景華 發問時間: 健康女性保健 · 1 0 年前

什麼是胃癌她是怎樣的一個症狀非常急~~~

什麼是胃癌??

她是怎麼行成的

她會有什麼症狀

還有要怎麼預防

怎麼治療等等

3 個解答

評分
  • 1 0 年前
    最佳解答

    什麼是胃癌她是怎樣的一個症狀非常急~~~A

    胃癌約佔胃內腫瘤的95%以上, 其中95%以上是由胃黏膜上皮細胞形成之胃腺癌, 依癌細胞侵犯深度又可分為早期性胃癌及進行性胃癌。

    所謂早期性胃癌指細胞僅侵犯黏膜層及黏膜下層,而不 論有無淋巴腺的轉移,其中又可分為: I. 隆起型、II. 表面型、III. 凹陷型等三種,進行性胃癌又可分為四型: I.隆起型

    II.潰瘍型 III.潰瘍浸潤型 IV.瀰漫性浸潤型。

    早期性胃癌與進行性胃癌在治療後有顯著的差別, 以五年存活率來看, 在早期性胃癌可高達90%以上, 而進行性胃癌則約不到15%。 胃癌發生的位置,有10-12%的病例位於胃賁門處, 其轉移多由附近的淋巴腺開始, 而有時會侵犯附近的器官如肝、胰等, 病灶會侵犯食道, 遠端者可侵入十二指腸, 亦可轉移至遠處器官, 如肝、肺、腦及骨骼。臨床症狀

    胃癌是由胃的黏膜細胞不正常的繁殖與增生所形的。起初只是胃壁稍為增厚,該處黏膜功能雖然消失,但相對整個胃而言,很難產生警訊。因此,早期胃癌病人沒有特異性的症狀,胃癌在初期沒有顯著的自覺症狀與特異性, 極易被忽略掉, 其最常見的臨床症狀即是消化不良, 肚子不大舒服或是上腹疼痛, 輕微的噁心、反胃、 胃灼熱感、腹脹、打嗝、胃口不好、全身倦怠或者是下痢等, 通常症狀若持續兩星期以上就應該請教醫師, 作進一步的檢查。 大多數病人到醫院求診時, 多半在腹部摸到腫塊, 或因胃口較差、體重下降, 或甚至到了因胃幽門阻塞吃下東西就吐時, 才找醫師作檢查。 這時癌細胞多半己深入胃部肌肉層, 甚至轉移到其它器官, 病情已十分嚴重了。又因胃癌生長的部位不同, 它所呈現的症狀也不一致:

    多數胃癌的症狀與胃潰瘍相似。良性的胃潰瘍本身不是胃癌, 若胃潰瘍經過內科藥物治療四週以上仍無進步,應考慮其即是惡性胃癌, 就應該請教醫師,作進一步檢查。腫瘤長在胃的入口處賁門, 在進食食物時, 會造成吞嚥難的現象。若生長在胃的出口處幽門,會出現的症是上腹部飽脹或不適的感覺。

    臨床上,醫師檢查病人時, 如發現貧血、糞便檢查呈潛血反應, 若在觸診時發現腹部腫塊、 黃疸、腹水、頸部淋巴腺腫大或直腸周圍有結節狀硬塊,均表示是胃癌晚期轉移的現象, 少數胃癌患者會有皮膚肌炎,黑色棘皮病、神經肌肉病變、或低血糖症等。

    胃癌的診斷

    胃癌的診斷主要依據下列三種方法:

    口服鋇劑上消化道X光攝影及透視顯像:口服鋇劑溶液(一種白色黏稠液體), 由病人的各種角度及位置, 在X光透視下, 將胃部各部位作透視顯像, 以判斷胃癌的病灶或其他不正常的區域。若發現腫瘤上之潰瘍、潰瘍周圍皺襞突然中止或變小, 或融合成杵狀、邊緣不規之潰瘍胃失去擴張度或有不規則蠕動、 胃壁呈僵硬現象、均應考慮胃癌之可能。對早期胃癌, 有時X光不易看出對於早期胃癌的病灶, 宜作胃內視鏡的進一步檢查, 以彌補X光透視顯像之不足。

    上消化道內視鏡檢查:胃鏡可觀察胃部黏膜微小變化外,更可以適時地經胃鏡作活體切片病理檢查及細胞學檢查,診斷十分正確。對於不宜照X光的孕婦病患, 胃鏡是最好的診斷工具。檢查前,醫護人員會噴灑一些麻醉劑在受檢者喉部局部,以減少吞胃鏡的不舒服感及嘔吐。從胃鏡,醫生可以直接看到內部。如果發現不正常的區域, 醫護人員可以經由胃鏡取出一些組織,再由病理科醫生檢查是否有胃癌細胞。胃鏡除了可作診斷外, 亦可兼具治療的作用, 如胃出血之止血治療, 胃內息肉的切除, 及誤吞異物的取出等。

    超音波及電腦斷層攝影檢查:對於胃癌侵犯的程度, 手術的分期、及有無轉移跡象亦有幫助。胃癌的治療

    基本治療胃癌的方法是外科手術, 外科醫生視情況切除部分的胃,或切除全部的胃,並切除胃附近一些組織。腫瘤及其周圍組織及淋巴腺的切除。早期的診斷並儘早接受手術, 可得到較好的預後。 早期胃癌在手術後有超過90%的病人能活超過五年以上, 而進行性胃癌之五年存活率, 在沒有淋巴腺轉移者佔33%, 合併有淋巴腺轉移的胃癌僅佔14%。 如果臨床上已有腹水、黃疸或腹部上摸有腫塊的, 通常表示無法切除, 但如發生大出血、 胃穿孔或胃阻塞現象. 仍應作輔助手術。 輔助性化學治療有時是針對胃癌手術後預防疾病轉移而使用的,這也用於緩解某些無法完全切除腫瘤之病人的症狀。 目前對於一些手術時已有周圍淋巴侵犯的病人,醫師會考慮術後的放射線治療, 雷射目前亦應用於醫學上, 對於不適合手術患者, 如胃出血、胃阻塞, 可經由胃鏡給予雷射治療, 以減輕痛苦或延長其生命。化學抗癌藥物為外科手術後之輔助治療, 可預防癌細胞之再發及提高手術後之存活率。

    A

    參考資料: 網站
  • 匿名使用者
    7 年前

    到下面的網址看看吧

    ▶▶http://*****/

  • 1 0 年前

    1.分類

    胃癌的分類可分為早期胃癌(early gastric cancer)及進行性胃癌(advanced gastric cancer) ,臨床表現症狀則是模糊且不具特異性。大部份診斷出胃癌的病人被發現時都已經是進行性疾病來呈現。 統計發現超過 50% 的病人會進行手術,但是手術之後,大約60-70% 的病人發生轉移 。 轉移性的胃癌仍然是一種無法治癒的疾病。一般而言,胃癌病人平均五年的存活率大約22%左右,而晚期胃癌患者的五年的存活率更小於5%以下。化學療法已經成為胃癌治療不可缺少的方法之一,緩和的化學療法已經被證明能提高存活率或末期生活品質。

    2.引發原因

    遺傳:胃癌的家庭歷史,家族內有血親罹患胃癌,則其它人得胃癌的機會比一般人多2-3倍。但仍有疑義,因這些人增加胃癌機會可能是由於有較相似的生活環境與飲食習慣。

    性別:已知男性發生胃癌的機會是女性的兩倍。但到底是性別本身的關係,還是由於男性抽煙喝酒較多所致?仍在等待更多的研究。

    老化:胃癌在50歲之後急速增加,年紀的變化扮演相當角色,研究指出或許與萎縮性胃炎在老年人發生率較高有關。

    血型:早在1953年就有學者指出血型與胃癌的發生有關,A型的的人較其他它血型的人,得胃癌的機會多1/5。雖然已知血型是紅血球細胞上的抗原,與免疫系統有關,但為何A型血型的人有較高胃癌的發生率並不清楚。 近年也有一些文獻不同意這種說法。

    幽門螺旋桿菌:胃的長期的感染這細菌可引起慢性萎縮性胃炎,及一些免疫發炎反應。自1990初起就有許多研究報告指出,這細菌的感染與胃裡淋巴癌的產生有相當密切的關係,但對胃裡的腺癌則一爭議。目前有些證據顯示此幽門桿菌感染與胃體和胃竇部位的腺癌有關。但是胃腺癌也發生在一些未感染幽門桿菌的人身上,譬如在美國,少於1%的感染幽門桿菌病患會產生胃癌,而且目前也無確切的證據顯示預防或治療幽門桿菌感染可以降低胃癌發生的危險性。所以說暴露幽門螺旋桿菌的感染,似乎會增加得到胃癌的機會,但它可能是一個較弱的因子。

    食物:流行病學的研究發現飲食的習慣與其內容與胃癌的發生有相當關係,據統計喜吃醺烤的食物、燒烤的肉類,醬菜鹹魚等鹽漬物者,胃癌的發生率較高。也有研究指出胃癌的發生率與鹽的消耗成正比。抽煙、喝酒也較容易促進胃癌的發生。 在另一方面,吃新鮮水果和蔬菜,食用牛奶和維他命C則相對胃有保護作用,較少發生胃癌。

    硝酸鹽和亞硝酸鹽:食物的保存及調理方式與胃癌的發生有密切的關係,硝酸鹽存在於一些蔬菜,某些飲用水,但也使用於肉類的燻製,它也可使鹽漬的肉類看起來較鮮紅。食物內的硝酸鹽, 經腸胃內細菌還原成亞硝酸鹽,諸如幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori),與其他胺類再形成硝酸胺、亞硝酸胺。動物實驗已證實亞硝酸胺為頗強的致癌物,可引起胃裡細胞的癌變。另外有一點須特別注意是胃酸溶度太低,容易使細菌在胃裡滋生,增加了硝酸胺類的物質在胃裡的生成。低溫會抑制硝酸鹽轉變成亞硝酸鹽,也有學者指出這或許也是在美國胃癌發生率下降的原因之一,因為本世紀中期後冰箱才在北美洲變成必備的家電用品。

    慢性萎縮性胃炎與黏膜腸上皮化生:萎縮性胃炎其胃酸分泌較低,胃黏膜也易形成腸上皮化生,胃癌的機會增加。年齡愈大,慢性萎縮性胃炎與黏膜腸上皮化生的比率也愈高。至於腸上皮化生在病理化驗有可分成三種亞型,以分化不完整的第三種亞型產生癌變的機會最高。

    惡性貧血:惡性貧血是指因為胃無法生產一種物質,使得維他命 B12吸收發生問題,缺乏導致的結果。這些人有1至12%會發生胃癌。

    先前的胃部外科手術:雖然仍有爭議,但一些流行病學研究指出曾經接受胃部切除手術的人,較一般人患胃癌的比率為高,估計約2-5%到5-16%不等。此種殘餘胃發生癌變的時間,由前次手術算起約在15-30年後。這或許是因為胃切除手術後,胃酸較低,產生亞硝酸鹽細菌增多。所以接受過胃部切除手術的人,尤其是採 Billrith-II 吻合術的,10幾年後,若有任何上消化道症狀,都應接受內視鏡檢查。

    Menetrier's疾病:這疾病也叫做肥厚性胃病變(hypertrophic gastropathy),胃皺摺不正常增厚,胃酸很低,發生胃癌機會較高。但這疾病十分少見。

    癌症家族症候群:遺傳性非息肉大腸癌 ( Lynch Syndrome or HNPCC )或家族性多發性息肉症,除發生直腸大腸癌的機會較大外,產生胃癌的機率亦較高。

    胃息肉:息肉是小的瘤或黏膜長出香菇狀的贅物,絕大多數的胃息肉都不會有惡性病變,但是若胃腺性息肉大於2公分以上,其中30-40%會有惡性變化。

    煙草和酒精濫用:這些生活習慣也都會增加胃癌發生機會。

    參考資料: 網路資訊
還有問題?馬上發問,尋求解答。