有得過(微小病變)腎絲球腎炎 尿蛋白的人請進!!!!

我本身是一個腎絲球腎炎的病患(透過切片才知道的) 醫生開一種叫

"Methylprednisolone"的類固醇給我吃 一開始是一天2顆 後來尿蛋白有了明顯的改善 可是當藥量減少甚至停藥了之後 尿蛋白指數又上升了 這樣反覆3次 治療2年多了都還是這樣 為什麼會這樣啊 難到這種病一定要靠類固醇來控制嗎 問醫生這種病要注意些什麼 他的回答都很簡單 只說:正常作息 清淡飲食等等的 也沒強調什麼

有人得過這種病已經治癒的嗎 請教教我該注意些什麼吧

6 個解答

評分
  • 嵐兮
    Lv 5
    1 0 年前
    最佳解答

    「小孩」是天秤男嗎?當過兵沒?「微小病變腎絲球腎炎」跟星座、性別當然沒有關係。以下是嵐兮查詢各項資料來源的結論,絕對不是Copy來的。「微小病變腎絲球腎炎(Minimal change disease、MCD)」是一種好發在兒童及青少年的原發性腎病症候群(Idiopathic nephritic syndrome),特徵是腎絲球在光學顯微鏡下,幾乎沒有異常。但是在電子顯微鏡下,可見彌漫性足狀細胞融合現象(diffuse foot process effacement)。學齡兒童或青少年的蛋白尿,百分之95以上,都是MCD。MCD在臨床上,會以典型的腎病症候群(水腫、低血清白蛋白、蛋白尿、高血脂)呈現。MCD「本身」不大會對腎功能造成永久性傷害,也就是說,如果沒有其他併發症,MCD不大會影響腎功能。當然,低血清白蛋白可能會影響腎功能,但這並非MCD自身「直接」造成的。MCD經過治療後,幾乎100%都可以達到緩解(Remission),如果症狀完全消失,稱為「完全緩解(Complete remission)」,如果只是蛋白尿減輕、但未完全消失,稱為「部份緩解(Partial remission)」。雖然MCD是原發性腎病症候群中,最容易達到緩解的,它卻也是最容易復發的原發性腎病症候群之一。另外,跟其他的原發性腎病症候群一樣,MCD「理論上」不大可能完全根治。即使已經完全緩解,也可能因為重感冒或其他感染,誘發免疫反應,導致疾病復發。如果是女性,已經緩解的MCD也可能因懷孕而復發。部份MCD會以較頑固的型態呈現,除了不易緩解,也常在藥物減量過程中復發,(「小孩」好像就是這樣?)這類病患需考慮是否為「局部性、分葉性腎絲球硬化症」(Focal segmental glomerulosclerosis、FSGS)的變異型。FSGS的預後不如MCD,有進展為慢性腎衰竭的可能,需要更積極的治療。MCD的治療是以類固醇為主(其他的都只是輔助療法),初期劑量為每公斤體重一毫克prednisolone(或0.8毫克methylprednisolone,每天約12顆),兩個月後再逐漸減量,部份病患可能要用到六個月,長期服用的病患也可以用隔日服藥的方式,可以減少副作用。至於抗藥性病患,可以考慮採用cyclophosphamide(endoxan)來治療,不過因為endoxan是抗癌藥,副作用也不小。健保局對於抗藥性MCD已開放使用抗排斥藥cyclosporin(sandimumm),效果還不錯,副作用也比endoxan少。如果「小孩」是役齡男性,嵐兮強烈建議您要去申請免服兵役!服役期間的操練,很容易引起MCD復發,不管您有沒有達到緩解,都不適合服兵役!以上介紹,希望對您有幫助。

  • 1 0 年前

    我跟你有一樣的病

    請問你現在狀況如何呢?

    我是女生 對類固醇有依賴性

    我後來市吃環孢靈才有好 緩解到現在壹年多了

  • 1 0 年前

    腎病中醫權威介紹

    北京中醫藥大學 彭建中 教授

    可用各大搜索引擎搜尋

    彭教授 傳承 趙紹琴 教授的醫術與醫德

    有緣的話去看看吧

    彭教授的網站

    http://www.pengjianzhong.com/

  • 1 0 年前

    可以介紹腎病症候群權威中醫嗎?

    感激不盡....

    慧如說:中醫對這種流連不去的病 最容易治療!

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  • 1 0 年前

    你去看中醫吧!

    中醫對這種流連不去的病 最容易治療!

    一直吃類固醇不是辦法 長期吃 會患**月亮臉** 很難看!

    中醫會針對你的蛋白尿 給予滋陰補腎的藥

    如六味地黃丸等加減方! 很快就會痊癒了!

    你可以在服用中藥湯後 到坊間檢查尿蛋白 就可以知道療效!

    1.所謂的清淡食物是指不要吃太鹹 油炸與辛辣食品少吃 添加化學物 防腐劑 人工香料 色素 等食品與飲料 最好不要喝! 咖啡與茶會刺激腎臟 也不要喝!

    2.有尿蛋白患者 要控制蛋白質攝取 等到尿中已無蛋白質後 還是要保養! 並且最好每天要抽空躺在床上 就不會有尿蛋白一直出現在尿中! 運動會讓尿蛋白更增加! 所以不能太累!

    3.腎臟病如果沒有好好保養 多半都會復發 尤其感冒時 更容易!

    參考資料: 我是中醫
  • 1 0 年前

    慢性腎絲球腎炎:蛋白尿、血尿不見得很厲害,但是持續一直都有。腎功能也會逐漸惡化終至末期腎衰竭,而需要長期透析治療。慢性腎絲球腎炎是目前台灣地區透析病人中最常見造成末期腎衰竭的原因。這些腎炎對於治療反應不一,但是就算是對治療無反應,亦不一定會走至末期腎衰竭。

    ☆ 腎絲球腎炎的治療

    以下是簡單介紹常用的治療方式及藥物:

    1.類固醇:

    2.化學治療:

    3.抗血小板藥物:

    4.脈衝治療:

    5血漿置換術:

    6.控制血壓:

    ☆ 腎絲球腎炎的飲食控制

    1.鹽及水分的攝取要減少:水分及鹽分吃得多則腫得快,且血壓亦升高,所以要限制。水分除了開水以外,湯、稀飯、水果均有多量水分,因此水分的攝取,要把這些都計算進去,至於鹽分每天要小於5克,如果腫得厲害則更要限制到3克以下。醃製類食品,含鹽甚高不宜食用。,至於低納鹽,因為是以鉀離子取代鈉離子,對於腎功能不佳病患恐造成鉀離子過高的立即危險,所以不建議使用。

    2.蛋白質的攝取要減少:每天攝取蛋白質的量約每公斤體重0.6克,再加上尿液中所流失的。所以如果是尿蛋白流失量很大的病人,則幾乎等於是正常飲食的蛋白質。但是要注意的是,決不要以為流失蛋白質就要補充蛋白質而大量食用,因為這樣會造成腎臟負擔,加速腎功能惡化。

    http://tw.knowledge.yahoo.com/question/?qid=140601...

    結論是 : 腎絲球腎炎代表腎臟過濾功能已經受損了 不是像一般外傷發炎不理它會自動好的那種

    很輕微的腎絲球腎炎是會完全好的 , 而嚴重一點的話就只能停止腎臟功能繼續惡化, 已經無法恢復到完全好了 , 所以最好的狀況就是使腎臟維持現狀 不要再惡化了 (腎臟自我修復的能力很低 )

    於你目前而言 類固醇應是較不花錢較簡易的方式+正常作息+輕淡飲食

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