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jen 發問時間: 商業與財經保險 · 1 0 年前

【工傷假】因公受傷是否可以請工傷假?

我在2月因為上班途中車禍受傷

● 我現在『仍在工作』,所以想在工作中請假,結果6月要開刀,但因為要請一個禮拜的假期

不知道是否可以請「工商假」呢?

● 我已經拿到「職災單」了,如果開刀是否也要拿那張去呢?

● 請問自己本身也有保險,以「健保」、「勞保」、「保險」哪個請錢比較划算? 還是可以重複請錢?

● 還沒拿到職災單時,我都是用「健保」去看『小診所+復健』,聽說可以跟『勞保局請錢』,真的假的?

真的真的很需要有相關了解的人士,需要您們的協助,拜託您了!

因為開刀真的很大一筆錢,謝謝您!

2 個解答

評分
  • 智弘
    Lv 4
    1 0 年前
    最佳解答

    ● 我現在『仍在工作』,所以想在工作中請假,結果6月要開刀,但因為要請一個禮拜的假期不知道是否可以請「工商假」呢?

    A:若您職災已經公司認定,依勞工請假規則第六條『勞工因職業災害而致殘廢、傷害或疾病者,其治療、休養期間,給予公傷病假。』應給予公傷病假。

    ● 我已經拿到「職災單」了,如果開刀是否也要拿那張去呢?

    A:應持「勞工保險職業傷病住院申請書」辦理住院手續。注意事項請參考:http://www.bli.gov.tw/sub.asp?a=0008767

    ● 請問自己本身也有保險,以「健保」、「勞保」、「保險」哪個請錢比較划算?還是可以重複請錢?

    A:一、健保:健保主要是幫您給付部分醫療費用,並無任何保險金可請領。

    二、勞保:

    1.職災醫療給付:被保險人遭遇職業傷害,應向全民健康保險醫事服務機構申請診療,免繳交健保規定之部分負擔醫療費用,被保險人之保險醫療費用由勞保局支付。普通膳食費及一般治療飲食費,給付30日內之半數。

    2.職災傷病給付:按被保險人遭受傷害之當月起前6個月平均月投保薪資70%,自不能工作之第4日起,發給職業傷害補償費,每半個月給付1次;如經過1年尚未痊癒者,減為平均月投保薪資之半數,但以1年為限,前後合計共發給2年。被保險人請領傷病給付,投保單位如已先行墊發者,投保單位得辦理歸墊。

    3.殘廢給付:因職災所致傷病經治療終止,符合勞工保險殘廢給付標準表所訂之障害項目,核定其殘廢等級及給付標準,並按普通事故給付日數增給50%。http://www.bli.gov.tw/sub.asp?a=0005865

    除上述三種給付外,尚有生活津貼、看護補助及器具補助等,若符合補助要件亦可申請。(詳請參閱:http://www.bli.gov.tw/sub.asp?a=0005087%EF%BC%89

    三、保險:視保單內容而定,如係醫療實支實付型,則需檢附醫療費用單據及診斷證明等,如係住院日額型,則僅需診斷證明即可。基本上商業保險與勞保理賠項目不同,故無重複請錢之問題。

    ● 還沒拿到職災單時,我都是用「健保」去看『小診所 復健』,聽說可以跟『勞保局請錢』,真的假的?

    A:檢附下列書件逕洽勞保局申請:

    1.勞工保險職業傷病門診單。

    2.自墊醫療費用核退申請書。

    3.醫療費用收據正本及費用明細,收據正本及費用明細如有遺失或供其他用途者,應檢附原出具之醫療機構加蓋印信註明與原正本相符字樣之影本。〈並註明無法提出原正本之原因〉

    4.診斷書或證明文件,如為外文文件,應檢附中文翻譯本。

    5.被保險人於勞工保險條例施行區域外遭遇職業傷病就診,應出具當次出入境證明文件影本或服務機關出具之證明。

    6.遠洋漁船船員應出具身分證明文件及當次出海作業起返日期證明文件。

    7.因上、下班或公出途中發生事故,申請核退醫療費用者,應另填具「上下班、公出途中發生事故而致傷害證明書」,並檢附駕駛人駕駛執照正背面影本。

    (表格範例下載:http://www.bli.gov.tw/sub.asp?a=0007225%EF%BC%89

    希望以上說明能幫到您,如還有疑問請參閱:

    當職災發生時,尚有勞基法第五十九條雇主應予補償事項,檢附相關條文供您參考:

    勞工因遭遇職業災害而致死亡、殘廢、傷害或疾病時,雇主應依左列規定

    予以補償。但如同一事故,依勞工保險條例或其他法令規定,已由雇主支

    付費用補償者,雇主得予以抵充之:

    一 勞工受傷或罹患職業病時,雇主應補償其必需之醫療費用。職業病之

    種類及其醫療範圍,依勞工保險條例有關之規定。

    二 勞工在醫療中不能工作時,雇主應按其原領工資數額予以補償。但醫

    療期間屆滿二年仍未能痊癒,經指定之醫院診斷,審定為喪失原有工

    作能力,且不合第三款之殘廢給付標準者,雇主得一次給付四十個月

    之平均工資後,免除此項工資補償責任。

    三 勞工經治療終止後,經指定之醫院診斷,審定其身體遺存殘廢者,雇

    主應按其平均工資及其殘廢程度,一次給予殘廢補償。殘廢補償標準

    ,依勞工保險條例有關之規定。

    四 勞工遭遇職業傷害或罹患職業病而死亡時,雇主除給與五個月平均工

    資之喪葬費外,並應一次給與其遺屬四十個月平均工資之死亡補償。

    其遺屬受領死亡補償之順位如左:

    (一) 配偶及子女。

    (二) 父母。

    (三) 祖父母。

    (四) 孫子女。

    (五) 兄弟姐妹。

    2007-05-23 22:09:34 補充:

    如還有疑問請參閱:http://rong24w.smartweb.tw/

    參考資料: 勞工保險條例、勞保局網站
  • 1 0 年前

    上班途中車禍受傷,依法可以請公傷假,由於是職災,故 建議以勞保身份就醫,另外

    依照勞工保險條例第34條規定-被保險人因執行職務而致傷害或職業病不能工作,以致未能取得原有薪資,正在治療中者,自不能工作之第四日起,發給職業傷害補償費或職業病補償費。又第36條規定-職業傷害補償費及職業病補償費,均按被保險人平均月投保薪資百分之七十發給,每半個月給付一次;如經過一年尚未痊癒者,其職業傷害或職業病補償費減為平均月投保薪資之半數,但以一年為限。由此可知職業傷害補償費必須要不能工作而且未能取得原有薪資,如果公司有支付薪資或是您照常工作上班即不符合請領要件。另一方面如果您因公傷請假不能工作期間,公司有支付薪資的話,依法公司得請領您的公傷給付,不過這筆給付屬公司所有,因為勞保的職業傷害保險費是由公司支付的,依勞基法第59條規定,得以抵充之。

    祝 早日康癒

    相關勞資問題可上網www.b2b2c.idv.tw/my104 很有用喔

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