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匿名使用者 發問時間: 健康疾病與處置其他:疾病 · 1 0 年前

為何牙醫很肯定說 ”植牙” 保險有給付?

我的臼齒在10年前做了牙橋,就是蛀一顆要做3顆假牙那種,最近幾年旁邊兩顆(尚有神經)的牙齒常常很敏感會痛,牙醫會幫我抹藥,暫時形成保護膜,但這種情況常發生,總不能一直去抹藥吧。最近看另一個醫生,醫生說牙橋已經輕微鬆脫且有旁邊兩顆有神經的牙齒已經開始蛀了,建議用植牙方式---中間那顆植牙,旁邊兩顆做獨立牙套,比三顆假牙連在一起牙橋好,比較不容易鬆脫,造成再度蛀牙....

重點是植牙很貴,我下方2邊臼齒是同樣的情況,天啊.....怎麼辦,醫生 說 很多人都用門診手術保險給付,可是我問過保險公司都說沒給付,到底是用什麼方法 ....保險公司才會給付呢?.....或是醫生亂說的...可是看起來又不像亂說的...

苦惱中....

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我的知識範圍也是知道意外才有理賠...........但去植牙又有多少人是意外.....所以我想除非醫生 診斷書 上特別加料,還是真的有保險公司理賠比較寬鬆....

2 個解答

評分
  • 老徐
    Lv 7
    1 0 年前
    最佳解答

    做假牙有理賠的都已經要有警察局的意外報案證明, 保險公司還會問東問西, 再打個折扣, 才會幾付, 如果那一家保險公司肯給付植牙的費用, 那保證那家保險公司馬上倒閉, 據我所知, 是沒有植牙這樣保險幾付的, 如果你的醫師肯讓你的保險理賠下來後才收費, 那你可以去試試看, 若他要先收費, 再讓你自己去申請保險, 我想你要先向保險公司問清楚, 尤其你這種蛀牙的植牙, 更不可能有保險給付, 連最基本的健保給付都沒有了(連假牙都沒給付), 何況別的保險公司

    即使牙醫師在診斷書上加料, 也不可能給付植牙的費用, 不太可能的

    再回頭說你的牙齒, 三顆的牙橋都做不好, 那植牙就會好嗎? 我很懷疑, 假牙沒做好蛀牙了, 解決的方法是找一個好一點的牙醫師, 將假牙重新做好才是急需的, 尤其是你的旁邊兩顆牙已經磨過了, 更不是做植牙的病例, 通常拔掉牙後, 旁邊兩顆牙還沒有磨的時候, 去植一顆牙, 這還勉強說的過去, 今天你是假牙橋拆掉, 當然是重做一付密合的牙橋, 等以後旁邊兩顆牙都壞了, 再考慮植牙也不遲, 植牙並非不會壞, 它不是萬能的, 所以不是單看一個部位就要決定怎麼做, 要全口評估, 然後才下治療計劃

    拔一顆做三顆的牙橋, 是牙科中最基本的牙橋, 也是最多人會碰到假牙, 有幾個會因此而壞掉, 我不能說沒有, 但比例一定不會高, 若一個牙醫師常會因做三顆的牙橋 , 久了會蛀牙而放棄牙橋, 改做植牙, 我想他的植牙也不會有保障, 做之前最好多方面去尋問清楚才決定如何做

    參考資料: 牙醫師
  • 1 0 年前

    我知道如果因意外受傷而需要植牙的話保險是可以理賠的

    (公司老闆因打籃球而打斷門齒四顆,植牙是有理賠的)

    如果醫生很肯定的保證可用門診手術保險給付

    那他應該會在診斷書上"特別加註"什麼吧!?

    首先你要先檢視一下自己的保險附約

    可不可以於進行門診手術後申請理賠?

    還有問保險公司時千萬不要報上名號

    如果業務員是熟人的話,可以把這種情形告訴他

    並請他幫忙想辦法,

    但如果不是的話~就不要問他(免得他扯你後腿)

    我想大部份的醫生都會寫意外受傷而需進行門診手術吧

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