage plasty
66007B-單純性 simplevvv6080
66008A-複雜性 complicatedvv12090
66009B喉切開術 Laryngotomyvvv6330
66010B甲狀軟骨切開術 Thyroitomyvvv7640
66011B喉正中切開術 Laryngofissurevvv7640
66012B全喉切除術不含頸部淋巴切除Laryngectomy without neck dissectionvvv18230
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
66013B全喉切除術同時併行頸部淋巴切除Laryngectomy with radical neck dissectionvvv28350
66014B全喉切除術同時併行氣管食道分路手術Laryngectomy with T-E shuntvvv24300
喉部份切除術 Hemilaryngectomy
66015B-水平式 horizontalvvv16630
66016B-垂直式(側方或前方)vertical (lateral/anterior)vvv16200
66017B頸淋巴腺根除術 Radical neck lymphatic dissectionvvv16200
66018B杓狀軟骨截除術 Arytenoidectomy註:杓狀軟骨固定術(Arytenoidopexy)比照申報。vvv10560
66019B經內視鏡做杓狀軟骨切除Arytenoidectomy, endoscopicvvv7250
66020A聲帶上部份喉切除術 Supraglottic laryngectomyvv12430
66021A氣管膺復重建 Laryngotracheal reconstructionvv16200
66022A喉膺復重建 Larynx reconstructionvv13730
66023A喉咽切除術 Laryngopharyngectomyvv24300
66024B機能性喉頭軟骨整形術-兩型性Thyroid cartilage plasty-two typesvvv6940
66025B懸壅顎咽成形術UPPP uvuloplastopharyngoplastyvvv9100
66026B環咽肌切開術 Cricopharyn geal myotomyvvv9830
66027B咽部皮瓣手術 Pharyngeal flapvvv9100
66028B氣管造口整形術Stomaplastyvvv9830
66029B甲狀舌骨囊腫切除 Total excision of thyroglossal duct cystvvv4510
66030B腮裂腫切除 Excision of brachial cystvvv7050
三、胸腔Thoracic (67001-67032)
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
67001B胸壁切除術 Chest wall resection vvv6850
67002B開胸探查術Exploratory thoracotomy註:如即時實施手術,按各該手術項目申報。vvv8460
67003B胸骨或肋骨骨折開放復位手術 Correction for sternal or rib fracture open reductionvvv8010
67004B經胸迷走神經切斷術Trans-thoracic vagotomyvvv9330
67005B胸腺切除術 Thymectomyvvv14540
67006C密閉式引流術 Closed drainagevvvv2640
67007B開放式引流術 Open drainagevvv7550
67008B胸廓擴創術 Debridement of chest wall 註:包括傷口縫合 including wound closure。vvv1950
67009B探查式肺切開術 Exploratory pneumonotomy 註:如即時實施手術,按各該手術項目申報。vvv7850
67010B肺單元切除術 Segmental resectionvvv14980
67011B肺楔狀或部份切除術Wedge or partial resection of lungvvv14320
氣管、支氣管、細支氣管異物除去術Removal of tracheal, bronchial or bronchioral foreign body
67012C-氣管鏡by bronchoscopyvvvv3900
67032B-開胸術by explorationvvv19190
67013B氣管支氣管傷修補術Repair of tracheo-bronchial treevvv15950
67014B氣管支氣管傷再造術Reconstruction of tracheo-bronchial treevvv17840
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
67015B胸壁切除術及肌肉移植術 Chest wall resection & myoplastyvvv25010
胸腔成形術 Thoracoplasty
67016B-第一期 stage Ⅰvvv13820
67017B-第二期(含)以後 stage Ⅱ,Ⅲvvv5150
67019B肺膜剝脫術 Decortication of pleuravvv16180
67020B胸膜內( 外 )肺鬆解術(剝離術)Pneumonolysis, intrapleural(extrapleural)vvv13060
67022B全肺切除及胸廓成形術或支氣管成形術Pneumonectomy with concomitent thoracoplasty or bronchoplasty註:包括肺膜剝脫術在內。vvv21700
67023B肺葉切除及胸廓成形術或支氣管成形術 Lobectomy & thoracoplasty or bronchoplastyvvv20230
67024B肺全切除術 Pneumonectomy, total註:包括肺膜剝脫術在內。vvv20230
67025B球填充術 Plombage thoracoplastyvvv7800
67026B空洞成形術 Cavernostomy 註:球取出術比照申報。vvv10970
67027B支氣管廔管閉鎖術 Close of bronchial fistulavvv20990
67028B肺合併臟器切除 Combined resection of lung cancervvv22700
67029B肺袖式切除 Sleeve resectionvvv27160
67030B重次開胸手術vvv2930
67031B門脈減壓術 Surgery of portal hypertensionvvv13370
第五項 循環器 Cardiovascular System (65001~65071)
一、心臟及心包膜 (68001-68038)
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
68001B探查性心包膜切開術Pericardiotomy with explorationvvv10280
68002B心包膜穿刺放液術 Pericardiocentesisvvv1360
68003B心包膜切除術 Pericardiectomyvvv15880
68005B心臟縫補術 Cardiorrhaphy for heart wound or injuryvvv12820
68006A探查性開心術:包括移除異物Exploratory cardiotomy includes removal of foreign body 註:有(無)繞道之手術費用一致。vv19220
68007A人工A.S.D. Blalock-Hanlon 法 Creation of atrial-septal-defect, Blalock-Hanlon type, closedvv17160
68008A人工A.S.D. Rashkind 法 Creation, atrial-septal-defect Rashkind type, including-cardiac catheterization註:經靜脈或氣球法(transvenous or balloon method)vv12950
68009A人工 A.S.D.血流進口阻斷法 Creation of A.S.D. with inflow occlusionvv19170
68010A心內腫瘤切除及繞道手術 Excision of tumor intracardiacvv26340
68011B經胸切開術裝置或置換永久性心內節律器及心肌電極Insertion or replacement of permanent interal pacenaker & myocardial electrodes by thoracotomy vvv13970
68012B插入或置換永久性節律器 Insertion or replacement of permanent pacemakervvv6850
68013B經靜脈插入暫時性電極Temporary insertion, transvenous electrodevvv4610
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
68015A瓣膜成形術 Valvular or/and annuloplastyvv31730
68016A主動脈瓣或二尖瓣或三尖瓣之置換手術 Single valve replacementvv36760
68017A兩個瓣膜換置 Double valves replacementvv40070
68018A三個瓣膜換置 Triple valves replacementvv45510
68019A心室動脈瘤之修補 Repair ventricular aneurysm註:有(無)繞道之手術費用一致。vv28100
68020AA.S.D. 修補 Repair atrial-septal defect, secundum註:有(無)繞道之手術費用一致。vv24270
68021A心內膜墊缺陷之修補手術Repair endocardial cushion defectvv32180
68022AValsalva-sinus 廔管之修補手術 Repair fistula sinus of valsalvavv27830
冠狀動脈繞道手術Coronary artery bypass grafting(CABG)
68023A- 一條血管 one vesselvv35200
68024A- 二條血管 two vesselsvv42970
68025A- 三條血管 three vesselsvv49680
68026A腔靜脈回流右心房異常之修補手術 Repair anomalous venous return total or partialvv33930
68027A室中隔缺損(VSD)修補手術Repair ventricular septal defectvv33390
68028A四合群症之修補(T.F) Repair tetralogy of Fallotvv49680
68029A二尖瓣擴張術 Closed mitral or open mitral commissurotomy 註:肺動脈瓣狹窄擴張術 (pulmonary valve commissurotomy)比照申報。vv25560
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
68030A心內膜切片 Endocardium biopsyvv4860
68031A心外膜切片 Epicardium biopsyvv4860
68032A主動脈轉位症手術 Transposition of great arteriesvv49820
68033A心房-肺動脈迴路成形術 Fontan operationvv42310
68034A心臟摘取 Heart procurementvv14420
68035A心臟植入 Heart implantation註:施行診療項目68034A、68035A之規定如下 :1.施行手術之醫院及醫師條件如下:(1)醫院條件:A.須為「中華民國心臟醫學會」及「中華民國胸腔及心臟血管外科學會」所認定之專科醫師訓練醫院。B.應有專任具臨床藥理、病理、移植免疫、感染症及血液學專長之醫師。(2)醫師條件:手術主持醫師須有主持開心手術五百例以上之經驗。2.適應症:(1)心臟衰竭且Maximal VO2<100ml/kg/min者。(2)心臟衰竭達紐約心臟功能第四度,且Miximal VO2<14ml/kg/min者。(3)心臟衰竭核醫檢查LVEF<20%,經六個月以上藥物(包括ACE inhibitors, Digoxin.。 Diuretics等)治療仍無法改善者如有重度二尖瓣閉鎖不全,經核醫檢查LVEF<25%者。(4)嚴重心肌缺血,核醫檢查LVEF<20%,經核醫心肌灌注掃描及心導管等檢查,證實無法以傳統冠狀動脈繞道手術治療者。(5)紐約心臟功能第四度,持續使用Dopamine或Dobutamine>5g/kg/min七天以上,經核醫檢查LVEF<25%或心臟指數Cardiac index<2.0L/min/m2者。(6)心臟衰竭已使用ECMO、VAD等心臟輔助器且無法斷離者。(7)復發有症狀的心室性不整,無法以公認有效的方法治療者。(8)其他末期心臟衰竭,無法以傳統手術方法矯正者。3.禁忌症:vv88070
(1)年齡65歲以上(年齡超過者需專案申請核准) 。(2)有明顯感染者。(3)愛滋病帶原者。(4)肺結核經證實者。(5)惡性腫瘤患者。(6)心智不正常或無法長期配合藥物治療者。(7)少年型或胰導素依賴型糖尿病患者。(8)ABO血型與捐贈者不相容者。(9)嚴重肺高血壓,經治療仍大於6 Wood Unit者,不得做正位心臟移植(異位心臟移植者不得大於12 Wood Unit) 。(10)肝硬化或GPT在正常兩倍以上,且有凝血異常者。(11)中度以上腎功能不全者(Creatinine > 30mg/dl或Ccr<20ml/min)(需同時故腎臟移植之末期腎衰竭洗腎病人,不在此限)。(12)嚴重的慢性阻塞性肺病患者(FEVI<50% of predicted或FEVI/FVC<40% of predicted)。(13)活動性消化性潰瘍患者。(14)嚴重的腦血管或周邊血管病變,使日常生活無法自理,且無法接受重建手術者。(15)免疫系統不全或其他全身性疾病,雖經治療仍預後不良者。(16)藥癮患者。4.需採行此一手術之病患、醫療院所皆應於事前提報健保局,由保險人邀集相關專家事先審查5.不得加計急診加成。6.心臟捐贈者若為非保險對象,其捐贈者摘取所需之檢驗費、手術費、麻醉費、手術材料費由健保局給付,而 ICU費用及藥品費則僅給付施 行摘取手術當日之費用。
68036A體外循環External Coporeal Circulation註:1.非手術中使用之適應症如下:(1)心臟手術暫時性心臟功能衰竭。(2)心臟手術後造成右心室衰竭合併可逆性肺高壓危機。(3)心臟病變末期等待接受心臟移植手術。(4)可回復性心肌病變。2.本項不適用本節通則第六、七條規定。vv8470
68037A肺臟移稙 Lung transplantation註:1.本項目為高科技診療項目,施行醫院應依全民健康保險高科技診療項目及審查程序作業要點、全民健康保險特殊診療項目及特殊材料事前審查作業要點辦理。(刪除)2.施行本項及68038A手術之醫院及醫師條件應報請中央衛生主管機關核定,並向健保局申請核備,如醫院條件變更或主持醫師異動時,仍應重行報請核定。3.施行本項之適應症如下,並應由醫院申報事前審查:(1)肺氣腫:A.第一秒最大呼氣量(FEV1.0)<25%預測值(使用支氣管擴張劑後)。B.休息狀態動脈血氧分壓<50-60mmH。C.血中二氧化碳分壓升高。D.引起繼發性肺動脈高壓。E.臨床上 FEV1.0逐漸惡化,危及生命。(2)不明原因肺纖維化症A.肺活量或全肺量<60-65%預測值。B.休息狀態血氧不足。C.引起繼發性肺動脈高壓。D.病人以內科治療,情況仍逐漸惡化。(3)原發性肺動脈高壓A.病人之生理狀態為紐約心臟協會分類第三或四級。B.右心房平均壓力>10mmHg。C.肺動脈平均血壓>50mmHg。D.心臟指數(Cardiac index)<2.5 l/min/m2。(4)囊性肺部纖維化症A.FEV1.0<30%預測值(使用支氣管擴張劑後)。B.休息狀態動脈血氧分壓<55mmHg。C.血中二氧化碳分壓升高。D.病人之臨床病況,逐漸惡化。(5)矽肺症與其他職業性肺部疾病:有慢性呼吸衰竭症狀,長期需要氧氣吸入。(6)支氣管擴張症及其他發炎之後遺症:內科治療無效,有慢性呼吸衰竭症狀,長期需氧氣 吸入。vv88070
(7)先天性心臟病引起之Eisenmenger’s疾病。 (8)阻塞性細支氣管炎,包括藥物或慢性排斥引起者:內科治療無效,病況逐漸惡化,有慢性呼吸衰竭症狀。4.含合併施行體外循環之費用,單肺或雙肺移植皆以本項 申報。5.不得加計急診加成。6.肺臟捐贈者若為非保險對象,捐贈者摘取所需之檢驗費 、手術費、麻醉費、材料費由健保局給付,而 ICU費用及藥品費則僅給付施行摘取手術當日 之費用。7.醫院需每一年定期將每一施行個案及其治療結果之追蹤情形送健保局審查。
68038A肺臟摘取 Lung harvest (donor pneumonectomy)vv14300
二、動脈與靜脈 (69001-69032)
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
69001B動脈栓塞物切除術 Embolectomy, arterialvvv6450
69002B經動脈導管之栓塞物切除術Embolectomy, arterial cathetervvv6450
69003B靜脈血栓切除術Thrombectomy, venousvvv6450
69004B動脈內膜切除術 Arteriao endarterectomy with orwithout bypass graft註:併或不併行繞道移植。vvv15470
69005B血管探查 Exploration vascular註:如併行手術,按各該手術項目申報。vvv3150
69006C血液透析用之血管插管(自靜脈到靜脈)Insertion cannula for hemodialysis or other purpose, vein to veinvvvv1360
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
69007B動靜脈之血管插管:Scribner型 Insertion cannula arterio-venous, external scribner type 註:1.包括A-V shunt。 2.Gimino型血管插管(Gimino type A-V cannula insertion)比照申報。vvv2910
69008B血管吻合術 Anastomosis of blood vessel註:本項係指主動脈或主靜脈之吻合。vvv9150
69009B動脈縫合 Arteriorrhaphy註:1.本項係指主動脈之縫合。 2.靜脈縫合比照申報。vvv8840
69010B頸動脈之結紮Ligation external, carotid arteryvvv2660
69011B股靜脈結紮 Ligation, femoral veinvvv2690
69012B骼靜脈的結紮與分離Ligation and/or division of common iliac vein 註:內腸骨動脈結紮 Ligation of hypogastric artery unilateral or bilateral,比照申報。vvv3160
69013B長隱靜脈於隱-股交接處的結紮和分離 Ligation & division of long saphenous vein at sapheno-femoral junctionvvv2400
長或短隱靜脈的結紮,分離和完全剝出 Ligation & division & complete stripping oflong or short saphenous veins
69014B-單側 Unilateralvvv2950
69015B-雙側 bilateralvvv5430
長及短隱靜脈的結紮,分離和完全剝出 Ligation & division & complete stripping of long and short saphenous veins
69016B-單側 unilateralvvv5010
69017B-雙側 bilateralvvv7190
69018B頸靜脈結紮 Ligation of jugular venousvvv1170
69019B根除性筋膜下剝出(如Luinton法)有或無皮膚移植Stripping, subfascial, radical as Linton type with or without shin graftvvv4050
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
69020B小隱靜脈在隱-膝膕靜脈交接處的結紮和分離Ligation and division of short saphenous vein at sapheno- popliteal junctionvvv810
69021B其他小靜脈曲張之縫合,結紮或剝除 Suture, ligation or stripping of minor varicose veinvvv730
69022A肺動脈栓塞切除術 Embolectomy arterial, pulmonary arteryvv16530
69023B頸 (肢體)動靜廔管之切除移植及直接修補,右繞道手術Excision & graft bypass or direct repair A-V fistula neck or extremity註:動脈瘤切除(aneurysm excision)比照申報。vvv11430
69024A胸(腹)部動靜廔管之切除移植及直接修補手術Excision & graft bypass or direct repair A-V fistula of chest or abdomen註:動脈瘤切除(Aneurysm Excision)比照申報。vv18270
69025A肺動脈結紮 Pulmonary artery bandingvv17410
69026A主動脈-肺動脈開窗之修補手術Repair aorto-pulmonary window 註:主動脈弓畸型 (Repair aortic arch anomalies as vascular ring) 比照申報。vv25130
69027A主動脈狹窄之修補 Repair coarctation aortavv15220
69028A頸動脈體瘤切除術 Excision tumor carotid bodyvv9180
術後出血或栓塞探查術Exploration for postoperative hemorrhage or thrombosis
69029B-頸部 neckvvv5610
69030B-胸部 chestvvv4820
69031A存開性動脈導管手術 Surgical obliteration for PDAvv14420
69032C末稍血管修補及吻合術Repair and anastomosis of peripheral vassel 註:動靜脈廔管成形術(A-V fistula)比照申報。vvvv5930
第六項 造血與淋巴系統 Hemic & Lymphatic System
一、脾 Spleen (70001-70005)
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
70001B脾臟切除術 Splenectomyvvv7520
70002B脾臟修補術 Splenorrhaphyvvv6660
70003B部份脾切除術 Partial splenectomyvvv7360
70004B自體脾再植 Auto-implantation of spleenvvv6410
70005B脾腎靜脈分流術(包含脾摘除)Splenorenal shunt (including splenectomy)vvv11910
二、根除性淋巴結切除Radical Lymphadenectomy (70201-70211)
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
70201C淋巴腺活體切片 Biopsy lymphnodevvvv530
結核性淋巴腺炎廔管切除Excision of T.B lymphadenitis fistula
70202C- 淺部 superficialvvvv610
70203B- 深部 deepvvv1510
70204B腋下淋巴腺腫切除術Removal of axillary lymphnode註:頸淋巴腺腫切除 (remove of cervicle lymphnode)比照。vvv1750
70205B腋窩淋巴腺清除術Dissection of axillary lymphaticsvvv6110
70206C腹股溝淋巴腺腫切除術Excision of inguinal lymphnodevvvv1110
70207B腹股溝淋巴腺腫根治清除術Radical inguinal lymphnode dissectionvvv6110
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
70208B骨盆腔淋巴腺切除術Pelvic lymphadenectomyvvv14460
70209B後腹膜腔淋巴根除術Retroperitoneal lymphadenectomyvvv13390
髖鼠蹊部淋巴根除術Ileo-inguinal lymphadenectomy
70210B- Unilateral 單側vvv7210
70211B- Bilateral 雙側vvv12360
三、縱膈與橫膈膜Mediasrinumand Diaphragm (70401-70413)
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
70401B縱膈囊腫或腫瘤切除Excision of mediastinal cyst or tumorvvv14440
70402B縱膈膜切開術 Mediastinotomyvvv5470
70403B由胸部穿過肋膜進入取出異物Removal of foreign body, mediastinum transthoracic,intercostal approachvvv9750
70404B橫膈摺疊術 Diaphragmatic fundo-plicationvvv11170
70405B經由腹腔之橫膈赫尼亞之修補Repair of diaphragmatic hernia trans-abdominalvvv14770
70406B經胸廓進入橫膈赫尼亞之修補Repair of diaphragmatic hernia transthoracicvvv12490
70407B外傷性急性橫膈赫尼亞之修補Repair of acute traumatic Diaphragmentic hernia 註:不分術式。vvv10820
70408B由頸部進入縱膈腔切開術合併探查或引流Mediastinotomy with exploration or drainage,cervical approachvvv5270
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
70409B由胸部進入縱膈腔切開術合併探查或引流Mediastinotomy with exploration or drainage transthoracic intercostal apporachvvv7990
70410B由胸骨切開進入縱膈腔切開術合併探查或引流Mediastinotomy with exploration or drainage by sternal splitvvv9750
70411B由頸部進入取出異物Removal forgeign body of mediastinum,cervical of approachvvv4950
70412B由胸骨切開進入取出異物Removal of forgeign body mediastinum by sternal splitvvv10340
70413B由胸腹部合併進入橫膈赫尼亞之修補Repair of diaphragmatic hernia, combined thoraco-abdominal approachvvv17700
第七項消化器 Digestive System
一、口、唇及扁桃腺Mouth,Lip & Tonsils (71001-71022)
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
71001B口腔瘤切除,包括淋巴節切除Oral tumor excision, with lymphadenectomyvvv13410
71002C蝦蟆腫切開術 Incision of ranulavvvv490
71003C蝦蟆腫切除術 Excision of ranulavvvv3200
71004B舌部份/楔狀切除術 Partial/wedge glossectomyvvv3580
71005C舌修補術 Repair of tongue injury or wound註:唇修補(lip repair) 比照創傷處置。vvvv1630
71006C顎扁桃摘出術 Resection of Platine tonsil註:兩側(bilateral)。vvvv2350
71007C舌扁桃切除術 Lingual tonsillectomyvvvv2340
71008C顎、咽扁桃切除術 Palatina & adenoidtonsillectomyvvvv2930
71009C冷凍扁桃腺手術 Cryotherapy for tonsillarvvvv810
71010B下頷腺切除術 Ablation of submaxillary glandvvv7660
71011C口腔黏膜切片 Biopsy of oral mucosavvvv230
71012B口腔瘤切除,包括頸部淋巴清除術Oral tumor excision with radical neck dissectionvvv28350
71013B舌癌摘出術,包括淋巴節切除及頸部清除術Tongue cancer excision with lymphadenectomy & radical neck dissectionvvv20130
71014B舌骨上區清除術 Suprahyoid dissectionvvv12760
71015B耳下腺腫瘤切除術 Excision of parotid tumorvvv12150
71016B舌半切除術 Hemiglossectomyvvv7490
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
71017B舌全切除術 Total glossectomy註:兒童加成項目(刪除)。vvv14950
71018B內上頷動脈結紮 Ligation of internal maxillary arteryvvv4880
71019B腮腺切除術,全葉摘除 Parotidectomy, total lobectomyvvv12230
71020B腮腺切除術,切除 Parotidectomy, excisionvvv6630
71021B口腔底部整體切除術 Commando op.vvv14140
71022B口腔腺瘤切除術Composite resection for oral cancervvv17090
二、食道Esophagus (71201-71219)
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
71201B食道肌切開術 Esophageal myomectomy註:Heller type 為限。vvv11470
71202B食道憩窒切除術 Excision of esophageal diverticulumvvv11470
71203C食道內腔置管術 Endoesophageal intubationvvvv8290
71204B食道胃底改道術 Esophagofundostomy bypassvvv13890
71205B食道胃底吻合術 Esophagofundostomyvvv13050
71206B食道胃改道術 Esophagogastrostomy bypassvvv12810
71207B逆行食道擴張術 Retrograde esophageal dilatation (esophagectasia, retrograde)vvv1420
71208B食道、胃廔管縫合術Esophagogastric fistula closurevvv7300
71209B食道切除術 Esophagectomyvvv17540
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
71210B食道切除再造術 Esophagectomy & reconstructionvvv34410
71211B食道切開術 Esophagotomy 註:經頸或經胸 transcervicle or transthoracic。vvv14040
71212B食道瘤及囊腫切除術Excision of esophageal cyst & tumorvvv9750
71213B食道再造術 Reconstruction of esophagusvvv20150
71214B食道裂傷修補術 Repair of esophageal lacerationvvv14840
71215B食道癌摘除術(含淋巴節清掃) Excision of esophageal cancer, with lymphadenectomyvvv34180
71216B食道靜脈瘤曲張結紮,經胸或經腹 Ligation of esophageal varices, transthoracic or transabdominalvvv14040
食道靜脈瘤曲張結紮, 脾臟切除併近心端胃血管去除 Devascularization procedure
71217B-經胸 transthoracicvvv18050
71218B-經腹 transabdominalvvv16980
71219B胃食道內管留置(胃賁門癌或食道癌)Esophagogastric stent for esophagus or cardia portion cancervvv8140
三、胃Stomach (72001-720399)
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
胃切開術 Gastrotomy
72001B- 探查性 explorationvvv4550
72002B- 異物移除 removal of foreign bodyvvv5160
72003B幽門肌肉切開術(Fredet-Ramstedt型手術)Pyloromyotomy, Fredet-Ramstedtvvv6420
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
72005B胃活體切片 Stomach biopsy- 經由剖腹術 by laparotomyvvv5920
72006B胃潰瘍或腫瘤的局部切除Local excision, ulcer or tumorvvv7150
72007B胃全部切除術 Gastrectomy,total註:胃大塊切除術 enblock total gastrectomy 比照申報。vvv17730
72008B胃造廔術及幽門成形術Gastrostomy & pyloroplastyvvv6370
次全或半胃切除術 Gastrectomy,subtotal or hemigastrectomy
72009B-無迷走神經切除 without vagotomyvvv14564
72010B-伴有迷走神經切除 with vagotomyvvv14556
72011B迷走神經切斷術加幽門成形術 Vagotomy and pyloroplastyvvv13646
72012B幽門成形術 Pyloroplastyvvv6860
72013B胃十二指腸造口吻合術 Gastro-duodenostomy 註:Braum 氏手術比照申報。vvv7590
72014B胃空腸造口吻合術 Gastrojejunostomyvvv7480
72015B胃小腸造口吻合術 Gastroenterostomyvvv7590
72016B胃空腸造口吻合術(伴有迷走神經切斷術) Gastrojejunostomy with vagotomyvvv9410
72017C胃造口術 Gastrostomyvvvv5040
72018B十二指腸縫合術(十二指腸潰瘍穿孔的縫合) Duodenorrhpahy, suture of perforated ulcervvv6820
72019B胃縫合術(胃潰瘍穿孔及胃部傷口的縫合)Gastrorrhaphy, suture or repair wound, injury perforated ulcer of stomachvvv8819
72020B胃十二指腸造口再修正併或不併迷走神經切除Revision of gastroduodenostomy with or without vagotomyvvv9640
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
72021B胃切除後因出血而再剖開Re-exploration for postgastrectomy bleedingvvv5870
72022C胃造口閉口 Closure of gastrostomyvvvv6460
72023B十二指腸造口術 Duodenostomyvvv5020
72024B十二指腸腫瘤切除 Excision of duodenum tumorvvv7830
72025B十二指腸憩室切除或內翻Excision or inversion of duodenal diverticulumvvv7930
72026B十二指腸廔管閉合 Closure of duodenal fistulavvv7930
72027B十二指腸阻塞 Duodenal obstructionvvv7990
72028B高度選擇性迷走神經切斷術Highly selective vagotomyvvv7740
72029B迷走神經切斷術 Vagotomyvvv7500
72030B胃賁門及食道切除再造術 Proximal gastrectomy & esophagectomy & reconstructionvvv17850
72031B胃全部切除術併行脾或部份胰切除 Gastrectomy, total, with splenectomy or partital pancreatectomyvvv23300
72032B胃根除手術 Gastrectomy, radicalvvv26313
72033B胃空腸造口再修正 Revision of gastrojejunostomyvvv9070
72034B殘留胃竇切除術Resection of retained antrum, postgastrectomyvvv9500
72035B胃隔間術 Gastric partitionvvv16320
72036B經十二指腸括約肌成形術Transduodenal sphinteroplastyvvv14760
72037B胃折疊術 Plication of stomachvvv10710
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
72038B胃固定術(胃扭結) Gastropexy for gastric volvulusvvv7780
72039B消化道華達壺腹切開術 EPT (endoscopic papillectomy)vvv12360
四、腸(除直腸外) Intestine (Except Rectum) (73001-73039)
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
73001B腸粘連分離術 Enterolysis, freeing adhesionvvv8460
腸粘連分離術 Enterolysis
73002B - 併行腸減壓 with bowel decompressionvvv6500
73003B - 併有腸切除及吻合with resection & anastomosis of intestinumvvv13110
73004B腸外置術(Mikulicz切除) Exteriorization of intestine, Mikulicz resectionvvv6630
73005B腸套疊之還原 Reduction of intussusception註:剖腹治療腸軸扭轉(laparotomy for volrulus) 比照申報。vvv7300
73006B腸套疊還原及腸切除和吻合Reduction of intussusception with bowel resection & anastomosisvvv11060
73007B腸套疊還原及腸造口或結腸造口Reduction of intussusception with enterostomy or colostomyvvv8500
73008B良性腸病灶切除術 Excision, Benign bowel lesionvvv6860
73009B邁克氏憩室切除術 Meckel's diverticulectomyvvv7020
編號診療項目基層院所地區醫院區域醫院醫學中心支付點數
73010B小腸切除術加吻合術 Resection of small bowel, with anastomosisvvv10660
73011B結腸部分切除術加吻合術 Colectomy, partial, with anastomosisvvv10490
73012B根治性半結腸切除術加吻合術,升結腸Colectomy, radical hemicolectomy with anastomosis ascending colon 註:根治性橫行結腸切除術 (transverse colectomy Radical Hemicolectomy) 比照申報。 vvv13390
73013B降結腸切除術加吻合術Colectomy, low anterior resection with anastomosisvvv13680
73014B降結腸切除術併行吻合術及淋巴節清掃Colectomy, low anterior resection with anastomosis with
2005-10-20 01:07:18 補充:
手術項目太多,列不完了。
詳細項目可上健保局網站上查。
- 匿名使用者5 年前
上面的術式和點數是從健保局的哪裡進去查的?可再詳細說嗎?謝謝
- 匿名使用者6 年前
●九州 娛樂 網站 http://ts777.cc/
●●●運彩遊戲、真人遊戲、電子遊戲、對戰遊戲、對戰遊戲●●●
●新舊會員儲值就送500點
● 真人百家樂彩金等你拿
●線上影片直播、正妹圖、討論區免費註冊
歡迎免費體驗交流試玩!
●九州 娛樂 網站 http://ts777.cc/
- 您覺得這個回答如何?您可以登入為回答投票。
- 城城Lv 52 0 年前
您好非常高興您這麼有保險觀念非常好也不錯想必您對您家庭或是對您自己都滿重視的不過您如果想要有保險建議您找個您信任或是您認識的保險業務員幫您做個屬於您自己或是您家庭的規劃依您的想法及您個人的需求為您量身定作適合您自己或是您的家庭的保單如有需要或是有問題可以E-mail給我 kenji0725@yahoo.com.tw
- 匿名使用者2 0 年前
一、投保前注意事項: 1.可以單獨投保嗎?或只能附加在壽險上。2.主契約繳費終止,健康保險如何處理﹖3.保單何時開始生效﹖4.生效前,所罹患的疾病或傷害需告知,否則得不到補償。5.在2、30年的繳費期間,如果要將主約繳清或解約時,附加的醫療終身保單也會跟著終止,因此單獨買一張較保險或附加在最低保額的壽險上。6.買帳戶型(每張保單,理賠以投保金額為限,理賠達投保金額,保障終止)或非帳戶型的終身保單?二、投保建議: <A>帳戶型與非帳戶型~看個人需求,帳戶型有限額,但沒用到或沒用完身故時退還;反之,非帳戶型,沒用到時就算是做公德,去救濟別人,有如火險是消耗性的保險。<B>非帳戶型1.住加護病房、燒燙中心,享有較高保障嗎?2.長期住院,病房費給付有提高嗎?3.慢性病或精神疾病住院,有特別限制嗎?4.出院後在家療養,有賠嗎?5.手術理賠包括門診手術?6.全家可否附加在一張壽險主約上。<C> 帳戶型 不必太在乎手術理賠的項目500項或600項,主要的住院日額、手術給付有即可,因為用不完,身故時一起給付。保費低是主要考慮項目。年輕或手頭上較寬裕,也不一定要急著理賠。因為有限額。三、保單比較 應以每年繳交的保費,根據您的年齡、性別去比,較準確。比一單位,沒什用處。四、不賠事項:(標準條款) <A>被保險人因左列原因所致之疾病或傷害而住院診療者,不負給付各項保險金的責任。1. 被保險人之故意行為(包括自殺及自殺未逐)。2. 被保險人之犯罪行為。3. 被保險人因非法吸食或施打麻醉藥品。<B>被保險人因左列事故而住院診療者,不負給付各項保險金的責任。1. 美容手術、外科整型或天生畸形。但因遭受意外傷害事故所致之必要外科整型,不在此限。2. 非因治療目的之牙齒手術。但因遭受意外傷害事故所致者,不在此限。3. 裝設義齒、義肢、義眼、眼鏡、助聽器或其它附屬品。但因遭受意外傷害事故所致者,不在此限,且其裝設以一次為限。4. 健康檢查,療養或靜養。5. 懷孕、流產或分娩。但因遭受意外傷害事故所致或醫療行為必要之流產,不在此限。6. 不孕症、人工受孕或非以治療為目的之避孕及絕育手術。詳細資訊,可參考『醫療終身投保指南』網站◎以上回答希望有所幫助!進一步可Mail給我。
圖片參考:http://goodies.skype.com/graphics/skypeme_btn_gree...
智保網 www.zpower.com.tw總顧問,曾任保險經紀人公會理事長、保險經紀人協會理事長
- 2 0 年前
你好*台灣人壽*的gill
你有買其他商品嗎?我覺得*終生醫療險*很重要.還有你希望發生理賠時才來看自己參加的醫療有沒有符合理賠內容好嗎?
女33歲 15年期$4438元 - 20年期$3496元(每百元日額)年繳
可以參考看看其他商品
MSN-g690127@hotmail.com
- 匿名使用者2 0 年前
我想請問一下 所謂無限額型是指什麼呢?
- 挺【蔡英文】選總統的楊忠銘Lv 72 0 年前
我會建議您可以投保終身醫療加婦女險
繳費20年保障終身喔!!
保障內容如下:
一般病房 1,000元(日)
加護病房 2,000元(日)
每次住院手術費用保險金 最高60,000元(依2%~300%比例給付)
每次住院看護保險金 5,000元(次)
每次門診手術費用保險金 3,000元
初次罹患重大疾病保險金 30萬
(重大急併包含心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、尿毒症、癌症、癱瘓、重大器官移植)
全身性紅斑性狼瘡症保險金 15萬
全身性紅斑性狼瘡併狼瘡性腎炎保險金 50萬
類風濕性關節炎保險金 50萬
意外事故後所需之臉部整型手部保險金 5萬
意外燒燙傷所致之皮膚移植保險金 5萬
乳房重建手術保險金 5萬
女性特定器官原發性癌症保險金 50萬
年繳21200元20年, 保障終身!!
- carry_huangLv 52 0 年前
你好:
宏利人壽有全方位終身醫療險.15項給付....給付天數 365天
55歲滿期的.一單位 7330元
60歲滿期的.一單位 6425元
65歲滿期的.一單位 5820元
繳費期間20年.一個單位 7820元.
繳費期間15年.一個單位 9970元
希望有機會能為你服務.
參考資料: 宏利人壽 carry