發問時間: 健康疾病與處置其他:疾病 · 1 0 年前

眼睛黃斑部病變

黃斑部病變..到底該怎麼治療才是正確的方法呢?

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  • ㄚ翎
    Lv 7
    1 0 年前
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    黃斑部病變的治療

    老年性黃斑部病變大都可分為「視網膜脈絡膜萎縮性」以及「脈絡膜新生血管滲出性」兩種。

    由於黃斑部的精細,一旦這個部位發生視網膜脈絡膜萎縮退化,是無法恢復的。目前有許多以手術來治療的研究在進行中,例如黃斑部轉位、網膜色素上皮移植等。至於脈絡膜新生血管滲出性的黃斑部病變,使用傳統氬雷射來治療黃斑部下的新生血管,雖然對防止未來視力嚴重喪失,長期看來有一定的效果;但由於雷射對正常網膜的傷害,用氬雷射或許可以阻止新生血管之擴散,但極可能在雷射後損失一部分視力。

    光凝固雷射

    治療黃斑部病變也是高難度,因為黃斑部很小,傳統是用「光凝固雷射」治療,利用強光一下子升溫四、五十度,造成凝結作用,但有時會傷及視覺細胞。

    經瞳孔光熱療法

    治療黃斑部病變的新型雷射,主要是將某特定波長的雷射光,以約六十秒的時間,投射到約三厘米直徑的網膜下區域,治療時網膜上升的溫度,約只有傳統雷射的四分之一,所以網膜受的傷害減少。是用一種遠紅外線雷射經過瞳孔,以慢慢「升溫」的方式照射黃斑部,稱為「經瞳孔光熱療法」,改善視力的療效約八成,此療法有健保給付。國內目前約有六、七家醫院使用這種新型雷射,國泰醫院使用後追蹤至今已達一年半,美國則是在兩年多前開始將這種新型雷射運用在治療眼睛的黃斑部病變。使用遠紅外線雷射「經瞳孔光熱療法」,安全性高,因此適用於療程較長、需重複治療的黃斑部病變患者。

     

    光動力治療系統

    類似「經瞳孔光熱療法」概念的治療方法還有「光動力治療系統」,但必須靜脈注射藥劑後再施行雷射,而且此藥物目前必須自費。

     

    助視器改善病患視力

    若視力已受損,則助視器通常可以改善視力。包括一些可裝設在眼鏡上,來放大影像的配備,或是手持式放大鏡、望遠鏡、特製的電視機。此外所看的書報,採用大字體印刷,再同時加強照明。目前另有一種望遠鏡型的人工水晶體,是植入眼內的助視器,可以恢復老年性黃斑部病變患者的一些視力。

     

    食用含抗氧化功能食品

    黃斑部病變的預防十分重要。日常生活中應該避免強光直接刺激眼睛,外出時應配戴確能隔絕紫外線的太陽眼鏡,平常均衡食用含抗氧化功能維生素A、C、E,鋅,類胡蘿蔔素的食品,及控制血壓血脂,最好不抽煙。五十歲以上,且有以上所提到的危險因子的民眾,則需定期做眼睛檢查。眼科醫師可藉由眼底檢查、色覺檢查、或螢光眼底血管攝影,來診斷黃斑部病變,並及早治療。

    圖片參考:http://systemhsu.myweb.hinet.net/A/A05/001/048.gif

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    參考資料: 阿義
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