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匿名使用者 發問時間: 懷孕與育兒懷孕 · 1 0 年前

有關吳淡如懷雙胞胎其中一寶20週胎死腹中

今天的新聞內容:

知名作家吳淡如44歲當高齡產婦,懷孕29週,16日下午早產緊急開刀,吳淡如透過好友于美人強調,懷孕20周就知道有一個寶寶胎死腹中........

因為自己也曾有過這個問題

想請問的是 為什麼懷了雙胞胎會有一個胎兒特別的小 二個胎兒的體重相差很多 為什麼呢? 以自己的問題來說 原以為是同卵雙胞胎 等生產完後看了胎盤才知道應該是異卵雙胞胎 其中我的一個胎盤比較小 為什麼會是這樣子的呢? 是因為試管嬰兒的關係嗎? 還是殖入的問題呢?

這些問題到現在我還是無法理清,是否有專業人士可以提供正確的回覆.

謝謝!

已更新項目:

我的二個胎兒是一男一女的.並且生生產完後看到的是二個胎盤.連胎盤也是一個大一個小....所以這還是雙胞胎輸血症候群 (TTTS)嗎?

4 個解答

評分
  • 1 0 年前
    最佳解答

    因為子宮只有一個!雙胞胎要搶母體提供的養分,其中依個吸收較好,就會比較大!犧牲較差的搶輸了,體型就會比較小!

    多胞胎都有這樣的情形,體型不會每個都一樣!

    前面兩個回答是在騙點數喔!拿新聞來貼,都已經看爛了好嗎?

    2009-06-18 12:34:53 補充:

    犧牲打錯了!是吸收才對

    參考資料: 課本,嬰兒與母親,報紙
  • 1 0 年前

    胎死腹中那個寶寶是沒辦法在20週拿出來的!子宮一旦剖開哪有再縫回去讓另一個再繼續活的?羊水都流光了!真是沒有醫學常識,我就是剖腹生產的媽咪,看新聞也要看仔細再來回答吧!

  • 1 0 年前

    你好,肚子死胎在20週已開刀取出囉~

    〔記者林相美、王瑞德、陳尹宗、陳慧貞/台北報導〕四十四歲暢銷作家兼節目主持人吳淡如,去年在中西醫調理下,好不容易盼到雙胞胎,卻不幸一早夭、一早產。約七個月大的小女嬰重九百一十公克,目前仍在保溫箱。據了解,吳淡如患有妊娠毒血症,早產可能與妊娠毒血症有關。

    手術過程中,吳淡如老公全程守護。吳淡如麻醉清醒後,表現得很堅強,非常感謝大家的關懷。好友于美人晚間去探視後接受訪問說,緊急剖腹生下的小女娃,長得十分清秀。吳淡如預計一週後出院,于美人則答應出面替好友吳淡如從今天開始代班主持中廣的廣播節目。

    懷孕20週時 一女胎死腹中

    懷孕七個多月的吳淡如,昨天緊急由救護車送至台北市立聯合醫院婦幼院區,隨即產下一女。院方原訂昨晚召開記者會說明,但吳淡如家人要求保密,院方態度轉趨低調。好友于美人晚間去探視後接受訪問說,吳淡如在懷孕二十週時,因雙胞胎體重相差太懸殊,一女已胎死腹中,當時已動手術取出,但沒有人知道,吳淡如照常主持節目。于美人說,昨天原本是吳淡如產檢,因發現有早產現象,緊急剖腹生下女娃。

    吳淡如與老公Simon結婚八年,肚皮始終沒消息,去年她自台大EMBA畢業後,才覺得人生都完美了,只有「媽媽」沒當過有缺憾,於是她在中西醫調理幫忙下,終於好「孕」到,她還開心說:「打破林青霞四十一歲懷孕紀錄!」

    吳淡如雖是高齡產婦,懷孕初期卻沒有害喜、嘔吐症狀,懷孕三個月時,外表仍纖瘦。等懷孕狀況穩定,前幾個月她還打球、泡湯樣樣來。七個月後,因高齡懷孕,卻發生痙攣,併發癲癇症狀,血壓飆高、腳抽筋,情況危急時送醫急救,並住院一週。

    出院後她仍不停打嗝、腹瀉、氣喘,且血壓過低,吳淡如曾說:「醫生說,這狀況以後可能會得肺水腫、腦水腫,我只能不斷給自己做心理建設,我會很好,撐到小孩長大。」

    二十五週以上的早產兒,存活率可達到六到七成;而妊娠週數低於三十二週的早產兒,較易有呼吸窘迫症候群的情形。

    參考資料 奇摩新聞

    2009-06-18 01:26:12 補充:

    您遇到的情況

    是所謂的{輸血症候群}

    雙胞胎輸血症候群 (twin-twin transfusion syndrome, TTTS)

    雙胞胎輸血症候群是一種發生在同胎盤雙胞胎 (Monochorionic twin)的病理狀態,成因是因為兩個共用胎盤的雙胞胎間出現不平衡的血流交通.其中血液太多的胎兒,因為血打不出去,尿量很多,羊水量暴增,可能出現心衰竭;至於血太少的寶寶,不但幾乎沒有尿尿造成羊水量減少,還會發生休克。

    2009-06-18 01:27:13 補充:

    雙胞胎輸血症候群 (twin-twin transfusion syndrome, TTTS) 之診斷經過了不斷的討論和經驗之後,目前之診斷定為:

    1.同性別雙胞胎

    2.單一胎盤

    3.羊水過多的胎兒maximum vertical pocket (MVP) ≥ 8 cm, 羊水過少的胎兒MVP ≤ 2 cm

    以前以超音波預估的胎兒體重差異和出生之後之血紅素差異已經不再被列為診斷的條件。

    在二十六週前出現輸血症候群的寶寶,若未積極治療,只有不到一成可以存活。即使倖存,也有高達七成五出現腦性麻痺。

    2009-06-18 01:27:30 補充:

    胞胎輸血症候群之嚴重度其實不容易被確定分類,因為雙胞胎輸血症候群其實是一種會 變化的 狀況, 一開始的 staging 也許不能切確反應雙胞胎輸血症候群胎兒之預後. 不過直到目前為止Quintero staging system 仍然是被最為廣泛接受的 staging system。

    在雙胞胎輸血症候群之治療上大概分為重複性的羊水抽放和胎兒內視鏡雷射治療…

    傳統的雙胞胎輸血症候群的治療以「重複抽放羊水」為主,雖然多數醫院都可施行, 它可以減低羊水過多造成的早產及破水. 但是對相通的血管造成的血流不平衡並沒有解決,而且出生後胎兒腦性麻痺的機會仍約三十五%到五十%。

    2009-06-18 01:28:02 補充:

    胎兒內視鏡雷射治療.則只有少數醫院在做,.它可以直接把兩個雙胞胎間之相通血管打斷.內視鏡雷射治療是使用直徑只有零點二公分的胎兒內視鏡,從媽媽的肚皮上戳入子宮中,再以雷射燒斷異常相通的血管,治療後,兩個寶寶同時存活機率可提高至五十五%,至少一個寶寶存活的機率約七十五%.腦性麻痺的機率則降低至五至十%。最常見的併發症是提早破水 目前Cochrane Database Systemic Review 認為 所有stage 之TTTS 如果發現之週數如果小於26週都應該接受胎兒內視鏡雷射治療。

    2009-06-18 01:28:41 補充:

    目前在Tampa Dr. Quintero 認為需要接受 fetoscopic laser treatment之雙胞胎輸血症候群為: Stage II, III and IV 的 TTTS with gestational age <26 weeks。

    比較有爭議的是 stage I 的 雙胞胎輸血症候群:一般認為如果發生的週數小於20週或者是有嚴重的胎兒之間的體重差異則胎兒內視鏡雷射治療仍然要考慮。

    胎兒內視鏡治療雙胞胎輸血症候群 基本上需要

    1, 胎兒內視鏡

    2, 雷射:可能是 Nd- Yag laser or Diode laser.

    3. 熟悉胎兒內視鏡雷射治療的醫師

    2009-06-18 01:29:03 補充:

    目前長庚紀念醫院婦產科已經有該項設備, 而且已經完成了超過20個病例. 希望能為不適合接受serial amniocentesis之雙胞胎輸血症之產婦提供更好的治療。

    詹耀龍醫師:

    長庚醫院林口產科助理教授級主治醫師

    美國佛羅里達州研習胎兒治療

    專長:雙胞胎輸血症候群治療

    高層次產科超音波

    轉貼自 http://www.fetalmed.tw/medicine/medicine_info.asp?... 台灣胎兒醫學全球資訊網

    2009-06-18 01:29:25 補充:

    http://kitty.2y.idv.tw/~peteryu/wordpress/?p=471

  • 1 0 年前

    婦幼醫院副院長吳文豪::「今天早上氣色顯得改善很多,昨天進來的時候,血壓是180/120,是血壓比較高,今天早上量起來,血壓是120/80,至於寶寶是早產,有呼吸窘迫症。」

    醫生說,通常足月生的Baby,體重大約3000公克,身長50公分;7個月左右早產的,也應該有1200克,30公分左右,吳淡如的女兒卻只有910公克,比巴掌再大一點。」

    早產有呼吸窘迫症,也還插管住在加護病房,保住這個寶寶,吳淡如得更堅強,用加倍的愛,照顧自己和好不容易得來的小女嬰。

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