A_Lin 發問時間: 健康疾病與處置其他:疾病 · 1 0 年前

我沒便秘,但大便會出血,是不是有痔瘡?

我今年30出頭,我沒便秘(每天定時如廁),肛門也沒有疼痛,也沒息肉。前幾週大便會出血,血量好像是流鼻涕一樣,原本以為是擦勢用力過度,擦了兩天金黴素結果就沒在流血,但這一兩天又開始出血,這樣是不是有痔瘡?謝謝。

15 個解答

評分
  • 1 0 年前
    最佳解答

    痔瘡有分內瘡跟外瘡

    我朋友之前也跟你一樣 以為沒漲痔瘡

    去醫院檢長 又照大腸鏡 胃鏡

    結果腸子跟胃都沒事

    醫生發現是外瘡

    你去醫院檢查會保險點

  • 予埕
    Lv 5
    1 0 年前

    【解說】

    肛門流血最常見的原因就是痔瘡,尤其在吃了刺激性食物或熬夜後會加重症狀,當痔瘡腫脹時,大便經過肛門時就會磨擦痔瘡造成破皮而流血,一般在便後肛門收縮,流血就會停住,不必太擔心!可以使用一些痔瘡栓劑或痔瘡藥膏以幫助消腫。但有一點要特別注意的是直腸癌的症狀中也有肛門流血,所以在你要把它當痔瘡治療前,一定要排除直腸癌的可能性,只要在門診做一個簡單的肛門檢查即可,如果仍有懷疑則可進一步做乙狀結腸鏡或大腸鋇劑攝影檢查。

    【症狀】

    內痔因為是在齒狀線上面,所以一般都不會痛,最常見的症狀是肛門出血,常是在大便後或肛門用力時就會流鮮紅的血,較大的痔瘡也可能會脫出肛門外,其他症狀包括肛門口癢或痛,有時候在內褲上會有黏液或大便殘留。我們可以依症狀的嚴重度把內痔分成四級:第一級只有留血的症狀;第二級痔瘡在大便時會脫出,但便後會自動縮回去;第三級痔瘡脫出後須以手把它推回才能復位;第四級是脫出後就算把它復位,它馬上又會掉出來。外痔在平時看起來就像是肛門口多出的皮膚一樣,很少會出血,一般也不會痛,但一但有栓塞(即痔瘡內的血凝固)發生,就會痛得坐立難安。

    【以下為肛門流血的各種情況分析】

    1、痔瘡的便血常見是鮮紅的, 不與糞便相混而附于糞塊表面;也可表現為大便前后的滴血,嚴重的是噴射狀,多在大便祕結時發生。

    2、肛裂的便血便血量較少,多數在便紙上發現;大便時可伴有肛門劇痛,以至患者不敢大便。

    3、息肉的便血大便時無不適感,糞質正常,血常附於糞塊表面。

    4、大腸癌的便血表現為持續性、慢性帶粘液血便,與糞便混在一起,便意頻頻,有時只解出一些血或粘液而無糞便。如果癌腫離肛門越遠,便血發生率就越低。直腸癌約80%有便血。

    5、鮮血便:一般來自迴腸下端、結腸、直腸、肛門,大便顏色鮮紅或暗紅,可混有粘液和膿血。常見疾病是:痔、肛裂出血。痔瘡便血在排便時噴射狀流出或便後滴血;肛裂便血量少,但肛門疼痛較劇。直腸息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有時糞便變細呈條狀或有壓跡。痢疾便血呈膿血便,便次多,伴左下腹痛。

    6、柏油樣便:即黑便。上消化道出血未嘔出,血液在腸道內停留時間較長,血液中的血紅蛋白與腸內的硫化物結合成硫化亞鐵,硫化亞鐵使大便發黑而發亮,像柏油一樣。出現柏油樣便,表明出血量已經達到60毫升以上。但要注意某些食物、葯物可以使大便發黑,用大便隱血試驗可以鑒別。

    7、隱血便:凡小量消化道出血不引起大便顏色改變,僅在化驗時大便隱血試驗陽性者,稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發生隱血便,常見胃潰瘍、胃癌。

    【病因】

    每個人在肛門口周圍都有很多小靜脈,當這些靜脈不正常擴張或變大時,我們稱之為痔瘡。靜脈會擴張主要是因為長期靜脈壓力增加的緣故,例如便秘、懷孕及長期蹲坐等都會令靜脈壓增加,引起痔瘡。

    【因應之道】

    1、避免久站、久坐、久蹲及坐馬桶時看書報。

    2、養成定時排便習慣。

    3、多喝水,多攝取含纖維的食物、水果、蔬菜。使大便鬆軟,預防便秘。

    4、保持肛門處清潔、乾燥,在便後用水沖洗肛門。

    5、避免熬夜、過度勞累、喝酒或吃辣椒等刺激的食物,易引發疼痛。

    6、以溫水坐浴,可促進肛門周圍血液循環,消腫、止痛。方法:以臉盆裝溫水,將臀部坐入浸泡約10分鐘,每天2-3次。

    7、便後出血或痔瘡脫出時,須在坐浴後趴臥床上休息。

    8、經醫師指示局部使用軟膏、栓劑及軟便劑。

    9、定期返院檢查。

    【如何保養】

    要如何避免痔瘡發作呢?平常要保持正常的生活作息,戒酒、戒辣及少吃油炸食物;避免便秘或腹瀉,另外切記不要在馬桶上坐太久,就是要速戰速決,避免肛門長時間處在高壓力下。有問題趕快去看醫生,不要不好意思去看,或去相信偏方,誤了自己。

    【治療】

    痔瘡一但形成,即不可能痊癒,所以最好的治療即是預防發生。平常多吃高纖食物,多喝水,多運動是預防便秘的好方法。如果痔瘡已形成,則預防便秘可避免惡化。若症狀不嚴重,一般服用一些軟便劑、使用局部藥膏及肛門塞劑、及坐浴等都可緩和症狀。對有栓塞的外痔,若在48小時內,可用局部麻醉後把血塊清除,可馬上舒解症狀,如時間太久了,則用藥物治療及保守療法即可。常出血的內痔可以用紅外線燒灼器治療。對出血很多或第三級以上的內痔,則可能需要手術治療。較大的單一內痔可以用橡皮筋結紮,不需住院;較嚴重的要考慮用手術切除內外痔,一般以半身麻醉,住院二到四天,一般來說術後一星期就可恢復日常生活坐息,但要完全復原則需4-6星期左右。

    如果嚴重到第三、四級痔瘡建議應到醫院以外科手術治療,詳細內容參考下列網站

    http://www.cc.nctu.edu.tw/~hcsci/hospital/other/he...

    2008-12-31 09:24:57 補充:

    【補充建議】如果是痔瘡造成的出血,除以上建議外,可以使用濕紙巾擦拭屁股(肛門),比較不會有疼痛感,也比較不會破皮,造成病情嚴重化。(P.S其實痔瘡是現在人的文明病,很多人熬夜,吃外食及少吃蔬果類的食物,很多人都有這種病,沒什麼好害羞的,只要照上面的建議及醫師的診斷,很快就可以痊癒,不過還是建議你到醫院看看,以免誤判病情)

    【補充說明】一般癌症或胃出血的血便通常都會比較紅色偏黑一點,或者是全黑或深褐色,而鮮紅色通常大多是因為痔瘡引起的,只有極少部分是癌症,這些都是我曾經在醫院照顧過病人得來的知識,給您做個參考。

  • bmoc
    Lv 7
    1 0 年前

    我跟你一樣,那有分內痣跟外痣,如果是外痣只要去醫院打根針,擦個藥就OK了,內痣就麻煩了

  • 1 0 年前

    您好!

    血便如果顏色呈暗紅色有可能是上腸胃道出血;

    而血便呈鮮紅色有可能是下腸胃道出血,

    而妳說是不是有痔瘡是有可能可,

    痔瘡有分內外痔,

    我建議你還是去讓醫師檢查一下會比較心安....

    參考資料: 自己
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  • 1 0 年前

    其實是不是便秘當然是由醫師診斷

    不是由你自己覺得是就是啦

    所以建議你還是找一天早上別吃東西

    先禁食

    請醫師幫你做大腸鏡確認囉

    不過這樣的檢查不舒服唷

    如果沒有再發生一樣的症狀

    建議還是保守治療就好啦

  • 1 0 年前

    血便若是偏鮮紅色可能是痔瘡,也許是內痔,

    因為你是在擦的時候才有~很有可能是痔瘡

    另外顏色若是偏暗深紅,也許是上消化道有潰瘍或出血

    顏色介於紅和暗紅之間,則有可能是下消化道出血

    也不排除大腸直腸癌,因為血便的確是大腸直腸癌的一個危險因子,

    建議你可以進一步以內視鏡作檢查

    大腸直腸癌有家庭聚集的現象,表示遺傳是很重要的危險因子,但不用太害怕喔~還是要做檢查比較安心

  • 卉心
    Lv 7
    1 0 年前

    許多人或許都曾有大便流血的經驗,有些是驚慌不知所措,有的是忽視它而造成嚴重後果那!到底要如何面對它呢?筆者提出幾點供各位參考:

    (一) 冷靜觀察:若是擦拭衛生紙有沾血,肛門持續滴血,病灶應在直腸部位,糞便表面有血,病灶可能在距肛門較近的大腸,若糞便與血混在一起,則疑在離剛肛門較遠的大腸。

    (二) 飲食:若食用過量的油炸食物或荔枝等,容易大便出血,也曾有患者吃了胡蘿蔔、豬血等,而誤以為是腸胃出血的案例。

    (三) 排便習慣改變:如便秘、大便變細、腹瀉等,而裏急後重,一般在直腸部位。

    (四) 病史:個人過去得到大腸直腸腺瘤,或大腸直腸癌,家族中有人患有各種息肉症候群或大腸直腸癌,女性患有乳癌、胃癌、甲狀腺癌及卵巢癌者,或者個人患有潰瘍性大腸炎與克隆氏症者,得到大腸直腸癌之機會均會增加。

    (五) 先量血壓和脈搏:評估腸胃道出血嚴重程度,最先出現的是脈搏,及血壓的變化,所以在看診時請先量血壓及脈搏。

    (六) 指診:是一簡便又有效的方法,大部份的痔瘡出血及20%的大腸癌可以藉此方法檢查出來。

    (七) 糞便或出血檢查:糞便檢查是篩檢大腸癌的有效方法,而右側大腸癌常以貧血來表現,可由血液檢查出來。

    (八) 內視鏡或下消化道攝影檢查:乃是最直接有效的檢查方法,前者更可以在直腸鏡下作切片檢查,而獲得最終的病理診斷。

    (九) 定期追蹤檢查:這是最容易被忽略的一點。最近有一陳姓女患者,五年前曾接受大嫦息肉切除,但一直到兩星期前才回來檢查,已經是大腸癌末期;而另一王姓男病患,半年前檢查是良性息肉,但因大便習慣改變來追蹤檢查,將其1.5公分且合併早期症病變的息肉由內視鏡順利的摘除。

    希望有了這些心理建設後,能夠輕輕鬆鬆就醫,並提供給醫師莫大的幫助,使能夠得到最正確的診斷及最有效的治療。

  • 1 0 年前

    大大你好:

      你可以觀察看出血的情形,如果是糞便混血絲,有可能是大腸...等,為內出血狀;反之,如是糞便表面沾血絲,則可能是內痔。但還是要去檢查,才能明確對症下藥....

    參考資料: 文獻
  • 小豬
    Lv 6
    1 0 年前

    我也有喔~~

    這是內痔,不會痛,血是鮮紅色的。如果是胃腸出血的話,血會是暗紅色的

    不過我有去家醫科看,醫師開了軟膏給我,擦幾次就好了。

    記得那個軟膏好像叫「新痔莫痛」

    參考資料: 自已
  • 清仁
    Lv 7
    1 0 年前

    應該有一點吧.但需要問過醫生.要不然就是大便太硬.要多喝水生活要正常

    參考資料: 路人
  • 1 0 年前

    納你是不是去檢查一下會比較好

    因為你不覺得疼痛

    那應該就不是痔瘡

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