扁頭 發問時間: 懷孕與育兒懷孕 · 1 0 年前

請救救我的寶寶(胎兒水腫)

我目前懷孕18周,上星期檢查出寶寶有水腫問題(皮膚下及肺部),而且查不出原因,看過兩個醫生都建議我要拿掉,但我就是捨不得.請各位大大或熟悉此種情況的人能幫我想想是否有辦法能醫治我的寶寶,讓他恢復健康,我真的好想留下他.

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    Dear~

    所謂的胎兒水腫~~~~是指胎兒的胸腔、心包膜腔、腹腔有液體積聚以及皮膚有水腫。這四個診斷標準,只要有兩項以上就達到胎兒水腫的診斷。

    胎兒肺部積水發生率為10000到15000分之一,發生的原因:可能是原因不明、心肺病變、腸胃道疾病、感染、血液疾病、染色體異常或免疫性胎兒水腫......等。周產期胎兒死亡率可能到達50%,但也有22%病例報告發現病症出現三週後自然消失,且胎兒生產正常。

    有些情況如果矯正病因,有可能可以把水腫改善甚至扭轉回正常。所以一定要先排除一些不可矯正的原因,例如:染色體異常。也有可能先分娩後再由新生兒科醫師處理,但這要看胎兒個別個案的情況。

    找了二篇有關「胎兒水腫治療」的醫學文章,予您參考.........

    1. http://www.cmuh.org.tw/HTML/dept/1500/sub/newborn/... ef.htm

    2. http://www.cch.org.tw/Teach-2.aspx?Content_ID=H303...

    因為胎兒水腫在週數較大時可能會形成死胎,能不能治療要看病因。建議您~~到「醫學中心」再做進一步確認~~~~接受高層次超音波檢查、梅毒、TORCH感染檢測、胎兒染色體檢查,您的先生還必須接受地中海型貧血檢測!如果所有檢查正常,且皮膚、肺部積水為單側、沒有羊水過多現象,那麼隔三週再做一次超音波檢驗,或許這時肺部積水已經自然消失不見。但如果排除這些預後良好的情形,則不建議繼續懷孕。

    重要的是~~~要考慮它的原因、看看是不是能治療、值不值得治療,這需要仔細的診治與諮詢。希望對您有幫助~加油! ^_^

    2007-03-08 18:46:03 補充:

    Sorry,,,第一篇參考網址更正為~~~~

    2007-03-08 18:46:21 補充:

    http://www.cmuh.org.tw/HTML/dept/1500/sub/newborn/... ¯e¯f§.htm

    2007-03-08 18:55:41 補充:

    Yahoo系統出現亂碼,

    我已將正確網址寄給您,

    造成閱覽上的不便,請見諒......

  • carrie
    Lv 7
    1 0 年前

    母染蘋果臉病毒 胎死腹中 醫師:孕婦應與感染者保持距離

    【甯瑋瑜╱台北報導】一種常導致孩童兩頰長疹出現「蘋果臉」的B19微小病毒是胎兒殺手。一名懷孕二十周的孕婦做超音波檢查竟發現胎兒出現嚴重水腫;原來孕婦數周前被家人傳染「B19微小病毒」,病毒破壞胎兒的造血細胞,引起嚴重貧血,最後胎死腹中。醫師呼籲,孕婦懷孕期間千萬要和感冒或罹患感染症的家人「保持距離」。

    寶寶危機

    一年內接獲兩起這類病例的林口長庚醫院婦產科醫師鄭博仁昨表示,兩名孕婦的寶寶最後都胎死腹中。而上述那名孕婦,是家裡就讀幼稚園的長子先發病,臉上出現如同蘋果般的紅疹,丈夫也跟著感染,最後又傳染給她。

    他指出,美國部分州別甚至將B19微小病毒列入產前抽血篩檢必要項目,「若發現是陰性,醫師會提醒孕婦避免感染;若不幸在懷孕時感染,胎兒有嚴重水腫,須以子宮內胎兒輸血,減緩貧血狀況。」若胎兒有不明原因水腫,孕婦又無地中海型貧血家族史,就應檢查是否為B19引起。

    微小病毒噬紅血球

    鄭博仁說,B19微小病毒會吃人類的紅血球,「一般成人與孩童感染,並沒有危險性。但病毒經母親血液、臍帶傳給胎兒,胚胎的紅血球還不成熟,會被嚴重破壞,引起全身性溶血性貧血。」

    台北長庚醫院產科主任徐振傑強調,預防的重點是「孕婦懷孕期間避免到人多、通風不佳場所,或戴口罩保護自己。」

    此外,懷孕期間也要特別小心德國麻疹,否則胎兒畸形、流產風險高,而國內約一成孕婦沒有抗體;衛生署宣布,本月起,德國麻疹抗體檢查從原本第五次產檢(懷孕三十二周左右),提前到第一次(懷孕八周後),最新的孕婦健康手冊也將更新。

    台灣婦產科醫學會秘書長謝卿宏強調,女性應在婚前、懷孕前,就做德麻抗體檢查。鄭博仁說,過去認為打疫苗後三個月才可懷孕,但美國最新指引認為,「打完疫苗後發現懷孕,仍可繼續懷孕。」

    B19微小病毒小檔案

    名稱:又稱傳染性紅斑、第五疾病

    傳播方式:飛沫傳染

    好發對象:好發5至14歲兒童

    症狀:

    ◎幼童易在兩頰出現如同「蘋果臉」的紅斑,四肢、身體出現魚網狀紅斑,有時伴隨發燒、關節痛,成人易出現關節痛

    ◎孕婦感染時,所造成的斑疹症狀與德國麻疹類似,可能造成流產、胎兒水腫、先天性貧血,甚至胎死腹中

    治療:

    ◎兒童、成人感染並無危險性,通常經治療或多休息便可痊癒

    ◎孕婦感染,若胎兒嚴重水腫,以子宮內胎兒內輸血,減緩貧血狀況

    資料來源:台大醫院蔡呈芳、長庚醫院鄭博仁、《蘋果》資料室

    孕婦避免病毒、細菌感染注意事項

    ◎避免到擁擠或密不通風公共場所,若需前往,應戴口罩

    ◎避免接觸已罹患呼吸道感染的成人及幼童

    ◎勤用肥皂洗手、均衡飲食、充分睡眠與休息同住者返家後應先更衣、洗手

    ◎同住者返家後應先更衣、洗手

    ◎發燒至38℃以上、嚴重咳嗽等不適,應尋求婦產科醫師診療

    ◎懷孕期間若有紅疹、發燒等症狀,應立即就醫

    ◎每天適度喝水,若解尿有灼熱、疼痛感應就醫

    ◎穿著寬鬆透氣衣褲、避免會陰部處在潮濕悶熱的環境;安全性行為,若有陰部搔癢、分泌物多、顏色黃、異味等應就醫

    資料來源:鄭博仁、徐振傑、謝卿宏、林陳立等醫師、衛生署

    ~轉載於蘋果日報~

  • 1 0 年前

    我朋友的狀況跟你一模一樣

    似乎只有拿掉一條路

    除非你能承受, 將來是個"不健康baby" 的事實

    你才一次, 將來養好身體可以再努力

    我朋友一樣的狀況3次, 也拿了3次

    每次都痛不欲生

    據我所知 :他們是因為夫妻雙方都是地中海貧血

    所以中獎機率高達50%以上

    不要太難過, 你肚中的天使,只是忘了帶健康的身體來

    現在要回去換"健康的身體" 再來當您的baby

    做媽媽的要更堅強喔 ! !

  • 1 0 年前

    媽咪你好~~~

    建議你多去其他家醫院檢查看看~~

    當然希望小孩平安!健康ㄉ在肚子裡長大~~

    但如果真ㄉ有問題~~還是要趕快ㄉ處理~~

    媽咪加油~~

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