? 發問時間: 健康其他:保健 · 1 0 年前

關於安眠藥的資料

我要做化學課的上台報告(自己找主題 上網找資料 製作海報 上台) 高中的化學課 需要成分.作用.使用須知.作用反映...等等 因為老師會在台下問出一堆問題 必須查的非常徹底

我一個一個去查 又怕錯失一些資訊 希望能完整一些

因為我們班有些人去知識+找 卻被老師問到倒

希望不要貼別人知識+問的 因為我覺得不夠完整

4 個解答

評分
  • brandy
    Lv 6
    1 0 年前
    最佳解答

    安眠藥的類型

    *酒精屬於較古老的安眠藥,但因其濃度會隨著人體代謝而下降,使得飲酒者的警覺性漸漸回復而影響睡眠結構。

    巴比妥類藥品屬於安全性小又易濫用的藥品,現在已很少使用於鎮靜安眠。

    *水合三氯乙醛(chloral hydrate)可用於短期治療失眠,常用於小兒科病人需要鎮定以從事檢查時使用。

    *抗組織胺類藥品、抗憂鬱的藥品,這些藥品也是屬於鎮靜作用較強的藥,但由於本身的作用以及白日嗜睡等副作用,只適合用在特殊的情況。

    *苯二酚(benzodiazepine)類藥品是目前常被用來治療失眠的鎮靜安眠藥。這類藥品除了具有鎮靜安眠的作用之外,同時具有肌肉放鬆、抗痙攣以及抗焦慮的作用。而這類藥品所具有的特性不盡相同,有些可作為緩解焦慮,而有些則可作為安眠用,作用時間亦分為短、中、長效,可供給不同型態的失眠或焦慮的病患使用。

    Benzodiazepines 是目前最常用的安眠鎮靜藥物,臨床上常使用於

    安眠、鎮靜、抗焦慮急治療癲癇等用途,Benzodiazepines 類經行政院公告分屬於第三級管制藥品〈如Flunitrazepam 俗稱FM2〉與第四級管制藥品〈如Diazepam Flurazepam Oxazepam 等〉。

    抗焦慮藥(Anxiolytics)最常用於治療焦慮及失眠之藥物為Benzodiazepines(BZDs)。

    作用機轉

    當BZD 化合物接觸到benzodiazepine-GABA receptor complex,異位調節(allosteric modulation)的方式促進了GABA 引起其氯離子通道打開的作用放大,造成了細胞膜過極化現象,使得神經興奮降低,因此產生抑制或鎮靜作用。

    中樞BZD 接受器已證明有二種:

    • BZ-1 receptors(ω1 receptors):富含於小腦,被認為和鎮靜、抗焦慮反應有關。

    • BZ-2 receptors(ω2 receptors):於海馬及基底神經節(basal ganglia)發現,可能與肌肉鬆弛及認知破壞有關。

    藥物動力學

    BZDs 的種類很多,主要的不同在於其藥物動力學性質的不同,同時也為選擇此類藥品的主要考慮因素:

    1. .吸收(absorbed)

    口服BZDs 於胃腸道很快的被吸收,也有做成parentera(l 胃腸道外)製劑,用於治療嚴重不安(agitation)和發作(seizures),或用於手術前鎮靜及抗焦慮,lorazepam 針劑I.M.給予,在1.15±0.3hours 可達到最高血中濃度。

    2. 分佈

    高脂溶性的BZDs,如:diazepam 和clorazepate,能很快地被吸收且分佈至CNS,有很快的起始作用,抗焦慮反應預期可在1 小時內產生,此說明這兩藥於單一劑量時有較短的作用時間。Lorazepam 和

    oxazepam 脂溶性較低,其起始作用較慢。

    3. 代謝及排泄

    依半衰期的差異,可區分為短效(t1/2 1-5 小時)、中效(t1/2 10-20 小時)、長效(t1/2 > 20 小時)。Alprazolam、oxazepam 和lorazepam 的t1/2 為短效到中效。因此,較短時間可達到穩定狀態的血中濃度。Oxazepam和lorazepam 不進行oxidation 只經由glucuronidated 而排泄,此二藥可考慮用於肝臟氧化過程被破壞之患者。

    4. 蛋白質結合率

    BZDs 具高蛋白質結合率,因此對於hypoalbuminemia 之患者,lorazepam 或alprazolam 為較佳選擇(其具較低的蛋白質結合率)。

    副作用

    1. 嗜睡、疲倦:常見,通常於持續治療1-2 星期後會消失。

    2. 認知破壞:如注意力不集中、減緩思考過程、平衡出現問題、運動失調。

    3. 近期記憶喪失:此現象暫時且可回復的,常見於短效的BZDs 如:lorazepam、triazolam。而Diazepam、

    clorazepate、prazepam 較不易產生記憶力或精神運動破壞(Psychomotor impairment)。

    4. 憂鬱:讓人混淆的是BZDs(如:alprazolam)可用於治療憂鬱(有或無焦慮症狀皆可)。

    5. 呼吸抑制:臨床發生於有嚴重呼吸疾病過量使用時,長效型BZDs 避免用於sleep apnea 病患,呼吸併發症較常發生於I.V.給予時。

    *模擬苯二酚作用的藥品,其作用主要為安眠,在其它方面的作用很小。最具代表性的藥品就是目前當紅的史蒂諾斯。這類藥品所產生的睡眠效果類似生理的睡眠,對自然睡眠形態的影響低,且較不會有藥品依賴性,另外戒斷症狀及再度失眠的機會小。

  • 1 0 年前

    自己的功課還是要自己想辦法.

    這樣學到的東西才是自己的.

    光抄襲是不行的.

  • 1 0 年前

    不要偷懶,查資料是做學問必備的功夫,只靠別人幫忙支援,只有害你們自己而已‧

    加油吧!

  • 1 0 年前

    坊間應該有很多安眠藥的書可供參考

    若是要作法藥品可以查中華藥典或常用藥品手冊

    或親自去藥局或醫院商討安眠藥品的仿單

    若這些還不夠高中報告

    可以打電話詢問藥商的產品經理

    事實上最標準的是仿單

    特別是原廠英文版的

    若要更詳細我個人曾讀過有關睡眠週期的書

    只是不知您能否理解

    希望這些對您有用

    參考資料: 自己
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