甲狀腺會影響體重嗎?

我在幾年前有甲狀腺腫的問題.去看醫生抽血也都說沒問題.可是突然在2年前.我突然月經4個月沒來.去看醫生完後月經來完.再半年內胖了22公斤....= =" 然後甲狀腺一直越來越腫.去檢查醫生又說指數正常沒問題不用開刀.我以前很瘦吃不胖.現在連不吃飯也胖.我都快哭了.這體重的問題困擾我好久.我好想再瘦回去ˇˇ"

已更新項目:

我在員林郭綜合醫院和台中梧棲童綜合作檢查的

1 個解答

評分
  • 匿名使用者
    1 0 年前
    最佳解答

    甲狀腺和體重有直接的關連性,簡單的說甲狀腺控制身體的新陳代謝率:

    甲狀腺素在血中濃度愈高新陳代謝率愈高體重愈容易瘦。

    甲狀腺素在血中濃度愈低新陳代謝率愈低體重愈容易胖 (黏液性水腫)。

    在內分泌暨新陳代謝科的門診裡,甲狀腺疾病並不少見。甲狀腺疾病可分為很多類,例如:甲狀腺結節、甲狀腺機能亢進症,甲狀腺機能低下等。

    甲狀腺是位於頸部前方正中,在皮膚及肌肉層之下,位於輪狀軟骨下方,緊貼氣管軟骨。

    甲狀腺分為左右葉,中間部份稱為峽,兩葉大小長度4-5公分,厚約1 公分,重15-20

    克。甲狀腺會製造甲狀腺激素是一種含碘的蛋白質。最主要是分成四碘甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺素(T3),它們是生命不可或缺的要素,掌管體內新陳代謝,生長及發育諸多功能。

    甲狀腺機能低下症

    病因

    1.先天性甲狀腺發育不良,如:無甲狀腺,或甲狀腺發育不全、異位等

    2.甲狀腺荷爾蒙合成障礙:碘缺乏或碘過多、抗甲狀腺藥物治療、遺傳性甲狀腺荷爾蒙合成障礙。

    3.破壞甲狀腺組織:甲狀腺經手術或放射碘治療後、 慢性自體免疫性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎)、甲狀腺浸潤性疾病,如類澱粉病、硬皮病等。

    4. 其他: 繼發性甲狀腺低下症全身、抗拒甲狀腺荷爾蒙、暫時性甲狀腺低下症:如:亞急性甲狀腺炎、產後甲狀腺炎。

    其中最多之原因為甲狀腺經手術或放射碘治療後、 慢性自體免疫性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎)。

     主要臨床特徵

    症狀出現緩慢而不明顯。病人會有倦怠、怕冷、動作遲緩、便祕、聲音低沈、體重增加、貧血、頭暈、記憶力差嗜睡、說話慢、毛髮稀疏、皮膚乾燥、粗糙變厚、眉毛脫落、臉和手腳易浮腫、心跳速率減慢、月經量多或減少之症狀、嚴重者出現黏液性水腫。

     測定: 測定T4 、T3 、TSH 、free T4 是檢驗甲狀腺機能最直接的方法;至於甲狀腺超音波檢查則可鑑別甲狀腺自體免疫發炎及一些形態學上的變化。

     醫療處置及相關衛教:

    1. 補充口服甲狀腺素:早上服用,吸收效果較佳,定期追蹤。

    2. 有些原因引起的甲狀腺低能症應針對原因治療,譬如抗甲狀腺藥物,缺碘或碘多引起,應該減少或停止服用抗甲狀腺藥物,補充飲食碘或限制碘的攝取。

    3. 有的甲狀腺低能症如亞急性甲狀腺炎、產褥甲狀腺炎、服用過量抗甲狀腺藥物,和放射碘或甲狀腺手術後不久造成的甲狀腺低能症,可以先觀察再複察。

     衛教:藥物不可自行停藥或調整劑量、注意甲狀腺功能過高或低之症狀、定期回診、接受醫療診治時,務必主動將目前服用藥物告知醫護人員、飲食原則因新陳代謝緩慢,會有體重過重與便秘情況,應注意膳食纖維與水份的攝取。

    甲狀腺結節腫

    可由肉眼或觸摸感覺結節存在的甲狀腺腫大,叫做甲狀腺結節。所謂甲狀腺〝結節〞是指在甲狀腺內有局部腫塊,可以是單一結節和多發性結節,可以是良性結節,也可以是惡性結節。

    引起良性甲狀腺結節原因有很多,例如:從前食用水中不加碘,造成很多地方性甲狀腺腫病例的產生、亞急性甲狀腺炎也會產生良性結節、還有很多不明原因的甲狀腺腫。

    惡性甲狀腺結節的特徵有:結節硬而表面不平滑,可能伴隨許多頸部淋巴腺腫大,而且結節在極短的時間內迅速增大,局部皮膚變紅和發燒,或是壓迫氣管而有呼吸困難的現象。

    結節性甲狀腺腫的患者,除了少數也可以發生甲狀腺機能亢進的現象之外,絕大多數的甲狀腺機能都是正常的。甲狀腺結節通常是小而無症狀的,所以大部份病人並沒注意到脖子腫起,往往是在例行健康檢查或因為其它病況檢查時才被發現。觸診時你會發現它稍硬﹑平滑,很容易從皮膚下感覺。較大的結節患者可能會覺得頸部有輕微壓迫感。若病人突然發現甲狀腺單側腫大起來,可能有輕微疼痛,也可能沒有,觸診時摸到硬而平滑的球形或卵形結節,通常是出血性囊腫。

    造成甲狀腺結節的原因很多,雖然惡性腫瘤佔的比例很少,不論如何,只要發現了甲狀腺結節,第一件事情就是要檢查它是良性的,還是惡性的。

    檢查項目則是先由超音波掃描來偵測結節及探知所檢查到結節之性質,再甲狀腺細針穿刺細胞學檢查。甲狀腺細針穿刺細胞學檢查已經被普遍地應用,只需要利用一支抽血用的針頭,從甲狀腺結節中抽取細胞,染色後在顯微鏡下觀察,結合病理醫師與臨床醫師的經驗來判讀結節是良性或惡性。患者不 需要住院,也不必接受麻醉,只有感到與抽血相似的輕微疼痛而已。治療方面則須視病人情況來決定治療方針。

還有問題?馬上發問,尋求解答。