apple 發問時間: 健康其他:保健 · 1 0 年前

pethidine的藥物作用?

為什麼pethidine可以鎮痛?是什麼原理?

以及副作用為何?

3 個解答

評分
  • 1 0 年前
    最佳解答

    pethidine(商品名Demerol)

    是一種Morphine嗎啡類藥物

    1.作用機轉

    藉著與中樞神經系統和胃腸道中的類鴉片接受體交互作用而產生其主要作用

    類鴉片藥物會使得神經細胞過極化 因而抑制神經動作電位之激發 且於突觸前抑制神經傳遞物質之釋放

    嗎啡作用在M接受體上 這些接受體位於脊髓膠質體之第一及第二層內 造成P物質之釋放降低 此物質在脊髓與疼痛的調整

    嗎啡也可以明顯抑制許多具有刺激疼痛的興奮性神經傳導物質從神經末梢釋放

    2.副作用

    (1)欣快感...嗎啡會產生強烈的滿足感及愉悅感 而這種感覺的產生可能是因為刺激大腦腳蓋的腹面所產生的後果

     (2)呼吸抑制...嗎啡可以抑制降低呼吸中樞神經元對CO2的敏感度 進而抑制呼吸.在一般劑量下 嗎啡就有呼吸抑制的作用 而且會隨著劑量增加而加重直到呼吸停止 而呼吸抑制正式鴉片藥物急性中毒致死的原因

    (3) 抑制咳嗽反射...嗎啡及可待因據又鎮咳作用 一般而言咳嗽抑制與類鴉片藥物之止痛與呼吸抑制作用必無密切相關 具有鎮咳作用的接收體顯然和具有止痛效果之接受體是不同的

    (4)嘔吐...嗎啡直接刺激於area postrama的化學感受器激發區 進而產生嘔吐作用然而這種嘔吐不會產生不愉快的感覺

    (5)胃腸道...可以紓解腹瀉 它降低平滑機的蠕動力及增加張力亦可以增加膽道壓力 也可以增加肛門擴約肌的張力..而導致便秘 但是這個現象少有耐受性

    (6)心血管系統...嗎啡對心跳及血壓並沒有太大的影響 除了在大劑量的情形下才會造成低血壓及心跳變慢 由於呼吸抑制和CO2滯留 大腦的血管層擴張而且腦脊液壓力上升因此這類藥物禁用於腦部受傷病人

      (7)釋放組織胺...嗎啡會促使肥大細胞釋放組織胺 引起蕁麻疹 出汗及血管擴張.尤其會造成支氣管收縮 所以也不用能在氣喘病人身上

    參考資料: 書:最新圖解藥理學
  • 1 0 年前

    Demerol的欣快感會比Morphine來的大,

    所以Demerol比較有上癮的危險,

    但是Demerol的藥力卻只有Morphine的1/8~1/6,

    不過兩樣都可以止重度疼痛,

    只是Demerol的持久力比較弱,又有比嗎啡明顯的欣快感,

    所以如果兩樣要醫生選一樣幫你止痛,

    醫生絕對會選Morphine,不會選配西汀。

  • 汪姥
    Lv 6
    1 0 年前

    請問依下MCHC的值過高代表什麼?

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