blue0565 發問時間: 健康其他:保健 · 1 0 年前

關於神經外科的問題.....謝業你的解答!

神經外科的問題.....請問一下,若有顱內出血,那他四肢的肌力都

五分,意識狀態跟瞳孔都沒改變,他只是患側感覺變遲鈍、疼痛

閾值變高。請問一下那是關於哪裡的問題?哪裡有相關的資料?

謝業你的解答!

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2 個解答

評分
  • 小a
    Lv 6
    1 0 年前
    最佳解答

    基本上,若屬於這類症狀的顱內出血,應該都是很小的出血。

    臨床症狀就像小血管的梗塞性中風,症狀是單純感覺受損的位置,所以,理論上,只要受損的部位是在感覺傳遞路線的大腦或腦幹上,都是有可能產生這種中風的!

    查了文獻,有報導過單純感覺受損的顱內出血的案例,中風的位置在:

    1. 豆狀核—內囊 (Lenticulocapsular) 位置很小的顱內出血

    Lenticulocapsular Hemorrhages Presenting as Pure Sensory Stroke. European Neurology 1999;42:128-131

    2. 視丘 (Thalamus) 位置的顱內出血,這最常見,因為是感覺系統聚集之處。

    Pure sensory stroke resulting from thalamic haemorrhage. Neuroradiology. Volume 34, Number 3 / May, 1992

    3. 放射冠 (Corona radiata) 位置的顱內出血,這第二常見。

    Clinical study of 99 patients with pure sensory stroke. Journal of neurology. 2005, vol. 252, no2, pp. 156-162

    4. 理論上,橋腦非常小的出血,也是有可能,但是文獻沒找到過!

    參考資料: 本身是神經內科醫師
  • YIJEN
    Lv 7
    1 0 年前

    (

    關於神經外科的問題.....謝業你的解答!

    神經外科的問題.....請問一下,若有顱內出血,那他四肢的肌力都五分

    應該說顱內出血首先重要部份是要看是啥程度出血及出血ㄉ位置

    跟是否有血塊等都是息息相關 所以醫生會做一連串檢查評估 才

    會知道接下來要如何處理 交給醫師吧

    二.意識狀態跟瞳孔都沒改變,他只是患側感覺變遲鈍、疼痛

    意識狀態跟瞳孔都沒改變,他只是患側感覺變遲鈍、疼痛

    閾值變高。

    頭部外傷通常屬於急性重症,頭部外傷初期最重要的處理原則就是要密切地觀察意識狀況,

    有較高機會發生併發症或已出現意識改變的患者則必須住院觀察及治療,才能避免進一部的傷害。

    疾病症狀

    即使病患在受傷時意識清楚,也可能在幾小時或數天後意識改變

    或昏迷。一般至少要觀察三天,若仍維持清醒,則顱內出血的可

    能性即降低。通常頭部外傷會使顱內壓力上升,就會產生以下症

    狀如頭痛、噁心、嘔吐等,若以上症狀持續,就要考慮顱內出血

    的可能。若有顱內出血則有可能造成意識混亂或失憶及昏迷,兩

    側瞳孔異常﹙變大或變小甚至不等大﹚,抽搐,以及導致肢體癱

    瘓等,嚴重者會因出血形成的血腫過大間接使腦幹受到壓迫,產

    生致命的危險。

    三.請問一下那是關於哪裡的問題?哪裡有相關的資料?

    http://tw.knowledge.yahoo.com/search/search_result...

    參考資料: 網路
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