花米米 發問時間: 健康其他:保健 · 1 0 年前

求助-請幫我翻譯醫囑(急件-贈點20^^)

因為雅虎會刪大量翻譯的問題所以如果真的不幸被刪的話我也會另開網頁贈點的..拜託拜託還有我的問題很多..點數最多只能贈20點..不好意思ˊˋ 如果可以的話..一定要在今天晚上12點之前趕出來

The 35 years single male patient was a case of OMD。

poor sleep,poor self care,disturbing benavior,poor impulse control,

persecution of delusion,easy conflicted to family,

poor family supportive,poor drug compliance,silly laughter sometimes, wandering。

O:con's:clear

appearance:unkewpt

attect:quxious

speech:Hypotulktive

sily laughter

behavior:waudering dlound

thought:poverty of fhought

perception:auditory hallucination

insight:poor

A:OMD

P:awange adwitted routine

medinl treatment

OT assessment

supportive psychotherapy

mood anxious

thought poverty

眼:conj:not pale,sclera:not ic

頸:supple,LAP(-)

胸:symmetric

肺:Bs:clear

心:no murmur,regular HB

四肢:freely,normal ROM

意識:clear

步態:steady gait

腦神經:intact

運動功能:no focal sign

深部肌腱反射:normal

甲狀腺:not enlargement

腹部:soft,no tenderness,no op scar

肝/脾:impalpable,no tenderness

腸音:normal activity

感覺功能:no impairment

小腦功能:intact

原始反射:nil

gait:steady,posture:normal,activity:normal,tics,gesture and twitches:nil

mood:dysphoric,affective:anxiety,appropriateness:appropriate

overall:coherent and relevant speech,rate production:normal sepeed,productivity:normal productivity

stream thought:content thought:delusion of persecution

auditory:hallucination

1 個解答

評分
  • 1 0 年前
    最佳解答

    我想你可能是個護生或是護士或是復健科實習生吧

    有點困難 而且拼錯很多字benavior->behavior, unkewpt->unkempt

    我猜OMD的意思應該是Oromandibular dystonia 口頷部肌張力異常,病患肌張力異常發生在下頷、舌頭、口部的肌肉,造成這些地方的不自主運動,引起美觀上的缺限, 有時甚至會影響到飲食、說話。

    35歲單身男性患有OMD。睡眠品質不好 自我照顧不佳 心神不寧 生理衝動控制不佳 有迫害妄想 易和家人起爭執 家庭支持不好(家人不太管他或照顧他) 不聽從醫屬服藥 偶爾傻笑 精神錯亂。

    o:觀察

    意識: 清楚

    外觀:未梳理的

    attect:quxious

    言語: 少話

    傻笑

    行為: 錯亂

    思維: 貧瘠

    感覺:幻聽

    自我理解力:缺乏

    A:初步診斷 OMD

    P: 計畫

    一般住院習慣 (醫院對於住院病患有一定的流程和照顧)

    藥物治療

    照會職能治療 (復健的一種)

    支持性精神治療

    精神焦慮

    思考貧乏眼:conj:not pale,sclera:not ic

    頸:有支撐力 沒有淋巴結腫大

    胸:對稱 肺音清楚乾淨

    心: 沒有心雜音 規律心跳

    四肢:活動自如

    意識:清楚

    步態:步伐穩健

    腦神經:完善

    運動功能:沒有局部的異常表現

    深部肌腱反射:正常

    甲狀腺:沒有腫大

    腹部:摸起來鬆軟 無局部疼痛 沒有開刀過痕跡

    肝/脾:摸不到 無局部疼痛

    腸音:運動正常

    感覺功能:正常

    小腦功能:正常

    原始反射:無

    步伐穩健 姿勢正常 活動

    抽搐症(tics) ,手勢gesture and twitches: 這三個是指不正常的肢體不自主運動: 沒有nill

    心情:煩躁不安dysphoric,情感affective:焦躁anxiety,appropriateness:appropriaterelevant

    整體而言overall:話語條理清楚 言語有順序調理,rate production:normal sepeed,productivity:normal productivity

    stream thought:content thought:delusion of persecution

    auditory:hallucination

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