請問肝指數偏高的問題

請問肝指數GOT正常,GPT卻有100左右,是何因素呢?謝謝

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  • 1 0 年前
    最佳解答

    很多民眾都聽過 GOT/GPT 這兩個名詞, 並稱為肝功能指數, 甚至有許多醫護人員在解釋病情時, 為了便於讓外行人瞭解, 也是這樣稱呼它們的.其實, 這是過度簡化, 因此並不恰當的中文稱呼!所謂 GOT/GPT, 其實是體內進行蛋白質代謝時,不可或缺的兩種轉化酶(亦即化學反應中的酵素,或催化劑). 其中, GOT 廣泛分佈在肝, 腎, 心臟等細胞中, 但 GPT 幾乎只存在於肝細胞中. 而當上述器官因任何疾病而有某種程度的發炎或壞死,以致細胞崩解時, 細胞內的 GOT/GPT 就會跑到血液中, 使得血中的 GOT/GPT 濃度上升, 從而被抽血檢查發現到.因此, 血中 GOT/GPT 上升的直接意義是, 上述器官中, 可能有一個或以上, 正面臨發炎或壞死.而其中, 各種肝病是最常見的原因, 但仍須配合臨床症狀, 身體檢查, 及其它檢驗, 才能夠得到正確診斷.進一步言, 假設肝臟是座大工廠, 即使 GOT/GPT 上升的確是由肝病所引起, 那也只是表示這工廠正失火中, 但是工廠其它部份的功能, 可能還是正常的. 相反地, 若肝臟已完全肝硬化(亦即工廠已完全燒光), 功能已所剩無幾, 但由於再也沒有健康肝細胞可以壞死, 因此 GOT/GPT 可能會是正常的!最後, 關於發問人所提到的情況: 當 GOT 正常,但 GPT 達到正常值的兩到三倍左右, 最有可能的診斷是, 慢性病毒性肝炎(包括B型或C型肝炎).但如前所述, 正確診斷仍須配合其它線索為之.建議發問人盡速尋找一般內科或腸胃肝膽內科醫師求助!謹祝 身體健康! ^-^

    參考資料: 個人專業知識
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  • 1 0 年前

    肝病是華人的國病,不管是不是肝炎患者,最好都能定期檢查

    有些人還不錯的公立醫院肝膽腸胃科(消化內科)醫生,只要跟他說懷疑自己被感染肝炎、容易疲勞,就可能用健保幾付基本肝臟檢驗費用

    我是B肝帶原者,常發現很多人對於肝臟的問題都弄不清楚,

    這裡有些肝炎肝病防治資訊,可以去看看

    http://tw.myblog.yahoo.com/bmec-wneric2003

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  • 復生
    Lv 6
    1 0 年前

    SGOT

    或稱OT轉氨、AST,參考值為5~40U/L,若增加則懷疑心臟、肝臟方面疾病,或肌肉損傷或其他因素引起。

    SGTP

    或稱PT轉氨、ALT,參考值為5~40U/L,若昇高為肝臟、腎臟方面疾病引起。

    總膽色素

    分直接膽色素及間接膽色素,直接膽色素參考值為0~0.4mg/dL,若增加為黃疸性的肝膽疾病等引起。間接膽色素參考值為0.2~0.8mg/dL,若增加為溶血性疾病或紅血球的破壞增加等引起。

    鹼性磷酸

    肝膽方面的疾病、骨骼方面的受損及其他因素引起,成長發育中的青少年也會有偏高現象。

    GOT和GPT的臨界值

    一般GOT的臨界值為4OKU左右,但和健康者的各種值比較,臨界值的範圍在5OKU附近。GPT的臨界值,有90%的健康者在3OKU以下,所以4OKU為臨界值。

    異常時可能的疾病

     [急性肝炎]

     患有急性肝炎時,從早期起,GOT和GPT的值就很高,尤其如果有黃疸,會上昇到500-3000KU,沒有黃疸也會上昇到100-800KU,但若是病毒性肝炎,發病後兩個月以內,GOT,GPT會回到正常值,大約七成可完全痊癒。

     [慢性肝炎]

     患慢性肝炎時,GOT和GPT值的比例會因不易治療,容易逐漸變成肝硬化的活動型,或比較容易治療的非活動型而有所差異。

     非活動型的GOT,GPT都會上昇 50-60KU,活動型則兩者都會超過1OOKU,顯示中度的上昇。若是肝炎,必須配合其他檢查或採取肝臟的組織片,進行組織檢查,再決定是急性或慢性,是活動型還是非活動型。

     [猛暴性肝炎]

     GOT,GPT都顯著上昇到l000KU以上,然後出現黃疸,腫大的肝臟突然縮小,陷入昏睡,死亡。

     這個時候,肝細胞已經大範圍地壞死,血中滲出的酵素減少,所以GOT,GPT降低,變成接近正常值,猛暴性肝炎的GOT,GPT減少也就是癒後不良的意思。

    [藥劑性肝炎]

     藥劑性肝炎大部分都是膽汁滯留在肝內,GOT和GPT很少到達l000KU以上。

    肝臟以外的疾病

     [閉塞性黃疸]

     雖然GOT,GPT昇高,但和r-GTP或鹼性磷酸脢等膽管系酵素及膽紅素值的上昇比起來,就不會覺得很高。

     [急性心肌梗塞]

     心肌梗塞,各種肌肉疾病,粘液水腫,肌肉內注射後抽血等,GOT的值都很高,但GPT則大都正常,但是,大範圍的心肌梗塞及大量出血引起休克時,一部分肝臟會壞死,所以GOT,GPT的值都很高

     [甲狀腺機能亢進症]

     患有這種疾病時,肝動脈的血流會增加,產生充血,肝細胞產生障礙。因此,GOT,GPT的值會上昇。

     [貧血]

     GOT,GPT值會因貧血而上昇,這是因為肝細胞容易滲出GOT,GPT,接受輸血或注射鐵劑時,GOT和GPT的值也會增加。

    現代人普遍纖維攝取不足又缺乏運動,容易引起便秘,除了腸內有害菌被人體吸收外,宿便所產生的毒素對肝、腎也會造成額外的負擔,當肝、腎無法代謝掉過多的毒素時自然會利用給皮膚與呼吸器官幫忙代謝。除了會覺得容易疲勞、失眠、凡事都提不起精神、記憶力差外,皮膚幫忙代謝毒素則會造成青春痘、體味重、狐臭、香港腳、皮膚粗糙暗沉與不好上粧;呼吸器官幫忙代謝毒素則容易造成口臭等問題。

    實行健康的第一步就是要消除毒素,Dr.阿部智浩的研究報告指出,疾病的主因是腸內腐敗所產生的毒素(壓力)造成的,腸內產生的毒素會被腸吸收,進入血液中,尤其是腸胃功能不佳有便秘脹氣的人,腸內更容易生成大量毒素。一開始會攻擊解毒器官-肝臟,肝臟無法充分解毒,毒素就會循環全身,成為癌症、腎臟病、心臟病、皮膚病、糖尿病的誘因;這都是因為長期的腸內腐敗所產生的毒素造成的。

    如想更了解可以參考我的部落格網頁,或是跟我聯絡,我將提供協助你改善你的健康。祝你健康喔。

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