想詢問有關肺部和胸腔X光的問題

我今年22歲,由於兵役體檢報告告知我說疑似得了肺結核,於是我趕緊到台南市立醫院做檢查,照了X光和電腦斷層掃瞄,醫生跟我說我的肺部有一塊陰影,但他沒辦法看出是什麼,他只說他懷疑是肺結核舊疤和肺癌早期...我聽到嚇到了!!於是我趕緊到台大醫院掛胸腔門診,醫生看過X光片也跟我說他懷疑是肺結核,但他不是很確定,所以就先開肺結核的用藥給我吃,我聽說吃肺結核的用藥很傷肝,吃多了對身體不是很好,我很怕不是肺結核,但診斷的方向錯誤,反而誤診了.......而我也不抽煙,也沒咳嗽之類的,身體的肺部也沒不舒服,但不知為啥會有這種情況..我想問一下大家是否有跟我一樣的經驗或問題?可以告訴我該怎麼辦嗎?或是哪裡有胸腔科比較好的醫生?謝謝大家....

2 個解答

評分
  • 1 0 年前
    最佳解答

    我的工作是肺結核衛教師 幾年做下來 發現很多人以為肺結核已經絕跡 近年CDC發布了一些新聞.....才喚起民眾的注意....其實!!!!!!!!!肺結核沒那麼好傳染啦........政府機關都很喜歡"嚇唬"民眾.. 我每天的衛教項目中 一定要針對這一項特別解釋.. 我的病人伯伯還有跑去臥軌的...喝農藥的...

    話說 其實結核病一直是我國傳染病的首位 每年大概有15000人左右 以家人之間最易傳染 開放性的肺結核一年可以傳染10-15個人 結核的傳染經由細小的飛沫,當病人講話、咳嗽、唱歌或大笑時產生飛沫,這些飛沫落在塵埃中,乾燥後飛揚在空中,傳染給親近的人。肺結核不會經由無生命的東西傳染,必須要直接或間接吸入飛沫才會得病。

    治療只需服用6-9各月的藥物就可治癒...但是中間要是不按時服用 可是要產生抗藥性喔!!!!

    【何謂結核病】

    結核病是一種目前仍普遍存在於全世界尤其是未開發及開發中國家的慢性傳染病,它是由結核桿菌感染所造成的,在初感染時,大約95%的人會因自身的免疫力而自癒,但會有終身再活化(Reactivation)的潛在危險,只有5%的人在初感染後結核菌會經由血行或淋巴液之散播造成肺內或肺外結核(如結核性腦膜炎)。

    全球超過三分一人口在體內帶有結核菌,每一秒鐘新增一人受感染。並非每個受感染者皆發病,無病徵者佔大多數。每十個無病徵的潛伏感染者中,有一人會發展至活性結核病

    在台灣比較常見的肺外結核是淋巴結核及骨結核

    【發病徵兆】

    n 全身性症狀:

    易疲倦、厭食、午後近傍晚微燒,體重減輕、夜間出汗及女性可能會有月經不規則。

    n 肺部症狀:

    1.咳嗽:屬慢性有痰或無痰的咳嗽,是最常見的症狀。

    2.胸痛:屬鈍痛或口緊悶的感覺。

    3.痰:會變得粘液樣或粘液樣膿性的痰。

    4.嚴重時會有咳血的現象。

    另外,在醫師診治時可能會發現腿部有疼痛的結節、紅疹,肋膜積水時叩診出現濁音及聽診時呼吸音減弱或消失,此外可能會聽到囉音。

    如何傳播】

    n 肺結核的傳染經由細小的飛沫,當病人講話、咳嗽、唱歌或大笑時產生飛沫,這些飛沫落在塵埃中,乾燥後飛揚在空中,傳染給親近的人。肺結核不會經由無生命的東西傳染,必須要直接或間接吸入飛沫才會得病。

    n 直接接觸含有結核菌之組織

    n 飲用未經消毒之牛奶

    【那些人容易發病(高危險群)】

    n 免疫功能降低者

    n 年長者65歲以上老人

    n 愛滋病人 糖尿病人 塵肺症病人

    n 洗腎病人 曾作過胃切除者

    n 長期服用類固醇或免疫抑制劑

    n 長期卧床的病人

    n 酗酒

    ps 如果需要 我可以幫你轉到我ㄉ醫院來看看喔

    參考資料: 我的專業
  • 1 0 年前

    您好:

    1.您去看診的醫院規模都不小,相信醫師也都還不錯,但是如果X光懷疑但不確定應該會再進一步檢查像是痰液培養會比較確定吧?而且大多會先檢測痰液(Acid Fast stain)若報告值是懷疑時則會檢驗痰液細菌培養(TB culture)確定是否有結核菌的存在,不過培養時間至少42天以上.

    2.肺結核的藥物傷肝傷腎,有的有耳毒性等,而且不按時服藥會產生抗藥性.....

    3.桃園敏盛醫院之前有一位胸腔內科女醫師好像叫吳美麗醫師,醫術不錯.不過現在不知道是否還留任?彰化秀傳醫院胸腔內科林昌生醫師也不錯.

    但願這樣的回答對您稍有幫助!

    參考資料: 護理師
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