Purin 發問時間: 健康疾病與處置其他:疾病 · 1 0 年前

心臟二尖瓣膜換置手術費用

如題

我有心臟二尖瓣膜嚴重脫垂的問題,醫生說情況惡化ㄉ話就要動手術ㄌ

我想知道ㄉ是

1.如果動刀ㄉ話手術費用大概多少?(請說個大概價錢)

2.因如果換置人工瓣膜,且人工瓣膜有分動物辦跟機械辦,他ㄉ換置費用是健保給付還是個人全額自費或健保補助一些其他個人補差額ㄋ?(請說個大概價錢)

3.因前陣子我有聽到別人說(開過心臟方面ㄉ病人)雖然心臟開刀健保有給付,但~好像也有自費ㄉ,根據跟我說ㄉ那位病人ㄉ解釋,這好像跟傷口大小.位子有關?是不是真ㄉㄚ?(因為如果要用健保給付開刀ㄉ話,它是從胸口前開下去ㄉ,但因胸口部分神經很多且術後癒合慢,所以跟我說ㄉ那位病人她是自費開刀ㄉ,至於刀ㄉ傷口跟位子在哪她就沒說ㄌ)

ps 1.回答者請不要貼知識+網路發表的文章(有關心臟二尖瓣膜嚴重脫垂跟換置的問題),這些我都看過ㄌ,請依照個人經驗或親戚朋友的經驗回答即可.

2.至於手術費用及換置費用請說個大概價,請不要回答健保給付幾%自費幾%,我要ㄉ是金額

3.問題中ㄉ第3題,如果知道ㄉ人請詳細回答

麻煩知道ㄉ人請跟我說 3Q~ ^^

2 個解答

評分
  • 怪醫
    Lv 7
    1 0 年前
    最佳解答

    Q1.如果動刀ㄉ話手術費用大概多少?(請說個大概價錢)

    ANS: 依照醫院訂價,病人狀況, 使用之瓣膜廠牌不同,手術方法不同, 做MVR的手術花費差距很大,一般大約都要數萬元.

    傳統開心手術費用健保有給付, 病患只需負擔10%的差額, 但手術後病患還要待加護病房, 加上治療期間的藥品費, 病房&手術差額等各項費用總合, 心臟手術的總共花費大約在10~20萬間.

    Q2.因如果換置人工瓣膜,且人工瓣膜有分動物辦跟機械辦,他ㄉ換置費用是健保給付還是個人全額自費或健保補助一些其他個人補差額ㄋ?(請說個大概價錢)

    ANS: 現在醫學進步, 人工瓣膜製作很精良, 功能也很好, 很少醫生會再使用豬瓣膜. 豬瓣膜是健保有給付, 但有的新型人工瓣膜就不一定有健保給付. 因為現在健保給付太低, 所以廠商不願申請健保給付, 但這類產品的使用不普遍, 雖然它可能有特別的效果, 但大多的病患都無法負擔. 所以除病患的狀況很特別, 一定需要使用, 醫師才會建議.

    所以無論豬或大多的人工瓣膜健保都有給付.

    Q3.因前陣子我有聽到別人說(開過心臟方面ㄉ病人)雖然心臟開刀健保有給付,但~好像也有自費ㄉ,根據跟我說ㄉ那位病人ㄉ解釋,這好像跟傷口大小.位子有關?是不是真ㄉㄚ?(因為如果要用健保給付開刀ㄉ話,它是從胸口前開下去ㄉ,但因胸口部分神經很多且術後癒合慢,所以跟我說ㄉ那位病人她是自費開刀ㄉ,至於刀ㄉ傷口跟位子在哪她就沒說ㄌ)

    ANS: 傳統的開心手術, 會從肋骨間(正中鎖骨)切開, 傷口很大(整個胸口一條直線), 病患術後會很不舒服, 恢復期也比較長

    不過現在醫學很進步, 心臟手術也開始使用"內視鏡"方法. 內視鏡手術傷口小, 對病患的傷害就小, 術後恢復就較以往快.

    但內視鏡心臟手術困難度高, 說實在國內還不普遍, 而且也不是都可以用於所有的心臟手術病患.

    另外費用也很高, 無論傳統開心手術, 或內視鏡開心手術, 健保都有給付手術費用, 但是內視鏡開心手術需要額外使用許多耗材和儀器, 就沒有健保給付. 費用約要數萬到數十萬元不等(依照醫院訂價,病人狀況, 使用廠牌不同而有差別)

    主治醫師有義務治告知病患, 治療疾病的方法,以及可能支付預估花費,這是你的權利, 請你務必去問你的主治醫師.

    我只能儘己所能的告知, 但不代表你主治醫師開價不實. 畢竟每個病患的狀況不同, 支付的醫療花費差距就很大. 因此我多建議病患, copy自己的病歷資料(包括X光片&心導管影本), 再去找其他醫院醫師, 聽聽不同的治療建議, & 所需花費.....

    貨比三家不吃虧.

    參考資料: 自己
  • 1 0 年前

    1.如果手術順利,不論是瓣膜修補或是使用金屬瓣膜或生物瓣膜置換,約3-4萬元,不超過5萬。

    2.瓣膜須自費?至少我沒聽過。健保給付的瓣膜是不錯的哦。

    3.手術方式有傳統(須鋸胸骨)與側胸二種方法,後者可以由機器人手臂來輔助,但傷口大小差不多,疼痛也因人而異。因健保不給付機器人手臂費用,自費需16萬左右。傳統式開刀是骨頭癒合需約3個月,表面的傷口約2週。

    4.一般優先考慮瓣膜修補,因為抗凝血劑只吃3個月。如有需孕的情形,會考慮修補或換生物瓣膜,後者也只需吃3個月的抗凝血劑。但換生物瓣膜約10-20年定會壞掉而再次手術,所以除了懷孕外,只考慮於年紀大於75歲的病患。瓣膜修補後看保養,好一點撐個2、30年應該都ok。

    參考資料: 我是心血管外科主治醫師
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