植牙保險理賠~~

Question

最近我剛植完牙,請問我國泰溫心住院是否可理賠?
會去植牙,是因為牙完全蛀牙關係?植牙過程也是有動到手術啊~不知是否有理賠呢?

? · Accepted Answer

你好

因該不會賠
溫馨住院是只有住院手術才賠
你植牙根本沒有動院吧

而且國泰理賠很嚴格，蛀牙不算疾病
妳自己看一下你的保單條款
第十一條　　手術保險金被保險人於本附約有效期間內因罹患疾病 或蒙受意外傷害事故 ，於醫院住院期間接受手術 時，本公司按下列規定之一給付「手術保險金」。一、手術項目符合附表所列的特定手術項目之一時，本公司按該被保險人投保之「住院醫療保險金日額」三十倍給付「特定手術保險金」。二、手術項目非附表所列的特定手術項目者，本公司按該被保險人投保之「住院醫療保險金日額」十倍給付「普通手術保險金」。

DragonW · Answer

你好：

根據上面網友的經驗，看來國泰溫心住院是不理賠門診手術所以，無法理賠。

我補充一點內容

如何判斷像這樣的手術是否有理賠：

1.首先，先確認你買的保險有理賠門診手術
2.再來，多數的保險公司就算有門診手術，也不會理賠和牙齒有關的手術
3.如果以上2個情況都OK，最後就是沒有「帶病投保」，過了觀察期，也不是因為美容/整型的關係，這樣才有機會可以理賠。

翻身 · Answer

國泰理賠超機車的
你這個我看不理賠的機率是比較大
向同樣申請實支實付的住院理賠金
同一天送件
而且完全依照規定送件
保誠5天就下來了
國泰拖了一個多月還不給
補一堆文件不說
而且這些文件條約裡面並沒有規定要提供
最後以一個沒有必要住院
就想打發
我只能說買這家的保險是當初錯誤的選擇

惡意檢舉不如充實自己內容 · Answer

我也覺得不理賠的機率很高

溫心住院本身就以住院手術為主
門診手術不理賠

腎結石體外震波之所以例外的原因是
他對應的是 => 腎盂結石取出術

在 8x 年代是要手術住院的
現在因為現在醫學進步，不用開刀
但是現在手術列表又沒有體外震波
所以可以把它當成一般手術

但是植牙應該不行

那溫心很爛 ? 植牙竟然不賠 ?

不妨想想，在民國 7x 年代，有一台摩托車，算是不錯的一件事情
( 那時候好像是速克達，偉士牌 年代 )

現在你覺得擁有一台摩托車是一件很值得讓你得意的事情 ?
( 大家都沒有，或者市場很少見，只有你家有，所以可以讓你很驕傲 )

保險也是屬於一種要階段性調整的東西

但是疾病醫療不能隨便解約重買，但是可以慢慢增購

意外險我比較建議每隔幾年就更新

http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=28&next=22&l=f&fid=7

保險是用來彌補損失的 ( 例如醫療、產物保險 )
或者巨額損失的 ( 例如子女未成年，家中經濟支柱倒了 )
小病小痛不覺得保險有啥用處，要大病大痛才有感覺

那些意外傷害長期住院或者癌症住院或者突發大病長期住院
他門沒有一個是自己願意的
不過可以肯定的 => 保險對於那些特殊狀況族群 => 意義重大

簽名檔之人身保險分四類與足額保障http://tw.myblog.yahoo.com/sdman6481/article?mid=29&prev=30&l=f&fid=8

匿名使用者 · Answer

您好：

可以向國泰人壽申請看看。

植牙保險理賠~~

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