yu hsuan 發問時間: 健康疾病與處置癌症 · 1 0 年前

關於肺癌得檢查

檢查肺部的低劑量胸部電腦斷層,是不是就是CT?

如果有做低劑量電腦斷層了,還需要做自體螢光鏡檢查嗎 ?

做不做螢光鏡有沒有什麼差別,還是只做低劑量電腦斷層

就可以檢查到全肺部跟支氣管

已更新項目:

不好意思,上面說的自體螢光鏡是螢光支氣管鏡

2 個已更新項目:

那如果做CT並沒有發現任何異常

是不是可以不用在做螢光支氣管鏡

X光跟痰液檢查也可以不必嗎?

因為我的父母很不喜歡看醫生做檢查

還有想請問,如果想做CT

是不是在門診中 直接告知醫師就可以了?

CT是不是要自費?費用約多少?

3 個已更新項目:

我媽媽做廚房油煙的工作已經有20年

咳嗽的情況已經有好多年了,以前都是入睡的時候會咳嗽

這一段時間好像變成整天都會咳嗽(沒有感冒),還有一點胸痛的情況

會覺得胸部好像有東西咳不出來的感覺

我媽媽的聲音也會沙啞(不過那已經好多年了)

她咳嗽的時候沒有痰,所以可能沒辦法做痰液檢查

螢光支氣管鏡又是侵入性,所以我在想如果只做X光是不是不太夠

聽人家說X光沒辦法照到太小的腫瘤

被心臟和脊椎遮住的地方也會有盲點

所以才想請問是不是能夠直接作CT

5 個解答

評分
  • 1 0 年前
    最佳解答

    檢查肺部的低劑量胸部電腦斷層,是不是就是CT?

    對,CT(Computer Tomography)以電腦建立斷層或切片圖。

    通常初期做完(CT)電腦斷層,只是大概確立腫瘤部位,而螢光支氣管鏡在診斷肺癌方面非常重要,可以直接看到病灶又可作活體切片,以確立腫瘤型態!!

    [常見肺癌診斷]

    醫生通常會適癌症部位來做其他檢查來輔助診斷癌症的分期。

    1.胸部 X光片:

    各種組織型的胸部 X光表現略有不同。鱗狀上皮癌以肺實質腫瘤最常見,其次為肺萎陷、肺門腫瘤和肋膜積水。腺癌以肺實質腫瘤最多見,其次為肋膜積水。小細胞癌則依序為肺實質腫瘤、肺萎陷、肺門腫瘤、肺尖或肋膜積水。大細胞癌亦常見肺實質形成腫廇、肺萎陷、縱隔瘤、肋膜積水和同側橫隔上昇。

    2.痰液細胞檢查:

    連續收集3天清晨第一口痰具有診斷價值,可由其中發現癌細胞,以便早期接受治療。期診斷陽性率約為70%,而且亦可判別肺癌細胞型,與病理組織檢查結果相符合者達85%。

    ※3.螢光支氣管鏡檢查:

    確定腫瘤型態。對中央型肺癌診斷率高達90%以上,對未稍型肺癌約有60%可見異常。

    ※4.電腦斷層攝影(CT):

    確定腫瘤的部位、腫大淋巴結、及是否有轉移,是肺癌分期之重要依據。

    5.超音波或斷腦斷層攝影引導經皮穿刺切片檢查:

    藉由超音波或斷腦斷層確定病變部位後,用此方法取得組織切片,準確性高達96%。

    2009-01-22 14:59:24 補充:

    ◎肺癌常見的症狀及徵象:

    ♣持續性和惡化的咳嗽。

    ♣持續性的胸痛。

    ♣咳血。

    ♣呼吸短促、喘鳴或聲音沙啞。

    ♣反覆的發生肺炎或支氣管炎。

    ♣頸部和臉的腫脹。

    ♣食慾減少或體重減輕。

    ♣疲倦。

    有了以上症狀且為了找出症狀發生的原因,醫師才會進行以下的肺癌檢查程序。

    2009-01-22 15:02:17 補充:

    ◎肺癌檢查正常程序:

    ♣1 臨床上醫師會評估病人的內科病史、抽煙史、暴露於生活環境及工作中的物質和家族癌症病史。決定是否進一步作胸部X光檢查或其他檢查。

    ♣2理學檢查—

    [非侵入性]

    ⓐ胸部X光檢查

    ⓑ假如懷疑是肺癌,將進一步做痰液細胞學檢查(這是藉由深咳取得肺內的黏液細胞在顯微鏡下做檢查)是一種簡單且有利於發現肺癌的檢驗。

    ⓒ超音波或電腦斷層,導確定腫瘤的部位。

    2009-01-22 15:13:40 補充:

    要證實肺癌,醫師必須再從肺內取得組織做檢查。切片下一小塊組織檢體在顯微鏡下由病理學家來證實是否得了癌症。

    [侵入性]

    ▲螢光支氣管鏡檢查:

    醫師經由嘴巴或鼻子放一條支氣管鏡(一條細的、有燈光的管子),經過氣管來看呼吸道,醫師可以透過這個管子收集到細胞或小的組織樣本。

    ▲經皮細針抽吸術:

    藉由一種細針經過胸部插入腫瘤處以取得一小塊組織樣本。

    ▲胸腔穿刺術:

    醫師使用針頭來取得一些肺周圍的液體樣本,檢查是否有癌細胞。

    ▲胸腔切開術:

    診斷肺癌有時候需要外科去行開胸手術,這種大手術要在醫院內進行。

    2009-01-22 15:29:12 補充:

    ※不建議你直接至門診自費做CT的檢查,可先從非侵入性的檢查先做起。在決定是否要進一步做更深入的侵入性檢查。

    且CT通常要醫師確認病情有必要使用,健保才會給付。

    健保給付CT,病患自付部份就是掛號費和部分負擔費(約幾百塊)。

    如過程使用到顯影劑,健保也給付一般的顯影劑。如需使用非離子性的顯影劑(較安全且過敏反應較少),依健保給付標準,除非有嚴重氣喘過敏病史等,其餘病患都會被要求自費(約1600-2500元)。

    2009-01-22 15:30:19 補充:

    而CT自費價格不便宜,各醫院診所價格不一,約6000-12000元不等。價錢這部分我不是很清楚,詳細要洽詢各醫院做比價較好。

    ※比較建議找該醫院的健康檢查部門詢問。有時健康檢查的組套會含電腦斷層或核磁共振攝影檢查,價格也會有些折扣喔!!

    天阿,補充字數太多還要分段真是麻煩!!

    參考資料: 我(護士)&台灣癌症關懷資訊網, 肺癌期刊整理, 肺癌期刊整理2, 肺癌期刊整理
  • 5 年前
  • 匿名使用者
    5 年前

    到下面的網址看看吧

    ▶▶http://qoozoo09260.pixnet.net/blog

  • 5 年前

    到下面的網址看看吧

    ▶▶http://*****

  • 您覺得這個回答如何?您可以登入為回答投票。
  • happy
    Lv 5
    1 0 年前

    我想 ~ ~ 媽媽的問題應該交給胸腔內科專科醫師去煩惱

    而不是你在考慮這考慮那

    雖有心卻不定有助

    至於檢查項目是應患者病情需求而安排.既然有問題

    就該快快面對.至少要將身體的疑問找出原因才放心

    妳應最好的方法~ ~ 說服媽媽坦然接受檢查

    每種檢查都有盲點.所以一個疾病除非相當明顯.否則須多種檢查配合佐證.才能做出最適合的診斷

    希望你想想 祝福媽媽

    參考資料: 護 理背景.也是肺癌三期b 1.3年
還有問題?馬上發問,尋求解答。