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淋巴按摩的手法!!!(急需......)

乳房手術後,常會面臨淋巴水腫!但是我想要的是他的一些手法!有圖更好!希望大家幫幫忙!謝謝

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可以的話!順便把網址也一起附上來! 感謝大家的幫忙..

2 個解答

評分
  • 小魚
    Lv 4
    1 0 年前
    最佳解答

    預防乳癌術後淋巴水腫

    台大醫院物理治療師 蔡涵如

    來尋求治療的乳癌術後淋巴水腫病人常常問我:「為什麼我的手會腫起來?」「為什麼和我一起開刀的病友中,只有我的手腫了?」事賈上,乳癌術後病患平均有20%會發生乳癌術後淋巴水腫,發生的時間很不一定,有人術後或經過放射治療後沒多久就沒來由的腫了起來,有人是好幾年後經過某一事件才腫起來的,大至患肢有傷口發炎或感染,小至被蚊子咬了一個包,都有可能是腫脹發生的起因。因此本文要與所有經過乳癌治療的病患們分享,希望透過這些叮嚀,讓大家免去多餘的辛苦路程。

    乳癌病患在接受手術治療或放射治療時,會無可避免地破壞腋下淋巴組織(手術治療會移除部分或全部的淋巴結,而放射治療會使淋巴組織產生纖維化)。因此經過乳癌治療後的病患,受到淋巴系統中斷的影響,是發生上肢淋巴水腫的高危險群。避免淋巴水腫產生的方法其實很簡單,包括四大方面,以下分述幾點注意事項。

    一、減少干擾淋巴液回流的因子

    由於淋巴系統的部分中斷,己導致淋巴系統回流時的阻力較大,因此,首先就是要避免會影響回流的因素。要避免各種會壓迫到淋巴回流路徑的首飾、衣物與配件,患側上肢不要戴任何的首飾(包括戒指、手鐲等)或手錶,也不要穿緊身衣物或勾掛皮包在患側上肢。患者義乳之重量不要太重,內衣的鬆緊度要作適當的調整,以不要有鋼絲為佳。此外,不要在患側測量血壓,測量血壓的氣囊會對患肢施加過度的壓力。

    二、限制組織間液(淋巴液)產生

    組織間液是必須透過淋巴系統回流的液體,組織間液多,相對的,淋巴系統就負荷較重。組織間液來自於微血管中濾出的體液,因此容易造成局部微血管擴張的行為都要加以避免。患側上肢避免過度出力或重複性太高的動作,以及會造成酸痛或不適的動作。因酸痛會造成局部的發炎,以致於增加淋巴系統的負搪。

    也不要使患側經歷局部溫度的變化,包括避免患側的日曬、蒸汽浴、紅外線以及熱敷等,若想要泡溫泉時,請不要將患肢浸入溫泉水中,浸泡區域限制在腰部以下為佳。許多患者遇到上肢腫脹不適時,會想要以熱敷或泡溫泉來解決,也有很多患者會在洗澡時以熱水沖患肢,這些都是很冒險的行為,因為局部的熱效應會使血流增加,進而增加組織間液,在淋巴系統回收功能不佳的狀態下,淋巴水腫可能就此產生了。

    另外,國人所喜愛的推拿或按摩多屬較激烈的深部按摩,此種按摩會造成血管擴張,增加淋巴液產生。在一般酸痛的病患身上,這樣的按摩可能可以促進局部的循環與肌肉放鬆,進而使病患的酸痛減輕。然而,在淋巴系統回流路徑受損的病患身上,卻很可能成為腫脹的起因。有部分患者因為腫脹前期的肢體不適或因為肢體腫脹所造成的困擾,會至坊間尋求一般的按摩來緩解疼痛,或是企圖將腫漲上肢的液體推回軀幹,殊不知淋巴水腫按摩與一般的按摩有很大的不同。其重點在於緩、輕、淺,尋求較激烈的按摩手法的病患,只會更加引發淋巴水腫的情形。建議若在乳癌治療後,患肢或患側軀幹有不適症狀時,請至醫院尋求醫師與物理治療師的幫助,並一定要向醫療人員說明乳癌術後相關治療的情形,才能得到對症下藥的治療。

    在旅遊方面,盡量避免搭乘飛機或登上高山,若您要出門旅遊,必須要以繃帶纏繞患肢,並盡量在旅程中抬高患肢,因為高空的低氣壓,是可能造成淋巴水腫的因素之一。

    三、保護皮膚,避免皮膚有傷口或感染

    任何的傷口都有可能造成感染以致於增加淋巴系統負擔,進而成為淋巴水腫的發生原因。此外,淋巴系統又負責免疫功能。因此淋巴系統受損的病患,免疫功能較差,會比一般人容易有感染的情形。病患的皮膚照護是非常基本卻重要的一環,包括患肢的皮膚若有紅疹、溫度上升、感到疼痛或者是顏色改變時,要立即洽詢皮膚科醫生。嚴禁抓傷皮膚,也不要在患側施行抽血、注射、針灸、放血、蜂螫等行為,這些均會在患肢上造成微小的傷口。修指甲時不要修剪得太短;從事可能受傷的活動時盡量帶著手套,以保護雙手,並且要小心蚊蟲的叮咬。患側上肢皮膚若有乾裂的現象,建議在沐浴之後用乳液塗抹。這些雖然都是很細微的小動作,卻都是避免淋巴水腫的重要關鍵。

    四、注意身體變化,維持身體整體健康

    肢體的淋巴水腫絕不是一天造成的,早期發現的治療效果是最佳的。因此,術後要注意觀察患肢是否有腫脹的情形,部分的病患會先在患側軀幹或上肢出現不適的症狀,如緊繃、腫脹或酸痛等,有上述情形,請立即與您的醫師或是物理治療師聯絡。

    此外,還要控制體重並均衡飲食,食用低鹽與高纖的食品,雖然淋巴水腫是蛋白質過度堆積的結果,但是減少食用富蛋白質食品會使結締組織變得脆弱,使淋巴水腫惡化,所以建議仍需食用適量易消化的蛋白質食品,如雞、魚與豆腐,並且要避免抽煙與飲酒。

    摘自中華民國癌症希望協會2004年11月會刊 93/10/30 回 26乳癌 卷

  • 1 0 年前

    淋巴水腫 建議還可以穿 賽革華 的臂套或彈性襪, 可以去杏一&維康詢問, 或者打02-2362-5208 怡特生醫 她們專賣彈性襪和臂套

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