奧斯丁 發問時間: 健康其他:保健 · 1 0 年前

痛風藥 可以長期服用嗎

痛風藥

Colchicine 是治療急性痛風發作......

Indomethacin 是止痛劑..對痛風很有效..

Allopurinol是降尿酸藥....

1. Colchicine,有什麼副作用,長期服用對腎有影響嗎?

2. Indomethacin是不是只是止痛劑,對改善體質降尿酸沒有幫助。發作期才服用,平常不要碰。除了對腸胃不好外,長期服用對腎有影響嗎?

3. Allopurinol可以長期服用嗎?一天100mg會不會太多,我看到有100mg和300mg的。Allopurinol長期服用對腎有影響嗎?長期服用是這個藥嗎?

4. 常常聽到例子,長期服用痛風藥,最後洗腎換腎。到底是Indomethacin還是Allopurinol的因素,或是兩者皆是。

5. Indomethacin和Allopurinol是處方簽用藥嗎?台灣可以直接到藥房買嗎?

6. 因為怕藥物對腎不好,所以一直都是發作了才吃藥。七年來,發作頻率越來越高,也越來越嚴重。看到很多報導都說,不按時服用降尿酸的痛風藥才是對腎不好,是這樣嗎?

7. 鹼性食品有哪些?藍綠藻Spirulina真的對改善酸性體質有效嗎?

多喝水,避免高普林的食物,這些我都知道了。請針對我的問題回答,長期用藥的資訊和藍綠藻Spirulina的疑問,謝謝。

已更新項目:

柏原小顯 ( 初學者 2 級 ) 謝謝你的回答

請問一下allopurinol最低劑量一天是200mg

如果一個禮拜只吃一天 也就是一個禮拜只服一次200mg

是不是等於白吃了

因為實在很怕長期吃藥的不良影響 長期服用 真的無礙嗎

我人也再美國 什麼都要處方簽 很麻煩

所以才想要家人從台灣幫我寄

不知道 你有沒有管道 直接幫我弄到藥 或是長期的處方簽

謝謝你了

3 個解答

評分
  • 1 0 年前
    最佳解答

    簡單回答

    1.colchicine主要的side effect是胃腸道的傷害,造成nausea, vomiting,GI disturbances等,長期治療的side effect是禿頭(alopecia)

    2.indomethacin side effect一樣是胃腸道的傷害,還有前額頭痛

    3.allopurinol可以長期服用,通常成人一天最低劑量是200mg

    4.重點來了,洗腎換腎是藥物的關係嗎?我們知道痛風是高尿酸堆積,知道形成尿酸鈉堆積在組織中,知道易堆積在關節中,但是知道尿酸鈉也容易堆積在腎臟中嗎?

    所以對腎臟的傷害到底是尿酸引起的,還是indomethacin引起的,

    不能否認indomethacin是有關係,不過發作期服用是ok的,沒有證據顯示有影響,把體內尿酸排空才是上上之道

    5.yes,台灣真是個好地方什麼藥都有賣,不過台灣有凱子健保,應該利用健保資源對你比較有利,

    6.yes

    7.no comment,

    2007-04-04 08:53:50 補充:

    allopurinol是設計來長期服藥用的

    如果您發作的頻率愈來愈高

    代表原先的服藥方式控制不好啦

    沒有一種藥品是無害的

    但是兩權相害取其輕

    而且allopurinol的alert並沒有寫到關於腎臟這方面的

    不過鑑於道德良心

    還是要跟你說

    第一步..建議您先去醫院來做評估

    因為在醫院才有辦法做一些檢驗

    不過我想您一定已經有去過了

    第二步..確定是痛風之後..而且嚴重的話..要長期服藥..

    第三步..擔心副作用的出現的話..就一年抽個血驗個腎臟類的指數來monitor

    2007-04-04 08:53:55 補充:

    在美國沒有辦法給您幫助

    畢竟它們是個法治國家

    請您一切照規定來

    跟台灣真的不一樣

    如果您需要的話

    請您的家人在台灣的藥局買或是請他們代購可以買一瓶1000tab的

    這肯定不是問題的

    參考資料: have worked as the pharmacist in USA
  • Amos
    Lv 6
    1 0 年前

    不知道你對復健兩個字

    的了解有那些

    我們長聽到

    受傷時要復健

    其實當身體有狀況時

    身體也是須要復健的

    想想手上有傷口

    塗上藥後

    幫助了外在的抵抗

    那內在...

    年輕時還好

    或是自身抵抗力強的時候

    身體會自然幫你打贏這場戰

    隨著飲食

    生活年紀壓力等等問題

    身體會有不同的反應

    就現在火紅的Q10

    來講

    它屬脂溶性

    也就是在服用這時

    與含油脂的食物一起可提高吸收率及利用率

    任何的食品

    過多

    都會造成腎的負擔

    吃下去的東西

    延著食道下去

    一路下來

    腎使終要分解許多東西

    讓身體吸收

    當它太累時

    身體無法吸收它分解的養份或毒物

    可能會堆積到身體的其他地方

    其它的器官則開始工作

    幫忙

    或許不大

    但也不是份內的工作

    久了也是會有問題.....

    痛風主要原因發生於体內的普林代謝酵素發生異常

    導致尿酸過高而產生沉殿於關節腔內而產生...

    可用液態葡萄籽可避免不好的酵素去破壞關節腔的膠原蛋白

    內含的維生素C可改善血液循環

    血液循環好有助

    降低血中尿酸的含量

    液態Anti-oxidants(ATX)內含維生素E

    可以改善血液循環減少自由基對細胞核的傷害

    減少細胞核傷害的少.普林就會少.尿酸的產生就會少

    液態的酵素.主要功能減少尿酸的製造

    促進尿酸的排洩

    液態的B群..其中B12,葉酸....協助和蛋白代謝的物質

    ....還有幫住尿酸轉為尿素跟銨近而排洩

    強調液態

    主要對身體的吸收有關

    當人的身體要做自我防衛時

    機能處於長時間工作

    選擇液態幫助在食道小腸時就被吸收

    減少身體的負擔

    待狀態逐漸改善時

    再慢慢轉由身體自行平衡

    小小知識提供參考

    2007-03-31 00:21:59 補充:

    美國加拿大

    2007-03-31 00:22:31 補充:

    ......

  • Visual
    Lv 6
    1 0 年前

    Colchicine《基》

    【藥理作用】

    Colchicine 確實作用機轉尚不清楚。它可抑制白血球移行,減少白血球製造乳酸而使尿酸沉積減少,干擾 kinin

    形成,減少沉積結晶引起的發炎反應,並減少吞噬作用。Colchicine 雖可減輕急性發作的疼痛,但並

    不是止痛劑,亦無促進尿酸排泄作用,更無法防止痛風演變為慢性痛風性關節炎。

    藥動學

    口服後迅速吸收。大量 colchicine 及其代謝物由膽汁及腸分泌液進入腸道。腎臟、肝臟及脾臟均可達到高濃度

    。主要由膽及腎臟排泄。

    【適應症】

    ‧痛風:解除急性發作的疼痛。在發作之時立即給予足夠劑量,可得到最好的效果。 ‧其他用途:肝硬化及家族性地中海熱的治療。

    【禁忌】

    對 colchicine 過敏,嚴重腸胃、肝、腎或心臟疾病與惡血質 (dyscrasias)。

    【注意事項】

    ‧肝功能不全:Colchicine 的毒性可能增強。

    ‧生殖:對精子生成有不良影響。

    ‧老年人:老年人及衰弱病患,尤其是患有腎臟、腸胃、心臟或血液疾病者須小心使用。若出現衰弱、厭食、

    噁心、嘔吐或腹瀉時應降低劑量。

    ‧懷孕用藥級數:C 級。

    ‧授乳期:是否會分泌於母乳中,尚未確定。

    ‧兒童:安全性及有效性尚未確立。

    ‧長期使用應定期檢查血球數。

    【藥品交互作用】

    【副作用】

    長期使用可能造成骨髓抑制伴隨再生不良性貧血、顆粒性白血球缺乏症或血小板過低症。周邊神經炎、紫斑、

    肌病變、掉髮及可逆性精子缺乏也曾被報告過。

    可能出現噁心、嘔吐、腹瀉及腹痛,尤其是使用高劑量。在中毒劑量下,可能引起嚴重腹瀉,廣泛的血管損傷

    ,腎臟損害伴隨血尿或寡尿。為避免更嚴重的毒性,在這些徵狀出現時應立即停藥。

    【中毒與過量】

    ‧症狀:服用過量到徵狀出現通常會有一段間隔。致死劑量約為 65mg,但是亦有 7mg 致死的報告。最初的徵

    兆為噁心,嘔吐,腹痛及腹瀉,腹瀉可能非常嚴重而且帶血。也有可能出現喉嚨、胃及皮膚灼熱感,休

    克、腎臟損傷、嚴重脫水及低血壓。可能發生肌肉無力及中樞神經系統上行性麻痺。病人可能清醒,也

    可能發生譫妄及痙攣。死亡原因通常是由於呼吸抑制所致。

    ‧治療:無特定解毒劑。洗胃並預防休克,有時可能需要呼吸輔助。最近的研究支持使用血液透析及腹膜透析

    。Atropine 及 morphine 可解除腹痛。

    【病患教育資訊】

    ‧出現皮疹、喉嚨痛、發燒、不尋常出血、瘀傷、疲倦、衰弱、麻木或刺痛時,應立即告知醫師。

    ‧痛風疼痛解除或出現噁心、嘔吐、胃痛及腹瀉時應立即停藥。若症狀持續,應立即告知醫師。

    【用法與劑量】

    ‧急性痛風性關節炎:在發作最初即開始治療,延遲幾小時會使藥效減弱。初劑量為 0.5-1.2mg,隨後

    0.5-1.2mg q1-2h,直到疼痛解除或出現噁心、嘔吐或腹瀉。用以控制每次發作產生的疼痛及發炎所需的劑

    量約 4-8mg。疼痛一般在 12 小時內減輕,並在 24-48 小時內消失。開始第 2 次治療前應間隔 3 天,以降

    低毒性。若使用 corticotropin (ACTH) 治療急性關節炎發作,每日應至少給予 colchicine 1mg,並在 ACTH 停

    藥後仍持續服用數天。

    ‧危險期間的預防:應持續給藥。若每年發作不到 1 次,每週服用 3-4 日,每日0.5-0.6mg。若每年發作不止 1

    次,每日服用 0.5-0.6mg,病情嚴重者可能需要每日 1-1.8mg。

    ‧預防手術中的急性發作:0.5-0.6mg tid,於手術前 3 天及手術後 3 天服用。

    2007-03-27 06:50:22 補充:

    篇幅有限COPY不完其他請參考http://hospital.kingnet.com.tw/

    怕吃西藥 不妨試著看中醫

    中醫對急性痛風效果雖不如西藥迅速

    但長期服藥控制痛風則有一定的醫效

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