筠甯 發問時間: 健康疾病與處置癌症 · 1 0 年前

重大傷病生效日

請問重大傷病卡,生效日期是醫生提出申請那天開始,還是電話通知卡申請出來那天開始算?

因為申請與發卡成功,相差兩星期之中,有就醫的醫藥費,是否能核銷退錢?

3 個解答

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  • 妞妞
    Lv 6
    1 0 年前
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    、重大傷病證明有效期限:(一)依據全民健康保險重大傷病範圍規定,並以保險人受理日期為重大傷病證明生效日。(二)重大傷病證明有效期限屆滿,保險對象應依規定重新申請。五、重大傷病證明資料登錄於健保IC卡:(一)除特殊疾病類別(第6類)得由患者選擇是否登錄外,其餘類別之重大傷病證明資料一律登錄於健保IC卡內,登錄的資料包括重大傷病的疾病代碼、有效期限起、迄日等。(二)自94/3/1起不再核發重大傷病證明紙卡(除第6類外),可於就醫時請醫療院所協助更新或請自行至本局各分局、聯絡辦公室之公共資訊服務站或鄉(鎮、市、區)公所之讀卡機更新健保IC卡,如卡證有效期限即將到期者,請於效期屆滿前重新檢具相關資料提出申請,逾期作廢。。(三)持健保IC卡至醫療院所看診時,醫療院所讀取健保IC卡重大傷病註記,必須配合醫師卡才能讀取重大傷病代碼、有效起迄日期,經醫師診斷當次就醫確屬重大傷病或其相關治療,才可以免繳部分負擔費用) 三、保險對象持重大傷病證明於有效期限內就醫,其免自行負擔費用之範圍包括:(一) 重大傷病證明所載之傷病,或經診治醫師認定為該傷病之相關治療。(二) 因重大傷病門診,當次由同一醫師併行其他治療。(三) 因重大傷病住院須併行他科治療,或住院期間依病情需要,併行重大傷病之診療。(四) 保險對象如因重大傷病住院,並於住院期間申請獲准發給該項重大傷病證明,以當次住院第一日起(同一疾病由急診轉住院者,以急診第一日起算)免自行負擔費用;如以住院期間之檢驗報告,於出 院後才確定診斷提出申請者,施行該確定診斷檢驗之當次住院亦免自行負擔費用 重大傷病證明之核定,以保險人受理之日起,十個工作日內為之,並通知申請人或代辦申請之特約醫院、診所。前項期間如需補充相關文件者,自資料送達保險人之日起算。

    2006-09-19 22:22:25 補充:

    我想請問宇凌:病人這兩個禮拜就醫的疾病,是否也是重大傷病卡上的疾病?請你詳細說明,我會幫你查..

    2006-09-20 08:04:34 補充:

    恩..我今天幫你問健保局..

    再告訴你..

    2006-09-20 09:57:25 補充:

    宇凌你好:我剛剛已幫你詢問健保局了,你爺爺第一次住院的部份,檢查出是癌症,重大傷病卡還沒辦理成功,但仍可納入重大傷病範圍,辦理退費...出院後,爺爺的檢查都在門診檢查,所以重大傷病卡..只能以重大傷病卡發卡日算起,所以不能辦理退費..(退費這部份,是住院的才行,門診的不行)還有,往後你爺爺的檢查.治療的疾病,都要與重大傷病卡的疾病相符,才能以重大傷病的身分減免自行負擔費用..這是我幫你詢問的結果..

    參考資料: 健保局網站
  • 1 0 年前

    我是問問題的人,

    我想問,如果是沒有住院的呢?

    時間又是怎麼算?

    2006-09-20 00:21:17 補充:

    爺爺住院,出院後兩三天,醫生說檢查報告出來(九月第一個星期左右),證實是癌症,,才著手申請重大傷病卡。又因雙腳掌非常水腫,到醫學中心,看過腎臟科,肝癌看肝膽胃腸科,肺癌看胸腔外科。抽四管血、驗三管尿、掃肝臟超音波....等。

  • 1 0 年前

    應該可以

    因為我開刀之後才申請(醫院代辦)

    可是後來出院繳費時就免部份負擔了

    (可以問醫院或者健保局,手續應該不會太複雜)

    參考資料: 自己經驗
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