nan 發問時間: 健康疾病與處置其他:疾病 · 1 0 年前

令人焦慮的心房顫動

1.引起陣發性心房顫動的原因為何 要如何防治呢

如何面對呢 會一輩子都生活在擔心 害怕之中嗎

2.有電磁場的環境 或緊張會引起陣發性心房顫動嗎

3.吃 心利正這藥經約半小時 有時還會引起心房顫動

會是藥的副作用嗎

加吃合必爽這藥 效果會好一點 這正常嗎

4.如吃心利正藥控制 (加吃香豆素抗凝血藥)可以一輩子控制好嗎

5.多久會變成永久性心房顫動

如變成永久性心房顫動 有必要電燒嗎

電燒 成功率如何 有危險性嗎 會復發嗎

2 個解答

評分
  • 1 0 年前
    最佳解答

    心房顫動的原因

    一般發生於心臟有明顯器質性病變的人,最常見的風濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病、甲狀腺機能亢進、洋地黃中毒等或遺傳或是心房肌肉組織老化而引起。因此心房顫動時多伴有器質性的心臟病變,如心衰竭等。而隨著心房顫動疾病的進展,心房肌肉組織的病變逐漸加重,心房顫動發作的時間由「陣發性(paroxysmal AF) 」 逐漸成為「持續性(persistent AF) 」 及「慢性 (chronic af) 」,心跳的刺激便完全不再是規則地從竇房結(sinus node)而來,而完全成為不規則的節律,使得心臟功能進一步惡化。

    治療

    電氣燒灼術,尤其是年輕的病人、無法長期使用藥物、或對藥物有嚴重副作用時,電氣燒灼術更是主要的節律治療方式:

    a. 導管電氣燒灼根治手術 (catheter ablation): 心房顫動是因異常快速的電氣活動所導致,快速電氣活動大多源自於肺靜脈一帶,其他的胸腔靜脈或心房組織也有可能引,醫師經過導管詳細定位後,將導管經由右心房穿過心房中隔至左心房肺靜脈一帶,進行燒灼術。目前陣發性心房顫動燒灼術的立即成功率可達九成五以上,長期復發率約15-20 %,10-12部分病人也許有必要作第二次燒灼術來控制心房顫動。而燒灼術在慢性心房顫動的病人成功率較低,但經過2-3次燒灼術後,長期的療效也可達70-85 %。10-12因為心房顫動燒灼術比較複雜,所以必須由有經驗的心律不整治療中心提供評估以及醫療服務,因此是否適合接受心房顫動的導管電氣燒灼術,仍須由心臟專科醫師決定。

    b. 房室結燒灼術 (AV node ablation): 此手術是將房室結由燒灼術破壞之,將心房顫動的心房電氣迴路局限於心室之外,而以心律調整器來調控心室剌激及收縮,使得病人症狀得以改善。但因心房顫動仍在心房持續著,故預防血栓的藥物仍需長期使用以避免腦中風。

    c. 外科迷宮手術 (Maze procedure):外科醫師在右心房及左心房中做了多重阻隔,使得電氣活動局限於心房的阻隔間,阻礙了電氣迴路而限制了心房顫動的發生,對於陣發性及持續性的心房顫動效果都很好。但因手術時間長,風險也較高,故外科迷宮手術僅適用於對藥物以及燒灼術治療效果不佳的病人,或是因為其他結構性問題需要進行心臟手術且合併心房顫動時,也可以一併以外科方式處理。

    電磁場的環境不影響心房顫動,但緊張會引心率加速。

    心耳部分,易形成血栓,可能造成全身性的栓塞,如中風等

    服用抗凝血藥以減少此副作用

    其它問題很個別化,需要跟了解你病情的主治專家諮詢,才會有答案。

    參考資料: 醫生的專業知識
  • 7 年前

    下面的網址應該對你有幫助

    http://phi008780420.pixnet.net/blog

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