kevin 發問時間: 健康疾病與處置其他:疾病 · 1 0 年前

有人有做過複視手術矯正經驗嗎?

請問有人有因甲狀腺,或其他原因眼睛出現複視問題?要如何治療?

若接受眼部肌肉矯正手術,是否能恢復或失敗,有誰有這方面的經驗可分享嗎?

若要使用手術治療,請問麻是否全身要麻醉?還是區部麻醉?

經手術後會恢復正常嗎?有沒有人有這方面經驗

若有沒有這方面較權威的 醫院或醫生可介紹?

2 個解答

評分
  • 1 0 年前
    最佳解答

    除了甲狀腺會引起複視之外,其他會引起複視的疾病如下:

    1.單眼複視:

    是由於眼部本身疾病所引起,如:屈光不正(特別是散光)

    ,角膜病變,白內障,水晶體脫位,虹膜手術(成為兩個瞳孔),玻璃體視網膜病,此外,歇斯底里症和詐盲也會產生單眼複視。

    2.雙眼複視:

    則是眼肌或其支配腦神經病變所引起的。原因如:肌無力症,糖尿病,甲狀腺突眼症,腦瘤,中風,動脈瘤,多發性神經硬化症,鼻咽癌,外傷(眼窩壁爆裂,導致外眼肌被卡住)....等。

    因病因不同來治療:

    1.單眼複視:如佩戴眼鏡,白內障摘除手術。

    2.雙眼複視:

    (1)棱鏡: 對於小角度的眼位偏斜,可藉助稜鏡眼鏡來減輕症狀。

    (2)治療重症肌無力症

    (3)腦神經或腦病變,則需要藥物治療或外科手術,如: 腦瘤切除。

    (4)眼肌手術: 矯正斜視,或將外傷後被卡住的外眼肌矯正復位。

    若是由甲狀腺引起的複視,則須先將不正常的的甲狀腺功能治療到正常(雖是如此,眼部症狀仍可能持續進行)眼部問題,除了內科外,外科手術方面,則:

    1.眼位不正引起的複視,則以眼肌手術來矯治。

    2.眼瞼退縮或變形,則須施行眼瞼手術。

    3.眼珠突出,則可以施行眼窩手術。

    由於甲狀腺眼部病變的真正原因不明,目前採用的的是治標而非治本。

    麻醉應該是全身麻醉,但也可以靜脈麻醉,也就是打針讓你睡著,而不用插氣管。

    參考資料: 全方位護眼指南
  • 1 0 年前

    提醒您幾件重要的觀念﹐

    一、眼疾與甲狀腺機能狀態應該分開獨立地處理。

    二、眼疾可大分為活性期與穩定期兩類﹐活性期眼疾主要為抗發炎之治療﹐通常活性只會持續3~5年﹐也就是紅﹑腫﹑熱﹑痛的發炎現象會逐漸好轉與消失的。穩定期的治療則主要為手術矯正,也就是突眼﹐複視﹐或眼瞼攣縮的手術矯正等等﹐抗發炎治療是較無意義的。因此﹐區分一個患者的眼疾是屬於活性期﹐或者已進入穩定期是很重要的。因為對於穩定期的患眼﹐其治療基本上是外科療法﹐反之﹐若患者仍在活性期﹐那麼如前段所述的抗發炎治療方法﹐才是對症下藥﹐因為唯有在活性期的治療﹐才能防止進一步的眼肌纖維化與粘多醣質堆積﹐並避免將來眼科手術。三、手術矯正。要有四期手術的觀念,依序評估﹐才能避免不必要的手術。甲狀腺眼疾之手術治療﹐原則上分為四期手術﹐但是首先須要聲明的是﹐並非每個患者都需要經過全部四期手術﹐大部份患者只需1.2期即可解決問題。

    第一期手術﹕眼窩減壓

    第二期手術﹕複視矯正手術

    第三期手術﹕眼裂寬度之調整

    第四期手術:外觀性或美容性問題之矯正

    若要使用手術治療,請問麻是否全身要麻醉?還是區部麻醉?

    眼科手術治療是全身性麻醉。

    參考資料: 我的眼外科主治醫生台大廖素朗專欄
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