寧靜 發問時間: 健康疾病與處置癌症 · 10 年前

急急急>>>血紅素迅速降低

各位大大你們好~

ㄧ個男生在短短的2個禮拜中血紅素迅速的降低到4點多,除了4年多前開過一次刀,那時血紅素也是很正常,去年體檢也是正常,為何在短短的時間內可以造成血紅素降低? 醫生目前也無法找出原因,但診斷他為缺鐵性貧血,診斷書上還括號寫說疑似下胃道出血,但是既然有疑似為何不幫他做檢查?這是算什嗎阿? 今天就是身體不舒服去給醫生檢查而醫生卻不做~那有門有什麼辦法可以讓血紅素恢復的快一點,因為現在只知道缺鐵性貧血但是真正的原因目前還無法找出!! 請有經驗的人或是有這方面知識的朋友幫我的忙,謝謝

已更新項目:

有做大腸鏡的檢查和腹部超音波,原本有要做胃鏡,但是醫生卻說不用做了! 大腸鏡的檢查是正常的腹部超音波也是正常,唯一就是胃鏡沒做~但是醫生卻在診斷書上寫出疑似下消化道出血~那位醫生當下為何告知我們不做胃鏡的檢查呢? (我更改上文的疑似下胃道出血,正確的是疑似下消化道出血),既然有懷疑是這樣的情況卻沒盡到醫生的責任去找出原因,而在後來寫出這樣的話,這樣有疏失嗎?

2 個已更新項目:

TO 需要焠鍊的生命

當時我們就是去血液科讓血液科的醫生檢查的!但不知道是不是經驗不足構還是覺得當兵的人就不是人隨便檢查一下就好~因為我們去國軍醫院看的!!是後來聽說他們對軍人都不是很友善~~所以想說乾脆就讓他退訓好了~自己再去別間醫院檢查徹底一點!!

2 個解答

評分
  • 10 年前
    最佳解答

    這個情況要很小心!

    年輕男性突發性血色素快速降低,甚至到4mg/dl 要注意以下疾病:

    (1) 腸胃道出血。

     但是我相信多半都會有症狀的,例如腹痛、解黑糊便、解血便、

     臉色蒼白、甚至稍微移動就會喘,

     或是患者過去就有胃或十二指腸潰瘍病史。

     想要確定診斷的話就要安排胃鏡+大腸鏡。

     如果有相關症狀,請盡快到急診或腸胃科門診安排檢查。

    (2) 急性出血(不管哪裏出血)。

     通常都是受傷之後,或者痔瘡出血,

     或者內出血(會有嚴重的腹痛、甚至休克)。

     但是理論上症狀與病史都相當清楚,患者自己有沒有撞傷不可能不知道。

    (3) 慢性的貧血。

      通常都有家族史或者特殊飲食習慣,

    例如地中海型貧血、長期吃素(缺乏維他命B12)

    這時候看看血液檢查當中的MCV可以看出個端倪,

     如果MCV<60, RDW正常,RBC增多,那很有可能是地中海貧血

    如果MCV60-80, RDW增加,RBC減少,那有可能是缺鐵性貧血

     但是通常這類貧血形成多半需要時間,不會兩星期內血紅素掉那麼多

    (4) 骨髓造血疾病。

     這就是我最擔心的,也是年輕男性突然貧血卻沒有哪裡出血,

     最需要擔心的一類病。例如各種急性白血病,多發性骨髓瘤等等。

    強烈建議這時候不應該觀察,不管是不是出血,

    血紅素掉到4都應該詳細找出病因

    應該盡速到有血液科醫師的醫院去做詳細的檢查!

    2011-02-12 20:35:07 補充:

    已經做了大腸鏡,應該就已經排除下消化道出血了才對。

    現在應該剩下上消化道出血沒有檢查到。

    其實最重要的除了病史,還要看看他抽的血液結果,(例如有無不成熟的細胞, myelocytes or blasts等等)

    但是血紅素掉到4我還是建議到大醫院看才好。

    另外有無溶血現象

    (看有無黃疸大約可判斷,過去有無蠶豆症(G6PD deficiency)也很重要)

    參考資料: 我的血液科
  • 找功力夠的中醫師就可治癒

    西醫是治不好的.只會製造更多的病

    生病是身體在抗議,要人改善生活作息.飲食.習慣

還有問題?馬上發問,尋求解答。