痔瘡與僂管的治療與後遺症 (拜託幫忙)

我有痔瘡的問題. 應該是外痔. 去檢查後醫生說沒有內痔. 我自己也有上網查資料. 並不是很嚴重的那一種. 以前大約4~5年才會發作. 但最近1年已經發作3次. 並且都是同1個地方. 而且這次比以前都大很多. 而且非常痛. 去大醫院醫生就是給藥吃跟擦藥. 也說不用開刀. 可是我很想根治. 但是上網查詢後發現開刀或雷射或手術都有後遺症. 有的甚至終身遺憾悔不當初. 並且不管是大醫院或是小診所. 都有可能發生. 想請問各位有經驗的大大. 究竟什麼程度的外痔需要動手術? 有別的解決方法嗎? (中醫?) 能否建議哪家醫院的直腸外科最專業(親身體驗過的). 拜託幫忙. 贈送20點.... 另外一家痔瘡專科板橋弘安的醫生說這是僂管引起的痔瘡. 只是僂管並不嚴重. 也沒有化膿. 但是治療要用電療(燒?). 不知有人在那做過治療嗎?

另外再請問如果僂管復發(以前經切開). 但並不會很痛. 也沒有出口. 需要再次動手術嗎? 偶爾身體狀況不好時會有一小顆紅腫但不會痛. 需要立即開刀治療嗎? 若不處理會造成嚴重的後果嗎?

這是2個不同的案例. 拜託各位有經驗的大大幫忙. 感激不盡. 謝謝...

3 個解答

評分
  • 匿名使用者
    1 0 年前
    最佳解答

    我個人是去年在淡水馬偕醫院檢查出有大腸息肉和瘻管,當時是掛大腸直腸外科 劉建國醫師,因為家父是直腸癌過世...,所以劉醫師建議我要立刻處理,醫師先安排做大腸鏡檢查然後做大腸息肉病理切片,一週後看報告是良性的,然後再做一次大腸鏡把息肉瘻管一併切除,劉醫師的無痛大腸鏡內視鏡手術實在令人印象深刻,好像很舒服睡ㄌ一覺就OKㄌ...以下是馬偕醫院直腸外科的衛教,希望對你有幫助

    便秘的原因

    馬偕紀念醫院大腸直腸科主治醫師 劉建國回答

    臨床上,一般認為每週排便次數少於3次或排便時有所不適,即是便秘。由此來看,「便秘」可說是一種症狀,而不是一種疾病。便秘的主要成因,是大腸肌肉蠕動不良,以致糞便停留在腸道無法順利排出;又因為大腸本身會吸收糞便中的水份,導致糞便變硬,而更難排出。

    許多人長年飽受便秘之苦,腹漲難耐,為什麼身體會出現這種症狀呢?原因很多,而且有些人的便秘可能是多種因素造成,這些都增加了便秘處理的複雜性。以下,就針對常見引起便秘的原因,作詳細解說。

    痔瘡

    馬偕紀念醫院大腸直腸科主治醫師 劉建國回答

    這是指在直腸、肛門附近(肛墊)密集的靜脈叢產生充血、膨脹而凸出於肛門外的疾病。一般人所認知的痔瘡,其實大多是這種脫出性的痔瘡。它可分為內痔與外痔兩種,分界點是距離肛門口1.5公分的齒狀紋,齒狀紋以內的痔稱為「內痔」,以外稱為「外痔」。

    ** 內痔位於肛門齒狀線以上,是由內胚層發育而來,所以不具痛覺神經,因此內痔發作時是不會痛的。但是外痔是由外胚層發育而來,具痛覺神經,因此外痔發作時是會痛的。

    ** 外痔位於肛門齒狀線以下,由於此處為外胚層發育而來,所以具痛覺神經,因此外痔發作時是會痛的。

    ***痔瘡依脫出的程度可分為四度:

    馬偕紀念醫院大腸直腸科主治醫師 劉建國回答

    ‧第一度:痔瘡的靜脈血管叢異常曲張,結締組織增生,突出於肛門內;排便時因而輕微脫出於肛門口,排便後立即消失,並未脫出。

    ‧第二度:痔瘡靜脈血管叢異常曲張腫脹,合併黏膜下層固定結締組織的纖維斷裂,突出於肛門內;排便時會突出於肛門外,排便後可自行縮回。

    ‧第三度:排便時痔瘡會突出於肛門外,而且無法自行縮回,需用手推回肛門內。

    ‧第四度:痔瘡完全脫出無法縮回,也無法推回,這就是一般人所謂的「脫肛」。

    以上第一、二度痔瘡以保守治療,如用藥(肛門塞劑或藥膏)或改善飲食及生活習慣。

    第三、四度痔瘡以外科手術治療為主。

    肛裂

    馬偕紀念醫院大腸直腸科主治醫師 劉建國回答

    肛裂與便秘有極大關連,患者的糞便因過於堅硬、排出不易,而過度用力擠壓,結果造成肛門黏膜被撕裂,形成傷口;除此之外,腹瀉嚴重時,也會因突發劇烈的肛門用力,而造成肛裂。

    肛裂好發於20~45歲之間,以男性患者居多;不過,也有些小孩會出現肛裂情形。急性肛裂可見肛門前方或後方黏膜撕裂呈鮮紅色,患者只要一排便就必然疼痛,因此更加不願排便,結果惡性循環,糞便更為堅硬,也讓黏膜被反覆撕裂,長期下來,就變成慢性潰瘍,這時,可見白色纖維化之撕裂傷口,合併肥厚性黏膜增生息肉及肛門贅肉。

    肛裂最主要的症狀,是出血和疼痛。患者排便時會有刺痛和灼熱感,排便後則有劇痛和糞便帶血現象,有時疼痛甚至會持續數小時以上。這種狀況少則三、四天,長則一年多,因此患者無論年紀大小都視排便為畏途。要改善這種現象,除了依醫師指示用藥坐浴外,從生活上全面預防便秘相當重要。

    肛門瘺管

    馬偕紀念醫院大腸直腸科主治醫師 劉建國回答

    屬於感染性疾病,但不會傳染。人體肛門黏膜上,有6~8個肛門腺小窩,當糞便和化膿菌體進入此處,就會形成膿包(肛門膿瘍),等到此一膿包破裂,由破裂的傷口不斷流出膿汁,久而久之就變成一條流膿的管道,肛門內、外側會形成一瘺管相通,這就是肛門瘺管。

    肛門瘺管的治療方法,以外科手術為主,服藥或其他方法無法根治。而且值得注意的是,有報告指出肛門瘺管久了之後,可能會造成癌症的發生,因此及早進行治療相當重要。

    參考資料: 自己
  • 匿名使用者
    6 年前

    到下面的網址看看吧

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  • 1 0 年前

    台南市有一家超有名的

    店名叫基安

    是個老先生看的

    厲害的是他不帶口罩也不戴手套

    直接用手去給你觸診

    然後用很傳統的東西藥針

    藥針是中藥製的黑黑的

    插在你的痔瘡或者樓管的肉裡

    然後就會慢慢消了

    藥針也會自體吸收不見

    另外再吃一點消炎藥

    大約一週後就會根治

    約複診一次就好了

    我姐阿菁7年多之前得痔瘡就是給他看好的

    約5000還是6000元

    如果你看過電療有健保但還是沒效可以去給他看看

    基安診所

    06-2278619 | 704 臺南市北 區公園路149號

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