bom 發問時間: 健康疾病與處置傳染病 · 1 0 年前

感染阿米巴原蟲有什麼症狀.該怎麼治療

感染阿米巴原蟲有什麼症狀.該怎麼治療

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1 個解答

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  • 1 0 年前
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    阿米巴原蟲導致疾病多見於落後地區衛生條件不佳的國家。

    多年前在台灣還是相當常見的疾病,老一輩的醫師幾乎人人見過。

    但年輕的一代,絕多數人都僅在課堂上認識到這疾病。

    但是現代的台灣還是有著這類的病例存在著,只不過不多見就是。

    阿米巴原蟲的感染又稱之為為阿米巴病(ameobiasis),

    其主要感染發病的器官在腸胃道,尤其是大腸受到痢疾阿米巴原蟲的感染後,

    曾有不同的臨床表徵出現,從無症狀的帶原者、慢性輕微腹瀉,到爆發性的痢疾都有可能。阿米巴痢疾目前是列為我國之法定傳染病。

    阿米巴感染後也可能穿透腸壁進入血液或淋巴循環而造成肝膿瘍、肺膿瘍、腦膿瘍或皮膚膿瘍等腸道外的感染。

    阿米巴原蟲約共有七種,然而僅有 Entamoeba histolytica會造成人類的罹病。

    感染到阿米巴原蟲後臨床上可分成三種類型:

    (一)、無症狀囊體帶原者:原蟲在腸道內維持共生的狀態,不具侵入性,或造成疾病。有學者認為這是感染到無病原性之痢疾阿米巴原蟲,也有可能是宿主的因素。無症狀的帶原者每天可排出數百萬個原蟲,而形成主要的感染源。

    (二)、腸道型阿米巴痢疾:感染的部位主要還是在腸道、尤其是大腸,引起下痢、常會併發血便、腹痛、發燒等症狀。多數阿米巴痢疾發作都是慢慢、持續,偶會見到爆發性的病例,突然發高燒、嚴重腹痛、與腹膜炎、敗血症相似。此類嚴重病況多見於抵抗力不佳、或是小孩、孕婦和營養不良的人身上,此刻危險性大增。

    (三)、腸道外阿米巴原蟲感染:最常見的情況是阿米巴原蟲穿過腸壁,經由肝門靜脈入侵身體其它地方,主要就如前面的病例,造成阿米巴肝膿瘍,通常會有發燒、體重減輕、腹痛等症狀,感染時間長,不注意的話診斷並不容易,甚至有學者說在感染後2到5個月才會出現症狀。

    目前的治療藥物中以metronidazole 最為有效。除少數病例,一般的肝膿瘍患者並不需要以外科引流,吃藥就可以了,但必要時還是需要穿刺生檢來和細菌性膿瘍做區別診斷,或減少破裂的可能。

    參考資料: 消化系統保健園地
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