匿名使用者
匿名使用者 發問時間: 健康心理健康 · 1 0 年前

憂鬱症如何治療呢?

憂鬱症如何治療呢?

正在幫人治療

但不知道有什麼有效的方法能好轉病情?

治療成功有經驗的分享一下ㄅ

謝謝嚕

4 個解答

評分
  • 1 0 年前
    最佳解答

    醫師有在使用的抗憂鬱藥物有許多種,除最早期的三環抗憂鬱藥物,另外還有四環、可逆性單胺氧化酵素抑制劑〈RIMA〉、選擇性血清素回收抑制劑〈SSRI〉、及選擇性血清素新腎上腺素回收抑制劑〈NRI〉等,林林總總有數十種藥物可以讓醫師使用。每種藥物都有一定比例的治療效果,沒有一種藥物的治療效果絕對優於其他的藥物,它們的差別只是在於副作用的多少及副作用的不同而已。至於什麼時候會有明顯的治療效果,就與藥物在人體內的代謝快慢以及是否可以快速的達到治療的血中濃度有關。

    一般來說,當一個憂鬱症的病患在已經確立診斷後,要開始接受藥物治療的時候,我們會依循以下的一些原則,來作為選用藥物的依據:〈一〉如果此病患曾經罹患過憂鬱症,且曾經成功接受過藥物治療,我們會建議仍然使用同樣的藥物。〈二〉醫師會考慮此病患是否有合併其他種身體疾病、年齡、藥物的副作用或是其他相關的因素等,來決定使用那一種藥物。譬如:如果病患已經有體重過重的現象,我們在選用藥物的時候,就避免選用會造成體重增加副作用的藥物。〈三〉病患的醫藥史是重要的資訊,因為病患是有否藥物過敏的病史,他現在有無服用其他種藥物,都是需要考慮的資訊,如此可以避免藥物的危險性,及藥物之間的交互作用。〈四〉病患是否有合併其他的精神症狀,譬如可能合併出現強迫症的症狀,此時可以考慮使用選擇性血清素回收抑制劑為治療的藥物。在治療的初期,我們會以低劑量開始,逐漸調高劑量,但是最常見到藥物治療效果不佳的原因就是:藥物劑量不足。所以如果病患對藥物治療效果不好時,我們必須先確定他所使用的藥物劑量是否足夠,才考慮其他替代的治療方式。

    對一個憂鬱症治療的過程中,在疾病的急性期,我們必須等到憂鬱症的症狀完全消失或是症狀已經減傾倒病患可以接受的情形時,才能宣告這次的急性期已經結束,這段時間需要多久,則是因人而異,同時也需要視藥物劑量增加的速度而定;一般來說在藥物發生作用後,最先改善的症狀有睡眠改善、食慾增加、情緒控制能力增加等,至於其他的症狀也會改善,只是沒有那麼明顯。急性治療期結束,就進入持續治療期,病患常問的問題就是“我要吃多久的藥?”,一般來說,至少要維持治療劑量六個月的時間,因為憂鬱症常會出現復發的情形,過早停藥,比較會有復發的情形;如果完成六個月維持期治療,復發的機率要小了許多。如果病患是第一次發作憂鬱症,也已經完成以上所說的治療階段,則可以考慮逐漸減低劑量,到完全停止藥物的使用,如果在完全沒有使用藥物時,憂鬱症的症狀仍然沒有再度出現,就是治療的終止的時候了,這個時候,醫師必須要讓病患完全了解憂鬱症的情形,以及憂鬱症有復發的機會,要教導病患了解憂鬱症復發時會出現的徵候,如果一但出現復發的徵候,要趕快找醫師接受治療。如果這個患者過去已經有過憂鬱症的情形,大部分的醫師會建議病患長期接受抗憂鬱藥物的治療,但維持在最低劑量,不能停止藥物的使用。到目前為止,市面上我們常使用的抗憂鬱藥物,在長期使用後,還沒有發現會造成危險或是有成癮的情形。

    至於抗憂鬱藥物的副作用,常見的是口乾、便秘、嗜睡等情形,但是在每個病患身上的

    參考資料: 我的超級腦袋瓜
  • 1 0 年前

    中醫針灸療法 憂鬱症 針見效

    【大紀元4月26日訊】自由時報記者吳幸樺台南報導

    中醫針灸也能治療憂鬱症?郭綜合醫院中醫部提供憂鬱症患者另種療程新選擇,一位男性憂鬱症患者,接受六十天針灸療程治療,憂鬱指數從四十八降到七,對療程相當滿意。

    中醫師朱恩立指出,憂鬱症在中醫古籍中早有相關研究與案例,中醫認為臟腑衰弱易導致心神不穩,精神疾病是根源於生理失衡,因此應用針灸、藥物調節臟腑間的功能,腦部運作自然會漸漸穩定;前年在德國也有報告指出,用針灸治療一百二十八例憂鬱症患者,有效率達九十%以上。

    朱恩立表示,療法為針灸足三里、地機、陷谷調脾胃;以神門、外關、內關安心神;以合谷、太沖疏利肝膽、調節自律神經;針灸為物理性治療,沒有副作用,也無成癮問題,優點是療效易鞏固、治療後症狀立即改善的特性。

    一名中年男性今年初就診時,以「台灣人憂鬱」量表測得指數四十八,為重度憂鬱,經一個月十二次針灸治療,憂鬱指數減為二十四,第三十四天雖因外在壓力使憂鬱指數再飆高為四十四,但持續治療至第二個月,憂鬱指數降為七,為健康的情緒穩定狀態,目前仍持續治療,目標為可停掉西醫藥物;現在該名患者的壓力雖比初診時還大,仍能從容應付日常工作。

    除了針灸外,朱恩立也鼓勵病患運動,持續的運動是憂鬱症的特效藥,經由太極拳、氣功、慢跑、快走、赤腳踩地等緩和而持續的運動加強血液循環、改善內分泌,讓身體感到輕鬆、舒適,有效改善憂鬱症的症狀;由於憂鬱病患大都不想動,親友最好能鼓勵、陪伴一起運動。

    朱恩立強調,憂鬱症病患如能接受中西醫藥的配合治療,既能穩定病情,又能循序漸進的改善身心狀態;若條件配合,應能拋掉藥罐,重拾彩色未來。

    參考資料: 自己在網路上查到的訊息
  • Nonie
    Lv 7
    1 0 年前

    發現了身邊的愛人、親人和朋友得了憂鬱症以後我們應該怎麼幫助他們呢?

    1、儘量放棄所有手上的事情專心幫助、陪伴病人直至病情有所好轉。情況好的話三個月的時間就可以讓他擺脫病魔。也許這個時候我們自身也有非常多的困擾,但是所有的事情都可以放到一邊,因為沒有什麼事情比一個人的生命更重要的了。要認識到憂鬱症非常嚴重的時候是會讓一個人喪失了生活的信心,你的愛人、親人和朋友需要你幫助他們戰勝病魔。也許他依賴你的程度比較低,這並不表示他就不需要你,你可以讓他覺得生活還是美好的,因為有時一念之差就可能斷送一條鮮活的生命。

    2、如果他是您的家庭成員的話,您可以在私底下和所有的家人保持同盟關係,造成一個和諧溫馨的家庭氛圍,但是記住不要讓他知道這一切,否則就徒勞無功了。對有自殺傾向的患者應該二十四小時有人監護,這一點是比較難的,不過應該想辦法做到。您可以告訴他在半夜睡不著想出去時您會陪同他一起出去,讓他不要單獨一個人出門。因為在半夜的時候人睡不著覺是非常煩悶的,以前又沒有互聯網可以上,想出去走走是不奇怪的。我親耳聽我朋友講他樓上的鄰居,一個中年女人,中產階級,在外商公司工作,得了憂鬱症後就沒有再上班了,也在服藥過程中,曾經半夜出門遊蕩,後來她老公聽從醫師的勸告,說她老婆如果半夜出門以後可能就再也回不來了,所以他就天天把老婆鎖在家裏不讓她出門,後來有一天他睡著了,她老婆就從他身上偷走鑰匙,打開大門從樓上跳下來了。這個案例證明憂鬱症單純只靠藥物治療是比較難治癒的。

    3、要陪同病人尋求專業醫生的治療與幫助。專家建議應該先進行六到八周的心理治療,如果心理治療效果不彰的話再合併藥物治療。心理治療是必不可少的,心結沒有解開,就很難完全痊癒。藥物也可以在精神科醫師的指導下使用,見效是比較快的,但是也有高達三成多的人沒有明顯效果。精神科醫生和心理醫生往往不是同一個人,有時他們的意見會讓病人家屬無所適從。象前述例子把病人反鎖在家中是絕對不行的。我想那是精神科醫生做的建議,心理醫師是不會這麼建議病人家屬的。因為心理治療所費不扉,一個小時要二百元以上,要預約,而且要持續治療幾個月才有效果,會讓病人更加感受到經濟上的壓力,所以並不是太多人願意接受心理治療。所以“憂鬱症之家”的專家線上免費諮詢就顯得格外重要了。

    4、平時應該鼓勵他多出去曬曬太陽,多陪他一起去郊外海邊走走,有體力的時候可以去做做戶外運動,如爬山、跑步、游泳等等......如果有金錢和假期的話還可以陪同患者去一個寧靜的風景優美的地方渡假,放鬆身心,忘記煩惱。這是效果非常好的環境療法。如果能合併心理治療和藥物治療的話效果是最好的。所有的治療都要求患者的高度配合,心中有強烈的自救欲望。您可以告訴他您有多愛他,希望他能康復,增強他戰勝病魔的信念。信念有時候是非常強大的力量,這是我深有體會的。

    5、心理治療DIY.您是他很信任的人,所以你可以掌握適當時機和病人進行心理溝通。選擇病人心理愉悅的時候,不要用說教的方式,要讓病人能把心理話說出來。因為生活不單純是由事業或感情或某一方面構成的。如果感情、事業不能達到理想的境界,那麼也不必感到失落。因為人生沒有完美,人沒有完美,而事業是否成功由很多因素構成,不單純是個人能力的問題。要看到事物的光明一面,而不僅僅是陰暗一面。建立積極的人生態度,可以讓他試著去關心別人,為別人做一些力所能及的事情。

    6、幫助他培養個人的興趣愛好和進入健康的社交圈子。對憂鬱症病人來說,首選是戶外運動類的愛好和加入登山、網球、游泳等戶外運動愛好者組成的團體。因為陽光和運動對憂鬱症病人的防治是非常重要的。其次,只要是自己能在其中獲得樂趣的興趣愛好都是最適合您的。在做自己喜歡的事時能轉移注意力,把精力集中到自己的興趣愛好上,可以把煩惱忘到九霄雲外。快樂是最好的良藥。只要情緒舒暢就能較好地入睡,只要失眠症能好轉(不必靠藥物入眠)就證明憂鬱症即將痊癒。國外的研究證明了睡眠是憂鬱症的指標,只要不靠藥物,每天睡眠能正常,憂鬱症也就治癒了。“憂鬱症之家”各地聯誼會將會陸續成立,加入這個愛心團體對自身疾病的防治也會有很大的幫助。

    參考資料: http://bbs.health.163.com/xljk/3781,0,50,0,40,0.ht... << 有全文~希望能幫到你們~~~加油!!
  • Daniel
    Lv 6
    1 0 年前

    我不是醫生,也不曾讀過醫學院。

    但我有近身體驗。

    我有位女同事,年紀比我大兩歲,常跟我聊一些相當私人的問題,

    在三五百個同事當中,我大概是最能瞭解她內心身處幽暗面的一個。

    這位同事正是憂鬱症患者,曾有數次自殺紀錄。

    在與她談話的過程當中,與對她的觀察經驗,

    我竟然發現自己也曾經走過那樣幽暗的日子而不自覺,

    但是我卻「自癒」了而不自覺,現在一切正常。

    (若硬要說不正常之處,就是年紀一大把了還沒有遇到真命天女,依然單身;

    以及個性急躁、脾氣噪了點。)

    從這些經驗當中,我發現「憂鬱症」是一中心病。

    心病需要心藥醫!

    所謂「心藥」不是指「有形的中西醫藥」,而是心性的調養。

    依我的生活經驗與觀察,憂鬱症可以分成「急症」與「慢症」。

    急症是突發的,服藥尚且無妨,遵照醫師只是用藥,通常很容易治癒。

    慢症的形成,通常是經過數年,慢慢累積而來的,

    其實有如一種自我的墮落、縱容負面情緒與思想的結果。

    服藥是下下策。

    因為那些藥長久服用會成癮,可以控制表面的病情,卻未必能能有效根治!

    這種情況,就是所謂「心病要心藥醫」!

    嚴重的話並非不能服用中西醫藥(絕對要嚴控用藥量),

    但是輕症能不服則不服,以免成癮,也可能延長治癒的時程。

    所謂心藥,就是積極、進取、光明的思想習慣的培養。

    首先,要調整睡眠,千萬不要搞到晝寢夜醒,沒機會見到自然光。

    因為陽光是最好的外服藥!調整睡眠,也儘量不要用安眠藥。這也會造成藥癮!

    其次,要多做戶外運動,能流汗的戶外運動,

    跑步、游泳等全身性的運動,能避免在健身房最好。戶外可以接近陽光嘛!

    但是受限於台灣天氣,有時在室內運動亦無妨,畢竟有運動總比沒有好。

    運動時間控制得宜,自然可以調整睡眠時間。

    再來,多接觸一些刺激光明思想的活動,宗教、行善義工活動都不錯。

    幫助比自己弱勢的人,可以看到自己的幸福,自然心生光明。

    只有不斷捐助金錢是沒有多大幫助的,要多付諸行動。

    切忌離群索居,在為完全治癒之前,不要讓病人經常落單。

    病情爆惡化發無人照顧,平常的無助、孤獨感也會妨礙治療。

    憂鬱正是來自黑暗面的病症,所以要以光明來對付!

    2007-02-28 19:20:45 補充:

    一般而言,親人總是急於消除患者的症狀反應,也對醫生如此期待,缺乏耐性陪伴患者度過難關,有時反而給了醫生莫大的壓力而給了份量較高的藥量,甚至頻換醫生。這樣反而不利於治療。

    我並非建議完全排斥正規醫療,而是認為正規醫療是不夠的。

    還要施以心藥,才比較容易根治。

    參考資料: 個人經驗
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