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小 盧 發問時間: 健康其他:保健 · 1 0 年前

從實習醫生升到主任須經歷那些過程?

例如:住院醫生需做幾年才能升總醫師,總醫師需做幾年才能升級主治醫師......才能升到主任

1 個解答

評分
  • 柔柔
    Lv 6
    1 0 年前
    最佳解答

    圖片參考:http://l.yimg.com/f/i/tw/ugc/rte/smiley_1.gif

    小盧 版大您好 :

    關於您的諮詢~

    因,您未提及到選擇科別的問題。所以,本人就以各科大約的晉升年限來為您做解覆。

    一般而言,內科方面的科別一個晉升約需要五年。

    而,外科方面的科別晉升則約需要六年。

    在此,先為您簡單解覆以下的醫師級別和名稱:

    (一)、見習醫師 (clerk)

    所指的是讀醫學系大五、大六的學生,且並未負責任何實際工作,純粹是以醫院為教室作學習的動作。並,由各層級的資深醫師來擔任臨床教學,通常是團體行動,若你看到一位主治醫或住院醫師的身後有跟著3~5位看起來很稚嫩的醫師,那大概就是見習醫師了.:牙科、眼科....等)約需四年。

    (二)、實習醫師 (intern)

    所指的是讀醫學系大七的學生,在實習中,並沒有寒暑假,整年都必須在醫院的各個科別中輪流實習。擔任一些最基礎的醫療工作;例如打針、換藥、打點滴、插鼻胃管、 插尿管、小傷口的縫合 ...... 等等。此外,通常也會在住院醫師的指導下, 分配到1~2位的病患作實際學習和從事住院醫師的工作。包括:病患入院後的問診和檢查、病歷寫作、安排進一步的檢查及治療計劃。甚至允許可以開立某些簡單的藥物.....等等 。而,實習醫師在畢業後,就可以參加國家所主辦的 (不分科的) 醫師執照考試 。

    (三)、住院醫師 (resident簡稱為→ R.)

    此時是專科訓練的開始。各科住院醫師必須在當科的各個部門,及各個科別的專科,輪流學習和工作。

    舉凡:是病患住院後所需的一切醫療服務,都可以在主治醫師的指導之下,在自己的能力範圍內,儘量放手去做。當病患住院的期間,其實,是住院醫師和護理師們,才真正是照顧病人的第一線主力。至於主治醫師則負責大政方針的決定。住院醫師的修業年限,是依科別的選擇上而有所不同,一般多半是3~4年,長則約需6~7年。

    (四)、總住院醫師 (chief resident簡稱為→CR.)

    中文則簡稱為→ 總醫師

    這個時期則是為一個承上啟下的行政職務,通常由第四年的資深住院醫師 (R4) 來擔任。R4必須負責科內的行政事務,負責安排住院醫師和實習醫師的教學計劃及工作班表,負責主持以實習學生教學為目的的晨會 ......等等。且,通常也已經不需再負責第一線的病患照顧工作,專以行政作業為主約2~3年。(有的會更久)

    (五)、研究醫師 (fellow簡稱為→F.)

    所指的是住院醫師的第二階段。在醫學系的傳統四大科 【內‧外‧婦‧兒】 在經過三年的專科訓練,並考取該科的『專科醫師執照』 之後,就必須【再進一步的】接受【次專科訓練。】

    而,此階段即為『研究醫師』。 擔任的工作內容,主要是進一步學習各該科別的次專科的專業知識和技術,並擔任各該次專科的會診和教學門診。 此訓練階段結束後,即可參加 【次專科醫師執照考試】。約需要3~4年的時間;若,過不了這一關,那晉升的機會就很渺茫,等級也只會維持在CR。

    (六)、主治醫師 (visiting staff簡稱為→ VS.)

    在許多病患民眾心目中,似乎就只有主治醫師才稱得上醫師。

    無論如何,已經擁有專科、或次專科執照的F 。也才是一位真正純熟的醫師。任何一位有資格坐在門診間為民眾服務的主治醫師,幾乎都已經接受過由淺入深、由廣而專、循序漸進; 至少,均已歷經10~14年的漫長訓練。 除了病患們看得到的門診、作各項的檢查、手術開刀以及還有住院病房的查房以外;還必須要做研究、讀文獻、爭取升等、參加在職訓練和醫學會議以及教導資淺的醫師們......等等。 實在遠不如一般民眾所想像的那麼輕鬆 ...... 至於,科主任、 部主任等的頭銜。就和 CR 一樣,都是執行行政方面的職務都是由主治醫師來擔任。

    ((所以,針對您的重點作回覆))

    由R.→至CR.的晉升,短則3~4年;長則6~7年。

    再由CR.→至F.的晉升(請注意還有個F的階段),約需6~7年。

    最後才是由F.→再次至VS.的晉升。

    歷經的時間最短為10年,最長則為14年,甚至到17年均有。

    以上回覆希望能幫助到您!

    2009-09-12 02:14:38 補充:

    順道補充P.S:

    在醫療服務業走醫學系這一途,是一條漫長而又艱辛的不歸路。

    若沒有相當的興趣和耐力,以及超強的抗壓力和學識;要想晉升,說實在話關卡重重,半途而廢或轉科的也不在少數。

    況且,在哪家等級的醫院體制工作?或是在哪一位R.或CR.的指導監督下工作?都有不同的標準和考核。

    若想晉升,那所謂的『人際關係』和『本身的實力』該是成正比的。

    否則---很難在這樣的壓力責任下生存。

    若您現在已經是Intern的話,那就請多加油囉!

    參考資料: 本身從事醫療服務業工作者
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