意外險問題遠雄意外險理賠問題

因為工作受傷被類似棒球棍大小的木頭插到眼睛

不知道怎樣醫院在紀錄上寫說被棒球棍打傷

申請意外險理賠原因是寫工作意外受傷

理賠部已經向醫院調閱紀錄但他們說受傷原因不同

但是我是跟醫生說類似棒球棍大小的木棒他怎麼打被棒球棍打傷

他們說理賠原因跟醫院的受傷原因不府合

那意思是保險沒辦法聲請了還是??

醫院的部分受傷原因因該不能採用部是嗎 到查不是只調查說受傷病因以及後續恢復問題

驗傷但是寫眼睛挫頓傷 後來去大醫院 又寫是神經受損 勢力0.03

我這樣會因為受傷原因申報跟醫院不同而申請不道保險嗎

還是這是保險公司知道後續6個月後理賠金額再故億刁難呢

請各位告知我會部會因為這樣而申請不到 我跟怎麼座怎麼說比較不會被保險公司刁難

已更新項目:

診斷書上沒問題

問題再於一生打再健保就醫紀錄的受傷原因 跟我向保險公司說的受傷原因不同

7 個解答

評分
  • 最佳解答

    意外險不保事項, " 運動 " " 競技 "

    你發生事故現場是否有安裝監視錄影

    有些工作場所會有監視錄影, " 隨時注意員工的安全 " ( 監視員工 )

    如果有影片,提供事故過程的影片

    請醫生改,但是

    1. 醫生可能不願意改

    2. 醫生改了,保險公司認為醫生配合你詐欺

    提供影片方為上策公司的團體險,平安 ( 意外 ) 險,可能也會面臨相同的問題

    從雇主方面下手看看,不過 " 雇主責任保險 " 好像也問題多多

    人身保險分成四類1.人壽-人死了才有錢領,生命末期提前給付,1-6級殘殘廢給付金2.健康醫療-因疾病或意外,住院日額,實支實付(兩者擇優)....手術倍數型,手術定額型,術後療養金,出院療養金....手術慰問金,門診手術,回診金等。....長期看護或者重疾特傷3.意外傷害-因意外,住院日額、實支實付(兩者擇優)、門診手術等....殘廢等級比例幾付,生活照護金等等(殘扶金)4.年金-類似勞保退休給付一次整額或者定期(每月 / 每年 等等)....勉強把儲蓄掛在這邊也不見得正確 健康醫療跟意外傷害的給付項目未必定期與終身或者所有產品都樣樣有,要看商品 系統工程師的居酒屋、電腦週邊急救團、豐原阿文後援會 終身解決活太久的問題定期解決子女尚小、家庭責任重、保障不足、錢花在刀口上的問題終身 + 定期 分別利用其優缺點,小兵也能立大功家庭責任最重的時候應該是子女 20 歲以前20歲以後應該可以自己工作獨立自己養自己了 傳統防癌屬於長期抗戰型主要理賠在住院以及化療癌症末期你可能住沒兩周,人就掛了,那能領多少?有得到癌症才有理賠,沒得到癌症一塊錢也賠不到重大疾病或特定傷病屬於零存整付、整額提領型除了癌症之外還有其他幾付項目,比較多元化出了事整筆提領愛醫不醫隨便你覺得癌症末期醫了也沒用,帶配偶跟子女出去玩創造最後美好的回憶都可以所以這兩項也是各自利用他門的優缺點畢竟大多數的健康醫療險,住院日額拉得高也可以彌補防癌住院的不足或者加減補貼化療的費用,減輕自己的負擔 以為會得癌症,結果到死都沒得到癌症,得不到理賠,保險騙人?以為會意外死亡,結果卻因為疾病死亡,得不到理賠,保險騙人?喜歡賺錢、賺利息的感覺,沒買到保障商品,生病住院手術沒理賠,保險騙人?為了節省預算,保障只買一點點,出事了賠的不多,或者賠不到,保險騙人?誰說長期看護是老年人的專利,年輕人因為意外事故 1 - 6 級殘也可以符合賠付買到不好的商品或者錯誤的商品,比完全不買還糟糕 系統工程師的居酒屋、電腦週邊急救團、豐原阿文後援會 建議你看一下三本書1.保險私房學,詳細說明家庭責任以及保險的重要性跟規劃2.保險規劃一典通,把市面上常見的保險全部分類再根據分類簡單說明3.平民保險王,教你透過定期險做出足額保障甚至超額的保障 1.基本的保險要保哪些 ?因人而異

    住院有錢領

    醫療有錢領

    手術有錢領

    癌症有錢領

    殘廢有錢領

    死亡有錢領你想透過保險分散你什麼風險 ?

    2.保險的金額大概多 少 ?看你想領多少 ? 怎麼領 ?

    住院一天 1000 夠嗎 ? 那 2000 ? 那 3000 ?那如果腎結石用體外震波,不用住院,那要如何獲得理賠 ? 用什麼來獲得理賠 ?意外殘廢,全身癱瘓、雙目失明、雙手沒了

    你能繼續工作獲得薪資 ?

    你需要多少錢來度過 20 - 40 年的開銷 ? 100 萬 ? 200萬 ? 300 萬 ?如果身故死亡

    你的配偶需要多少錢來償還房貸、養育子女到長大成人 ?

    100 萬 ? 200 萬 ? 300 萬 ? 更多 ?

    基於對價關係,羊毛出在羊身上,你想怎麼買 ? 要買多少 ?

    保險分很細,每項商品各司其職,那要如何計畫 ?

    參考資料: 國泰
  • 無名
    Lv 7
    1 0 年前

    你好~~我是服務於遠雄人壽十四年的小芬不會啊~~理賠是沒有問題~~

    在跟業務說明請業務在告知理賠部門即可啊@@

    不管是工作或是運動時因意外受傷~~意外險本來就是可以申請理賠的!!

    參考資料: 壽險十四年的我
  • 1 0 年前

    遠雄團保 一年1千700多的

    銘人你的解釋我會跟保險公司說到的 但是保險公司的意思是 醫院驗傷紀錄著名被棒球棍打傷 那我理賠申請原因是寫工作意外被木棒插到

    保險公司就是說兩者不相同 故意刁難 又說故意行為 犯墜行為不理賠

    我也跟他說到就算莫名其妙被打也可以申請意外險理賠 何況我的是工作意外

    我也跟他提到 事不是跟醫生溝通不當導致醫生並無清楚得知受傷原因

    他說那不甘他的事 意思很明瞭 處處刁難

    我該怎麼應付呢

  • 1 0 年前

    這問題有這麼嚴重嗎?

    業務員也太混了吧

    理賠申請書上面只要照著診斷證明書寫,兩者寫法統一就好了,誰管你被幾公分的棒子打,除非是被針刺到,傷口明顯不符合,否則 等一下是不是還要問你被哪個國家製造的棒子打到

    重新寫一份好了

    另外是否有勞保? 大概會有專門辦勞保的人去找你了,可以的話自己去申請就好了

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  • 翠妃
    Lv 6
    1 0 年前

    請問是一眼或二眼?另遠雄意外險保多少錢?

  • 匿名使用者
    1 0 年前

    您好:

    我想應該是醫生開的診斷證明,沒有辦法符合保險公司所需的。

  • 1 0 年前

    【還本型保障/無上限終身醫療推廣小組】

    我之所以花這筆錢消費,通常不是因為產品本身,

    而是我滿意這項服務,及提供的價值!~索羅斯

    ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

    由於健保新制DRGs的施行,建議應增加實支實付型醫療保障

    的單位數,增強醫療保障費用的後盾!~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

    您好,我是遠雄傑哥,聽到了您的問題,給您建議如下-我想這是因為溝通不良造成的問題,關鍵在於醫生開立的診斷書

    裏的描述與您申請理賠的原因有些出入,這個問題應該很好處理

    ,可以請醫生重新開立診斷書,您必須與醫生說明清楚,接著,

    請您專屬的業務員為您重新送件,應該就沒有問題了!如果有需要,我很樂意為您提供服務喔!

    希望以上的回答能讓您滿意,如果有任何問題請您繼續發問或是

    諮詢,解決您的問題,是我的責任!

    ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

    遠雄傑哥 祝您健康平安以上規劃內容可依個人需求再作調整

    ◎遠雄人壽「一家人」服務團隊~

    為您守護對家人的愛。承諾與責任!

    參考資料: 優雅享受退休美學,退休規劃現在開始
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