剖腹產的疑慮

Question

聽說剖腹產要在子宮上劃一刀,會很難復原嗎??而且還會不時隱隱作痛,是真的嗎??

angela · Accepted Answer

★剖腹產的注意事項**
 剖腹生產後的媽咪，身體和心理都處在一個轉變和調適的過渡時期，加上長輩傳統觀念的影響，或許會聽到許多的建議和禁忌，造成坐月子的時候無所適從。
以下介紹一些剖腹生產後的照顧守則，只要媽咪身體力行，細心保養，很快就可以恢復到孕前的狀態。 
Rule 1：剖腹產後傷口的照顧 
一般而言，子宮約需六個星期左右才能恢復到懷孕前的狀況，這段時間叫做「產後期」，也叫「產褥期」，就是俗稱的「坐月子」。
這段時間的調養，對媽咪日後的身體健康有莫大的影響。 
＊剖腹產後10天，傷口才能碰水現在的剖腹產手術，大多是由下腹部恥骨上緣一指半到二指處開橫的切口，比較不會影響日後的美觀。
一般在剖腹生產的隔天，醫護人員會檢查傷口並換藥，出院當天再換藥一次，之後就直接貼上紙膠。大約手術後10天，傷口因為已經恢復到相當的程度，此時才能碰水。所以剛開始只能用擦澡的方式，10天之後才可以淋浴。 
＊避免疤痕的形成每次洗完澡可用乾毛巾將紙膠輕輕擦乾，約一星期更換一次紙膠即可，如此持續半年以預防疤痕的形成，如果沒有問題，不需再塗抹任何藥物。 
＊注意傷口的異常情形然而有的媽咪求好心切，常常塗一些優碘之類的藥物，反而容易造成手術傷口處的色素沉澱。
如果傷口有紅、腫、熱、痛、出血或出現分泌物的情形，應立即就醫。
此外，有的媽咪對紙膠會過敏，可以到醫療用品店購買其他的膠帶替換。
至於傷口大小和癒合情形與手術當時的狀況、胎兒的大小、媽咪的體質等許多因素有關，每個人不盡相同。 
Rule 2：產後的飲食建議
＊產後一週內勿食用酒及麻油
＊勿過度服用生化湯(能不喝最好不要喝，因為容易造成大量出血)
＊剖腹產後少吃容易產氣、難消化的食物 
Rule 3：產後的回診、性生活與避孕
＊產後4～6星期須回診
＊惡露乾淨後才可恢復性生活
＊月經恢復前就要避孕，初期以保險套最佳 
Rule 4：產後運動恢復好身材 
結語在此建議老公和周遭的家人，也應體諒懷胎十月後，媽咪剛剛經過生產過程的煎熬，接下來還要面對哺育寶寶、養兒育女的種種挑戰，應給予更多的支持、體諒和幫助，讓整個懷孕過程有一個美好的句點。
飲食注意事項:
剖腹產因有傷口，同時產後腹內壓突然減輕，腹肌鬆弛、腸子蠕動緩慢，易有便秘傾向，飲食的安排與自然產應有差別，產婦在術後12小時，可以喝一點開水，刺激腸子蠕動，等到排氣後，才可進食；剛開始進食的時候，應選擇流質食物，然後由軟質食物、固體食物漸進。 
1.產後飲食指導原則..禁食:
☆ 術後一週內禁食蛋類及牛奶，以避免脹氣。
☆ 避免油膩的食物。
☆ 避免吃深色素的食物，以免疤痕顏色加深。
☆ 避免咖啡、茶、辣椒、酒等刺激性食物。
☆ 一週後可開始攝取魚、鮮奶、雞精、肉類高蛋白質食物，幫助組織修復。
☆ 傳統觀念認為產婦不宜喝水，否則日後會肚大難消，這時必須多補充纖維質，多吃水果、蔬菜，以促腸道蠕動、預防便秘。
☆ 發酵食物不要吃，以免脹氣。
☆ 因為失血較多，產婦宜多吃含鐵質食物補血。
☆ 生冷類食物（大白菜、白蘿蔔、西瓜、水梨……）禁食40天。

2.產後三週補身計畫
第一週︰以清除惡露、促進傷口癒合為主
☆ 最初可以雞湯、肉湯、魚湯等湯水類進補，但是不可加酒。
☆ 豬肝有助排惡露及補血，是剖腹產產婦最好的固體食物選擇。
☆ 甜點也可以幫助排除惡露。
☆ 子宮收縮不佳的產婦，可以服用酪梨油，幫助平滑肌收縮、改善便秘。
☆ 魚、維他命C有助傷口癒合。
☆ 藥膳食補可添加黃耆、枸杞、紅棗等中藥材。
第二週︰以防治腰痠背痛為主
☆ 食物部份與第一週相同，藥膳部份則改用杜仲。
第三週︰開始進補
☆ 膳食可開始使用酒。
☆ 食物部份與第一週相同，可以增加一些熱量，食用雞肉、排骨、豬腳等。
☆ 口渴時，可以喝紅茶、葡萄酒、魚湯。
☆ 藥膳食補可用四物、八珍、十全（冬日用）等中藥材。

2009-04-25 02:57:42 補充：
　**人工羊水灌注術　--如果，胎兒早期羊水過少，對胎兒往後的發育影響很大，除影響肺部發育及臍帶血流外，還可能因為子宮腔內空間受限，長期受到擠壓，或長期固定於某種姿勢下，造成胎兒外觀畸形，致大部分此種胎兒出生後，須藉助長期的復健，以恢復正常功能，有的胎兒甚至無法完全恢復。

2009-04-25 02:58:13 補充：
--在慈濟醫學中心婦產科，曾經發現，產婦於懷孕之初羊水過少，危及胎兒性命，遂於妊娠二十周時，運用人工羊水灌注術，同時，讓產婦接受羊膜穿刺檢查，證實胎兒無染色體異常，超音波檢查也顯示胎兒腎臟、膀胱發育正常的情況，終於產下一名健康的新生兒。而經由人工羊水的灌注，胎兒保有適當羊膜腔空間，讓出生後新生兒肺部及外觀發育均正常，是罕見的成功病例。

2009-04-25 03:08:38 補充：
*基本上以妊娠三十八週最合適，因為此時胎兒器官原則上已經成熟，而且遇到陣痛、破水等須緊急剖腹的機會比較小。若有需要，至少也要等到妊娠三十六週，因為寶寶過早出生，可能會面臨呼吸窘迫症候群(因肺泡不夠成熟)、腦內出血、腸子壞死等早產併發症。
剖腹要切開的部位包括肚皮和子宮，兩者切開的方向不一定會一致，兩者切開的方向不一定會一致，全依當時情況考量。肚皮橫向切開傷口較好看，但開刀所需時間較久，出血量也較多(因傷口與血管垂直之故)。相對的肚皮直向切開出血量較小，傷口也可開得較大，適合較胖的產婦、較大與胎位不正的胎兒。

2009-04-25 03:09:00 補充：
**至於子宮切開的開口通常呈橫向，與子宮肌肉走向相同，較好癒合，下一胎若採自然產的方式生產，子宮破裂的機率也較低，只有０.７%。但是有些狀況則須採開口面積較大的直切方式，例如寶寶未足月生產、胎位不正或前置胎盤。子宮直向開口，下胎欲採自然產者，則須面臨 ３－４%的子宮破裂機率。原則上子宮開口不論採何種方向，都應避開胎盤的位置，以免大量出血。

2009-04-25 03:09:29 補充：
**通常採半身麻醉居多，因為麻醉藥劑不會跑到胎兒身上，對胎兒可以說幾乎沒有影響。但是半身麻醉是採注射脊椎中間空隙的方式，產婦須像蝦子一般儘量彎曲身體才好打針。若產婦較胖或水腫情況嚴重，則將因不易彎曲身體造成注射上的困難；或是須緊急剖腹，時間急迫(通常脊椎硬膜外注射快則五分鐘，慢則半小時)，則通常會改採血管注射的全身麻醉。全身麻醉對胎兒來說，只有短期內呼吸、活動力較差(因吸收了些許麻醉藥)，長遠性來看則無影響。

2009-04-25 03:18:13 補充：
**如果生產術後有打疼痛控制，多少會使傷口不會那麼疼痛，至於會有多痛，因各人體質而異，以我的經驗，我術後第二天就可以下床走動了，只是肚子無法太過用力，例如：上廁所時要很小心不要拉扯到傷口。還有盡量臥床不要久坐。
提醒媽咪：如果可以術後八小時，要先坐起，使腸子蠕動預防腸沾粘、脹氣。更可以使之快快排氣。才可以進食。

Julia · Answer

食安問題 嚴格把關

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真不錯  如有打擾在這跟您說聲抱歉。

mikoping · Answer

通常開刀之後會有隱隱作痛的問題
都是因為傷口沾黏的關係 像是腸沾黏或是子宮沾黏
容易會有拉扯的疼痛感
其實這種也不是說不能預防
現在開刀都可以自費防沾黏玻尿酸貼片
這種貼片是在縫合前放在傷口上
避免傷口和其他器官產生沾黏
如果有擔心沾黏方面疑慮的話
可以多問問醫生

鋼琴上的貓 · Answer

其實是不會有你所說的情況.

剖腹產恢復的時間約6個月.這期間要好好保養身體.尤其是坐月子的時候

手術後可用束腹帶.不只可預防傷口裂開.也可減緩疼痛

如果是很怕痛的.可打自費的止痛劑約5-6000.如果你覺得不想花這筆錢的話妳就可以請醫生打止痛針.這是健保有給付的.通常手術後一生都會開止痛藥和消炎藥其實就可以了.我當初 也是只有吃藥還有打了一針止痛針而已

術後可做產後修復子宮的運動.你可以問一下護理人員.還有傷口貼美容膠3-6個月.防止組織增生
我產後都有做子宮修復的運動還有我是全母奶的媽媽.所以我已經生產完3個月了.身材也都恢復得差不多嚕!

祝福你唷

Nicoo Lin · Answer

聽說剖腹產要在子宮上劃一刀,會很難復原嗎??而且還會不時隱隱作痛,是真的嗎?? 

我生兩個都是剖腹產
從沒有過"隱隱作痛"過ㄟ
除了剛生完那幾天啦
復原的話
我覺得也是要看體質ㄟ
像我復原的就不錯
產後檢查時醫生檢查
說我子宮什麼的都復原的很快
至於你說的羊水量
我沒碰過這個問題ㄟ
^  ^

一展 · Answer

其實上復原不會太難 現在科技發達 他會先逢起來  還會塗藥
再加上 你還要吃藥 而且除非你生體不好 藥補然人ㄉ復原能力算很好 址不過ㄉ你飲食習慣得注意 才不會營響復原

做引作痛是會啦  但醫生會開藥ㄉ 別擔心

剖腹產的疑慮

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