? 發問時間: 社會與文化語言 · 1 0 年前

急~~請幫我翻譯以下病歷~~~不要翻譯軟體的喔~~拜託 !!

請幫我翻譯一下以下的病例~~不要用翻譯軟體的~~拜託各位大大 !!

.Past history

1.HTN(+) ,DM(-)

2.Allergy:nil

.Physical Examination:

General appearance:well

Consciousness:clear

.HEENT:

Head:trauma(-) ,facial swelling(-) ,puffy face(-)

Eye:conjunctiva:not pale ,sclera:anicteric

Ears:otorrhea(-)

Nose:rhinorrhea(-) ,discharge(-)

Throat:lip cyanosis(-) ,oral ulcer(-) ,injected(-) ,tonsil enlargement(-) ,tonsil pus coating(-)

Neck:supple ,thyroid enlargement ,JVE(-/-) ,carotid(-/-) ,LAP(-/-)

Chest:

Inspection:accessory muscle respiration(-) ,paradoxical movement(-)

Auscultation:rales(-) ,rhonchi(-) ,wheezing(-)

Heart:

Inspection:visible apical impulse

Auscultation:regular heart beats ,ectopic beats(-) ,S3(-) ,S4(-) ,murmur(-) ,gallop rhythm(-)

Abdomen:

Inspection:distension(-) ,cullen's sign(-) ,Turner sign(-) ,spider nevi(-)

1 個解答

評分
  • 1 0 年前
    最佳解答

    .Past history過去的記錄

    1.HTN高血壓(+) ,DM糖尿病(-)

    2.Allergy過敏:nil無

    .Physical Examination:身體檢查

    General appearance一般外觀:well良好

    Consciousness意識:clear清楚

    .HEENT:(頭、眼、耳、鼻、喉)

    Head頭部:trauma外傷(-) ,facial swelling. . 顏面腫脹(-) ,puffy face臉部浮腫(-)

    Eye眼:conjunctiva結膜:not pale沒有暗淡的,sclera (眼球的)鞏膜:anicteric無黃疸的

    Ears耳:otorrhea(-)耳漏,(由中耳炎化膿外流).陰性。

    Nose鼻:rhinorrhea鼻漏(鼻涕). (-) ,discharge排出物(-)

    Throat喉:lip cyanosis唇發紺藍紫色(-) ,oral ulcer口的潰瘍(-) ,injected充血的(-) ,tonsil enlargement扁桃腺腫大 (-) ,tonsil pus coating扁桃腺化膿(-)

    Neck頸:supple柔軟(易彎曲),thyroid enlargement甲狀腺腫大,JVE靜動脈鼓脹(-/-) ,carotid頸動脈的(-/-) ,LAP淋巴結(-/-)

    Chest胸腔:

    Inspection檢查:accessory muscle respiration副肌呼吸作用(-) ,paradoxical movement反常的動作(-)

    Auscultation聽診:rales(-)囉音;水泡音,(聽診時肺之不正常呼吸音). ,rhonchi(-)鼾音;乾囉音,(氣管部阻塞時出現), ,wheezing喘息聲(-)

    Heart心臟:

    Inspection檢查:visible apical impulse顯著的最大心跳

    Auscultation聽診:regular heart beats規律的心跳聲 ,ectopic beats異位的(異常的)心跳(-) ,S3(-) ,S4(-) ,murmur雜音(-) ,gallop rhythm(-)奔馬狀節律,(見於嚴重心臟病,有三聯跳或四聯跳狀態).

    Abdomen腹部:

    Inspection檢查:distension(-)腫脹,cullen's sign(-)寇倫式徵象,( 病徵是在肚臍周圍呈現藍色,見於腹腔內出血,特別是子宮外孕或出血性胰臟炎). ,Turner sign透納式病徵(-) ,spider nevi蜘蛛狀痣(-)

    徵候群,(性染色體兩個X之中缺少一個X,有女性特徵,但生殖腺未分化,身材很短,翼皮頸,後部髮線很低肘關節彎曲外翻,以及心臟缺限).

    參考資料: 非本科系翻到快往生的自己~
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