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肺積水的原因和該如何治療

肺積水的原因和該如何治療(詳細一點)

2 個解答

評分
  • 1 0 年前
    最佳解答

    您好!

    肺積水是指肺膜腔(肺與肋骨之間)積聚液體,在本地,肺結核病是引起肺積水的原因之一。

    病徵

    視乎肺積水的份量而定,如只是少量,可能沒有明顯的病徵;而當肺內積聚大量積水時,患者會感到氣促、胸痛、咳嗽和呼吸困難,後兩種病徵更令患者無法平臥而需要坐著睡覺。

    成因

    肺積水可由呼吸系統、心臟、腎臟或肝臟的疾病引起,包括肺結核、肺炎、心律不正、心肌炎、心臟衰竭、腎功能不全等。

    治療方法

    先透過驗血、胸肺X光、胸肺穿刺和肺膜組織檢查,確定肺積水的成因。

    要看積水份量,醫生會利用針筒或經胸壁放入膠管,以抽取積水,另根據病因而給予如肺結核病藥、抗生素或利尿劑等藥物治療。

    對於肺癌引致的肺積水患者,則需要透過引流管將一些藥物打進肺膜腔把肺膜黏合,以幫助改善積水狀況。

    此外,患者本身也要適當地減少活動量。

    是否有季節性

    以上...........提供您參考!

    參考資料: 三人行 +異多元+社會人文
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  • 麵包
    Lv 7
    1 0 年前

    ◎何謂肺積水?

    肺積水即肺膜腔內積有清澈如水之液體,即在肺與肋骨之空間積水

    通常胸腔積液「不是一種疾病」,而是全身性疾病或胸膜疾病的「一種後果」。

    ◎造成原因:

    心力衰竭、肝硬化、肺炎、肺結核、肺腫瘤、血液中蛋白質過低、等均是可能原因。

    若排除肺癌、肺結核的原因之外,可就是心血病或肝病引起的,如果當左心衰竭時,會造成肺部靜脈壓增加而造成肺積水,如果誘發因素來得又快又急,則會造成「急性肺積水」。

    急性肺積水也常好發於天氣變冷的秋冬之際,主要的病因是冠狀動脈疾病、全身系統性高血壓、擴大型心肌病變、瓣膜性心臟病、心肌炎、尿毒症等。若因為血壓控制不好、心律不整、感染、體液負荷超載(fluid overload)、貧血、壓力或病人的順應性(compliance)差時,則容易惡化心臟衰竭的情況而造成急性肺積水。

    肺積水之原因有多種,最常見之原因為肺結核病,肺炎,肺癌和肺梗塞。所以肺積水與肺結核症有密切關連,但兩者並非同一病症。

    ◎治療:

    *藥物-以下的藥物是排除了肺癌與肺結核造成的肺積水(如果是肺癌造成的就要用「抗腫瘤劑」,如果是結核病就用「抗結核藥」且要長期吃)

    治療主要

    以「利尿劑」來增進鈉和水的排泄,有助於降低血液容積,減少肺血管的充血;以「強心劑」來增加心肌收縮力,改善左心室功能,增加心輸出量;

    以「動脈血管擴張劑」來擴張小動脈,減少全身血管阻力;

    以「靜脈血管擴張劑」來減少回心的血量,減輕左心室的填充壓。

    *非藥物治療-包括矯正誘發因素、限鹽(每日2公克以下)、限水(每日1200cc以下)、適度的限制活動量等。

    *外科手術-胸腔穿刺術引流胸液,即以一小穿刺針插入胸膜腔引流胸液。一次可抽取1.5L胸液。大量胸腔積液可經胸壁插入胸腔引流管引流。感染所致的膿胸治療給予抗生素及引流濃液。

    但是抽水手術,有1-2%風險,包括流血及刺穿肺部。

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