整篇醫囑翻譯~超難得啦!!
2008/7/10
Pre – op order:
Op will be performed on(7/11)
Op method:(laminectomy+TPS)
Op site(L2~L5)
Sign operation and anesthesia permit
Send patient to OR on call with chart X-ray film
NPO since midnight
IVF (D51/NS run 80㏄/hr)
Prepare PRBC(2U)
St Cefalzoline Sodium 500㎎/vial 2pc STAT IV
2008/7/11
Post – op order
Vital sign as ward routine
On full diet
IVF(D51/FS run 100㏄/hr keep open CM)
Wound care with Aq-BI QD
On Foley at OR
L-spine lateral view portable
Record HV 引流量(Q8H)
Lumbar spine A-P view
DRUG
new Cefalzoline Sodium 500㎎/vial 2pc Q8H IV 3天
new Acetaminophen 500㎎/tab 1pc QID pc po 7天
new Magnesium Oxide 250㎎/tab 1pc QID pc po 7天
new Indomethacin 50㎎/supp 1tab Q6H supp 2天
2008/7/11
Post op PCA order
Age:63 BW:82㎏
BUN/Cr:19/0.8
GOT/GPT:22/23
Mode:PCA
Medication:Morphine 1㎎/ml
Loading dose:Morphine 6㎎
PCA dose:Morphine 1.2㎎
Start date:2008/7/11 at 7:30
Stop date:2008/7/11 at 13:00
PCA setting
Drug:1㎎/ml
PCA dose:1㎎
Lockout interval:10 min
4HR dose limit setting 25㎎
Do not give any other alagesia or CNS despressants by oral、IV or IM
If RR<10 HR<60 SBP<90㎜Hg please shut off PCA
DRUG
new Bisoprolol Hemifumarate 5㎎/tab 1/4PC QD PC PO 7天
new Felodopine 5㎎/tab 1PC QD PC PO 7天
new Fosinopril Sodium 10㎎/tab 1PC QD PC PO 7天
new Rosuvastatin 10㎎/tab 1PC QD PC PO 7天
new Clopidogrel 75㎎/tab 1/2PC QD PC PO 7天
new Metformin 500㎎/tab 2PC BID PC PO 7天
new Nateglinide 120㎎/tab 1PC BID PC PO 7天
IVF改L/R run 100㏄/hr
Charge IVF to keep open
Check F/S AC、PC、3pm、9pm qd
DM diet 1800 kcal
2008/7/13
DRUG
St Indomethacin 500㎎/supp 7TB STAT SUPP 1PC
2008/7/15
St Indomethacin 500㎎/supp 1TB STAT SUPP 1PC
DC-D Acetaminophen 500㎎/tab 1PC QID PC PO 7天
new Indomethacin 500㎎/supp 1TB Q6H SUPP 2天
new Nalbuphine 10㎎/ml/amp 1PC Q6H 1M 2天
new Vltracet tab(Tramadol 37.5㎎+Acetamin 325㎎)
0.5PC QID PC PO 7天
各位大大拜託^^
希望不要用網路翻譯的>
2 個解答
- 1 0 年前最佳解答
2008/7/10
手術前醫囑
預計在7/11手術
手術方式:椎間盤切除+固定
手術部位(腰椎第二至五節)
簽手術跟麻醉同意書
等手術室通知再送病人記得要帶X光片
NPO since midnight午夜開始禁食
點滴:D5S每小時80(因為不能吃)
準備紅血球2袋
送開刀時給一次抗生素1000㎎
2008/7/11
手術後醫囑
依病房常規時間量生命徵象
可以正常進食
D5S每小時100到隔天早上
每天使用碘消毒液消毒傷口
在開刀房放尿管
腰椎側面x光(因為病人不能走...請放射科推移動式的機器到病房照x光)
每八小時紀錄引流管的量
脊椎正面x光
DRUG藥物(以下是藥物名稱 劑量 頻次 途徑 跟 給藥天數)
new Cefalzoline Sodium 500㎎/vial 2pc Q8H IV 3天
new Acetaminophen 500㎎/tab 1pc QID pc po 7天
new Magnesium Oxide 250㎎/tab 1pc QID pc po 7天
new Indomethacin 50㎎/supp 1tab Q6H supp 2天
2008/7/11
手術後病患自控式止痛藥 醫囑
身高體重(要算藥物劑量)
BUN/Cr:19/0.8腎功能(怕代謝不良或是加重腎負擔)
GOT/GPT:22/23肝功能(怕代謝不良或是加重腎負擔)
Mode:PCA 形式:手術後病患自控式止痛藥
Medication:Morphine 1㎎/ml 藥名: 嗎啡
Loading dose:Morphine 6㎎先給足的嗎啡劑量
PCA dose:Morphine 1.2㎎
Start date:2008/7/11 at 7:30
Stop date:2008/7/11 at 13:00
PCA setting以下是機器的設定(請參看補充的)
Drug:1㎎/ml
PCA dose:1㎎
Lockout interval:10 min
4HR dose limit setting 25㎎
不要再給其他的麻醉劑或是會抑制中樞神經的藥
如果呼吸小於10下 心跳小於60下 收縮壓低於90請停止(給太多量的藥啦)
以下是病人手術後跟過去用的藥包括止痛藥血糖藥等等
new Bisoprolol Hemifumarate 5㎎/tab 1/4PC QD PC PO 7天
new Felodopine 5㎎/tab 1PC QD PC PO 7天
new Fosinopril Sodium 10㎎/tab 1PC QD PC PO 7天
new Rosuvastatin 10㎎/tab 1PC QD PC PO 7天
new Clopidogrel 75㎎/tab 1/2PC QD PC PO 7天
new Metformin 500㎎/tab 2PC BID PC PO 7天
new Nateglinide 120㎎/tab 1PC BID PC PO 7天
IVF改L/R run 100㏄/hr
Charge IVF to keep open點滴改可以收起來了
Check F/S AC、PC、3pm、9pm qd監測血糖的時間
DM diet 1800 kcal 糖尿病飲食1800千卡/天
2008/7/13
DRUG
St Indomethacin 500㎎/supp 7TB STAT SUPP 1PC給一次退燒藥(應該是發燒了)
2008/7/15
St Indomethacin 500㎎/supp 1TB STAT SUPP 1PC給一次退燒藥
DC-D Acetaminophen 500㎎/tab 1PC QID PC PO 7天停藥
new Indomethacin 500㎎/supp 1TB Q6H SUPP 2天新增藥物(當然就是要)
new Nalbuphine 10㎎/ml/amp 1PC Q6H 1M 2天
new Vltracet tab(Tramadol 37.5㎎+Acetamin 325㎎)
0.5PC QID PC PO 7天
補充:病人自控式止痛(PCA)之臨床運用
參考資料: 資深的啊 - K.SLv 61 0 年前
2008/7/10
學前教育-作品順序為:
作品將執行的( 7 / 11 )
運算方法: (椎板切除術+租置計劃)
作品網站(二級〜 15 )
簽署的運作和麻醉許可證
發送病人,或要求與圖表, X光片
非營利組織自午夜十二時
試管嬰兒( d51/ns運行80 ㏄ /小時)
準備prbc (的2U )
聖cefalzoline鈉500 ㎎ /小瓶2pc統計四
2008/7/11
郵政-作品秩序
生命體徵病房例行
關於充分飲食
試管嬰兒( d51/fs運行100 ㏄ /小時保持開放厘米)
傷口護理與AQ法碧量子點
就在福爾利或
L型脊柱側面觀便攜式
記錄高壓引流量( q8h )
腰椎1 - P的看法
藥物
新cefalzoline鈉500 ㎎ /小瓶2pc q8h四3天
新的對乙酰氨基酚500 ㎎ /標籤1pc qid的PC寶7天
新氧化鎂250 ㎎ /標籤1pc qid的PC寶7天
新的吲哚美辛50 ㎎ / supp表1 q6h supp 2天
2008/7/11
郵政作品的PCA秩序
年齡: 63體重: 82 ㎏
尿素氮/肌酐: 19/0.8
得到/谷丙轉氨酶: 22/23
模式:主成分分析
藥物:嗎啡1 ㎎ /毫升
負荷量:嗎啡6 ㎎
PCA的劑量:嗎啡1.2 ㎎
起始日期: 2008/7/11 7:30
停止日期: 2008/7/11在13時00分
PCA的設置
藥物: 1 ㎎ /毫升
PCA的劑量: 1 ㎎
鎖定間隔: 10分鐘
4小時劑量限值設定25 ㎎
不給任何其他alagesia或中樞神經系統despressants口服,四或IM
如果為< 10小時< 60收縮壓< 90 ㎜汞柱,請關閉主成分分析
藥物
新的富馬酸比索洛爾5 ㎎ /標籤1/4pc量子點的PC寶7天
新felodopine 5 ㎎ /標籤1pc量子點的PC寶7天
新福辛普利鈉10 ㎎ /標籤1pc量子點的PC寶7天
新的羅蘇伐他汀10 ㎎ /標籤1pc量子點的PC寶7天
新氯吡格雷75 ㎎ /標籤1/2pc量子點的PC寶7天
新二甲雙胍500 ㎎ /標籤2pc出價的PC寶7天
新的那格列奈120 ㎎ /標籤1pc出價的PC寶7天
體外受精改升/住宅運行100 ㏄ /小時
負責體外受精保持開放
檢查f / s的交流,電腦,下午三時,晚上九時,量子點
糖尿病飲食1800千卡
2008/7/13
藥物
聖吲哚美辛500 ㎎ / supp 7tb統計supp 1pc
2008/7/15
聖吲哚美辛500 ㎎ / supp 1 TB統計supp 1pc
直流三維對乙酰氨基酚500 ㎎ /標籤1pc qid的PC寶7天
新的吲哚美辛500 ㎎ / supp 1 TB q6h supp 2天
新nalbuphine 10 ㎎ /毫升/安培1pc q6h 1米2天
新vltracet標籤(曲馬多37.5 ㎎ + acetamin 325 ㎎ )
0.5pc qid的PC寶7天
參考資料: 我和網站