小不 發問時間: 社會與文化語言 · 1 0 年前

翻譯神經外科病歷!

Motor System:

Muscle status: atrophy(-)

Muscle tonre: rigidity(-)、spaciticity(-)

Abnormal movement: nil

Muscle power: right upper limbs: Gr5

right lower limbs:Gr5

left upper limbs: Gr5

left lower limbs: Gr5

Deep tendon reflexes: Lt Rt

Jaw jerk: +

Biceps: ++ ++

Brachioradialis: ++ ++

Triceps: ++ ++

Knee: + +

Ankle: + +

Babinski sign:(-)

Sensory syste:

Pinprick: nil

Gait: difficult(-)

Coorination: NP

Pathologica reflexes:

Hoffmann’s sign(-)

Glabella sign: (-) Palmomental reflex(-)

Snout reflex(-) Suckung reflex:(-) Grasp reflex: (-)

Autonomic function:

Urinary incontinence: (-) Stool incontinace: (-)

‧住院診斷

1.L4 compression fr,L4/5 listhesis and stenosis.

2.Osteoporsis.

3.Hypertension

‧主要計劃

1.Admission routine

2.L-spine dynamic views

3.L-spine MRI

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    Lv 6
    1 0 年前
    最佳解答

    Motor System: 運動神經:

    Muscle status: atrophy(-) 肌肉狀態:萎縮

    Muscle tonre: rigidity(-)、spaciticity(-) 肌肉 tonre:僵硬、spaciticity

    Abnormal movement: nil 非尋常的行為:無

    Muscle power: right upper limbs: Gr5 肌肉力量:右上肢:5分

    right lower limbs:Gr5 右下肢:5分

    left upper limbs: Gr5 左上肢:5分

    left lower limbs: Gr5 左下肢:5分

    Deep tendon reflexes: Lt Rt deep腱反射:

    Jaw jerk: + 頷抽搐:+

    Biceps: ++ ++ 二頭肌:++ ++

    Brachioradialis: ++ ++

    Triceps: ++ ++ 三頭肌:++ ++

    Knee: + + 膝:++

    Ankle: + + 踝關節:++

    Babinski sign:(-) 巴賓斯基跡像:(-)

    Sensory system: 感覺系統:

    Pinprick: nil 針剌:無

    Gait: difficult(-) 門閥: 困難

    Coordination: NP 協調:np

    Pathologica reflexes: 病理上的反應(射):

    Hoffmann’s sign(-) 霍夫曼象徵

    Glabella sign: (-) Palmomental reflex(-) 眉間象徵:(-)palmomental反射(-)

    Snout reflex(-) Suckung reflex:(-) Grasp reflex: (-) 鼻子反應(-)suckung 反應:(-)抓握反射

    Autonomic function: 自律功能:

    Urinary incontinence: (-) Stool incontinace: (-) 尿失禁。(-)便失禁

    ‧住院診斷

    1.L4 compression fr,L4/5 listhesis and stenosis. l4壓制,l4/5 lithesis 和狹窄

    2.Osteoporsis.骨質疏鬆

    3.Hypertension 高血壓

    ‧主要計劃

    1.Admission routine 加入常規

    2.L-spine dynamic views 腰椎動力檢視

    3.L-spine MRI 腰椎核磁共振造影

    參考資料: 國家網路醫院
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