小釗 發問時間: 健康女性保健 · 1 0 年前

小孩子內八外八很嚴重~要怎麼辦呢?(贈20點)

如題~

女兒目前4歲,但是站姿非常不好看,

經過仔細觀察後發現她不曉得是算內八還是外八超嚴重的,

有沒有人可以告訴我碰到這種情形該怎麼辦呢?

是要趕快帶去治療或做為她做些什麼嗎?

還有如果要帶去治療台北哪裡看的比較好?

有沒有值得推薦的醫院或醫生?

贈答20點喔感激不盡~

8 個解答

評分
  • 匿名使用者
    1 0 年前
    最佳解答

    內八足是在小兒骨科門診中最常見的問題之一。由於內八足的兒童常易兩腳尖互撞而跌倒,外觀也不好看。使得父母親擔心生長發育有問題而前來就醫。

    除了少數內八足是因先天結構或神經系統等問題之外,大部份的內八足是屬於生理性內八足,幾乎每個小孩都會有,只是嚴重程度不一,恢復正常的時間也不一定相同。在新生兒及嬰兒階段,小朋友的下肢常有輕度甚至中度的弓型及內旋,這通常是由於胎兒在母體子宮內的姿勢所造成,胎兒的髖部屈曲、外張、外旋,膝部屈曲,下肢內旋。這種髖部外張及脛骨向內扭轉的結果,使得新生兒呈現O型腿及內八足。

    隨著年齡的增長及步行學習的開始,大部份的O型腿或內八足會逐漸自行改善。少部份的人仍會保留這樣的問題。我們就內八足來分析,其形成原因可分為以下三種:

    (一)股骨內扭轉(femoral ante version)

    這是孩童內八步態最常見的原因。比較常發生在女孩,女男比率約2:1 。這類小孩通常在理檢查上也會發現有全身性的韌帶鬆弛。這種情形有人認為是先天的,也有人認為是後天不正確的坐姿造成,有時候也可能因為髖關節附近的軟組織太緊所造成。

    臨床上可發現站立或跑步時的內八步態,坐姿容易呈現跪坐而雙腳向外的現象,在國外稱之為「看電視坐姿」-television sitting ,或著又叫作”W”型坐姿,這種坐姿等於是以小腿做槓桿,對股骨及膝關節施以扭轉的力量,而使得正常的排列位置改變。

    (二)脛骨內扭轉(Tibia torsion)

    小於2歲的孩童內八足較常見的原因,常與O型腿及足內翻合併發生,一般屬於生理現象,(利用理學檢查測量角度即可診斷),會隨著年齡改善。

    (三)蹠內收(Metatarsus addactus)

    通常發生於新生兒的腳部。這種情形只有足部前端向內彎,是屬於胎兒受壓姿勢的一種變形,一般利用拉筋按摩即可,少數情形需以矯正鞋或石膏來治療。

    上述三種情形多單利用理學檢查及角度測量即可診斷。以下就三種測量方式簡易描述:

    1. 足步前進角度(foot progression angle):使幼兒前進並留下足印,測量足部與前進直線的夾角,可由此訂出內八足的嚴重度。

    2. 髖曲節旋轉度:可測量出是否有股骨內旋轉的情形,受測者趴在檢查床上,雙膝彎曲,檢查者藉由足部來作髖部內旋及外旋並測量其夾角。

    3. 腿足角度(thigh-foot angle)這是測量脛骨內旋的方式。受測者同上述趴躺及膝彎曲90度,踝自然彎曲,測試者由上往下正好可看到足底部與大腿並測量二者的夾角。

    4. 其他檢查:在特殊情形之下,例如不對稱的發展,或極嚴重的內八旋轉或變形等,由於可能有手術的考量,必須接受X光檢查或電腦斷層等檢查,這方面可由醫師來決定。

    對於二歲以前出現的內八足,由於較屬於生理性內八,有機會自行轉正,一般建議以觀察為主。對於坐姿不良,特別是習慣「看電視」坐姿的小孩,一定要予以矯正,而最好的矯正姿勢為盤腿坐姿。一開始由於髖關節附近韌帶太緊,這樣的方式猶如在拉筋,小朋友可能因為疼痛而不喜歡,所以需要耐心地以漸進方式增加盤坐時間,有時候矯正時間需要長達一至三年。

    第二種治療方式為輔具應用。市面有旋轉矯正帶及丹尼式矯正鞋等輔具,目前學界對於輔具的使用效果仍未有定論,父母親仍應多方參考後面決定。

    需手術治療的情形極少,但對於較嚴重且已成長定型的患者,手術矯正仍是考慮方法之一。 相對於內八足者為外八足,臨床上病例較少,但多數仍屬於正常生理發展情形,並不須要治療,行動功能也正常。

    內八足運動

    內八足是在復健門診中僅次於扁平足,最常見的小兒足部問題,大多數都可以在成長後逐漸改善,只有極少數需要矯正或開刀手術治療。除了使用矯正器具外,若加上運動及姿勢注意,才能達到解決內八足問題的最佳效果。

    1. 多作盤膝坐法,避免「W」形坐法:

    方法:類似僧侶打坐的方式。

    好處:平衡足踝韌帶,有助平衡發展及後跟穩定。

    2. 外旋伸展運動:

    方法:趴在床上,做類似青蛙的姿勢,雙手可以幫忙壓住腳和臀部。固定在此姿勢,每天每回10至15分鐘。

    好處:平衡內外側韌帶,舒緩內外側肌肉壓力。

    3. 矯正帶使用:

    方法:鬆緊帶由腳板開始外旋,順著小腿、大腿纏繞

    數圈後,固定於雙側腰際間。

    台北長庚的骨科脊椎陳文哲醫師是個很專業又親切的醫生..陳文哲在長庚骨科大家都稱他為部長;長庚的骨科分的細..建議你可以去看看..

    PS.陳文哲醫師真的是個很專業的骨科脊椎醫師.

    參考資料: 我是過來人
  • 1 0 年前

    那我算天生內八吧= =

    我現在12歲小六

    有時候也還是會走路走到跌倒

    就是會拐到

    而且別人一看我腳就知道是內八

    可是我跑步算快的嘞= =

  • 1 0 年前

    兒童骨骼發展專欄

    http://painless.idv.tw/child/

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  • 1 0 年前

    我的寶貝是扁平足加內八.我再他三歲始開始讓他學溜冰

    孩子的腳用地點會引想到腦部發展

    我發現他學到中班時明顯改善

    現在跑步世班上第一.運動神經變的蠻靈活的

    你可以上 飛躍童年體制能創意工作室

    裡面因該有你要的分享照片

    很醫生會建議孩子來學溜冰.可以幫助內八的孩子

    你可以試試看

  • 小雯
    Lv 4
    1 0 年前

    小孩子發育階段,有些會有點內八或O型腿,大多屬於正常,建議你看林口長庚醫院的小兒骨科,李忠料醫師!

    我的兒子讀幼稚園前,一直到大班,我都是找李醫師,剛開始半年一次,他看我每次都從台中去覺得很辛苦,建議我在台中看,但是李醫師會拿尺量小孩子的腳角度,而台中我在中國醫藥學院看,醫師只是說觀察,但是只是目測,我還是不放心,因此我就半年在台中,一年才去給李醫師看,一直追蹤到他讀大班,醫生說可以畢業了,不用再去看,我才放心!

    不過醫師的門診非常多人,你要有耐心等!

    2007-04-15 14:23:50 補充:

    每科的醫生都分的很細!

    骨科有些醫師專長脊椎.有些是髖關骨.有些是內外八.....,所以,找醫師必須瞭解他的專長是什麼?

    參考資料: 自己的經驗
  • 1 0 年前

    圖片參考:http://tw.yimg.com/i/tw/blog/rte/smiley_18.gif

    不需要治療ˋ

    只是找一家小女生ˋ可練習芭雷舞的地方ˋ

    讓她練習跳舞ˋ老師會教她跳舞ˋ改變姿勢習慣ˋ

    他的姿態ˋ長大就會粉漂亮喔˙

    參考資料: 楊龍谷.楊整骨.
  • jingh
    Lv 5
    1 0 年前

    建議你ㄑ看台大小兒科.內八或外八.這是有專業判斷和術語ㄉ.4歲應該還有一次免費ㄉ健康檢查.你可以ㄑ台大或其他醫學中心.就健診內容來看.仔細ㄉ醫生會將小朋友ㄉ骨骼做外觀上ㄉ初診.如果真ㄉ有問題他會轉介他科醫生

    2007-04-02 14:04:16 補充:

    對於那種胡亂發言ㄉ人.別在意.不理他就好

    參考資料: 經驗
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