? 發問時間: 健康疾病與處置其他:疾病 · 1 0 年前

主動脈剝離 急20點

主動脈剝離是什麼??

有什麼治好的方法??

開刀..成功"機率"是多少??

非常非常危險嗎??

有可能完全治好嗎??

會不會有後遺症??

﹝ex:不能生氣.做劇烈運動..如..跑步之類的嗎??﹞

4 個解答

評分
  • 1 0 年前
    最佳解答

    定義

    主動脈剝離乃是主動脈內膜因為粥狀硬化而變得比較脆弱, 加上如果血壓控制不當而升高, 此時主動脈壓力變大, 容易將脆弱的動脈內膜剝裂與原有的動脈\ 肌肉層分開, 這樣病人會產生劇烈的疾動, 而血液流入肌肉層與內膜層之間, 無法供應器官得正常血流,會導致器官壞死,如果剝裂持續下去,最後可能使血管破裂,病人最後失血而死,所以主動脈剝離是屬於心臟病的急症,危險性也很高,不可輕忽他的存在。

    分類

    主動脈剝離的分類通常是視其所在的位置,若是發生在升主動脈,通稱為甲型;若是僅發生在降主動脈,則通稱為乙型。另一種分類的方式則視主動脈剝離自發生至就醫期間的長短而定,若是在兩週內稱為「急性」,超過兩週則稱為「慢性」。約有三分之二的病患在診斷時為急性,而三分之一為慢性。

    成因

    除了遺傳性的疾病外,年紀大和高血壓為最重要的致病因素。好發的年齡為六十至八十歲之間,男性約為女性的兩倍。主動脈剝離的病患中約有八成皆為高血壓患者。

    症狀

    急性主動脈剝離最常見的症狀就是劇烈的疼痛,約佔病患的七成到九成;而絕大多數沒有症狀的病患都是慢性的主動脈剝離。急性主動脈剝離疼痛的另一重要特徵是會有「轉移」的感覺,約有七成的病患會感覺疼痛從一處轉移到另一處。

    主動脈瓣的閉鎖不全也是升主動脈剝離(甲型)的重要併發症,會發生在約三分之二的主動脈剝離病患。主動脈瓣閉鎖不全的成因是由於主動脈瓣的形狀及結構造成改變,而其結果是會因增加心臟的負擔而造成心臟衰竭。

    內科藥物治療

    對於所有的病患來說,在發病的早期防止主動脈剝離範圍的擴大是非常重要的。因此,在病患到達急診室的早期,止痛及控制血壓的藥物需儘早給予。

    外科手術治療

    對於所有急性的升主動脈剝離(甲型),以及對於藥物治療無效的降主動脈剝離(乙型) (例如主動脈破裂、主動脈擴大形成動脈瘤、腹部器官或下肢缺血、或持續的疼痛等),都需要接受外科手術治療。手術的方法包括關閉主動脈剝離的破裂入口、以人工血管置換剝離破損的主動脈、以及修補或置換閉鎖不全的主動脈瓣。

    長期追蹤治療

    出院後的藥物治療及門診追蹤是很重要的。研究顯示,主動脈剝離後發生動脈瘤破裂的機會,沒有控制高血壓病患的機率,是有良好控制血壓病患的十倍。血壓的控制目標則是應將收縮壓維持在140毫米汞柱之下。絕大部分主動脈剝離後形成動脈瘤的機會都是在兩年之內,因此在出院後的前兩年應該要較為密切的追蹤檢查。最適合的追蹤檢查項目是「磁振造影」,可清楚地看出體內組織的變化情形。

    1.醫療大百科

    2.心臟血管外科甘宗本醫師http://www.cych.org.tw/cych/medknow/95/05.htm

    2007-08-13 18:26:47 補充:

    生氣、做劇烈運動等,任何會造成血壓升高的事情,都要避免

  • 6 年前

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  • 1 0 年前

    主動脈剝離是匙動脈內膜和中層斷裂…血液由入口滲入造成進行性剝離…要看你是屬於那一種類型…若是第三型的…則暫時不需要開刀…需要控制血壓及定期電腦斷層檢查追蹤…若是第一及二型的…則建議手術治療…若不手術的話…有隨時破裂的危險…有可能可以完全治好…但是術後還是要定期追蹤…短期內不要做太劇烈的運動…可以保持情緒平穩最好…開刀的危險一定有…包括有出血、中風等…

  • 1 0 年前

    就是血管會阻塞會發生中風

    拖延就會危險

    完全是不可能 只能治療 跟保養

    會有後遺症 就如你所說的!!!

    參考資料: 自己
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