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匿名使用者 發問時間: 健康一般保健受傷 · 9 年前

十字韌帶損傷問題(急)

五天前拌倒受傷, 當時試著站起時 ,一腳的骨頭感覺好像整根移位掉似的, 膝關節也鬆垮疼痛無力, 無法彎曲(因一彎就很痛)及必需靠手去撐扶著, 當天去了附近整形外科診所照了X光,說大小腿間的骨頭大致看來沒問題, 但間隙有點太大, 可能十字韌帶損傷甚至斷裂, 也沒開藥, 只是做了固定關節的處置,及給了兩根柺杖, 叫我要去醫院的整形外科照MRI ,也可確認骨頭是否有X光照不出的小裂縫. 晚上時我痛到睡不著, 隔天去了醫院 ,醫生把固定關節的護具拿掉(哇! 我的關節腫好大) ,用大針筒抽掉裡面70cc的 積血(疼痛減輕不少) ,換了較輕便易拆裝的固定護具, 然後排了兩週後的MRI, 及三週後的門診看結果, 還處方了兩週的消炎鎮痛藥跟貼布, 結果又過了一天, 膝蓋又逐漸腫大, 就又去了附近整形外科診所, 又被抽了積血, 這次是55cc.

所以我想請問:

1. 這樣中年人的我有動手術開刀的可能嗎? 開刀的話會用關節鏡手術嗎? 關節鏡手術健保給付嗎? 手術費及住院費各多少? 另出院後還要花費什麼嗎? (比方說繼續復健 ) 需要的話, 是在開刀的醫院會幫我安排做嗎? 健保給付嗎?2.人工韌帶好,還是自體韌帶或肌腱好? 我看資料各有優缺點 . 網路資料上說:

「自體髕骨肌腱的好處為強度最夠、兩端帶骨可用螺絲牢靠固定、術後可放心復健等,但缺點是前膝痛。自體腿後肌腱是近來較多醫師的偏好,可完全使用關節鏡,故傷口很小,但因較細必須摺成四股強度才夠。人工韌帶好處是不會有取自體韌帶位置的疼痛或無力的後遺症,手術時間、術後恢復及復健時間短。但缺點是可能使用不當或時間久會鬆脫、少數人會有毛膜炎,造成膝關節積水或疼痛。」 如有經驗的各位大大, 也望提供一下您取決哪一種後, 現在是否顯現如期的缺點了? 另外,我想換到台北馬偕醫院, 請幫我推薦不錯的骨科醫師. 非常感謝您的回答 !!!

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1 個解答

評分
  • Lv 7
    9 年前
    最佳解答

    裡面有血水,多數是十字韌帶斷裂或是半月軟骨破裂 所造成.

    你應該要去給骨科的運動傷害醫師或是專精膝關節的醫師看才對,大一點醫院.

    若你看的那間醫院的骨科OK,等MRI照完後一星期,直接去骨科~

    醫師很天耶~ 還給你貼布喔~ 若持續腫脹出血,要冰敷才對,

    1.開刀與否? 等MRI報告再談,不過開刀機率很大~

    沒錯~關節鏡,健保給付,你只須負擔Total醫藥費(手術+住院等)的1/10而已.

    如果裡面要以鋼釘固定的話,若是10字韌帶,有兩支很貴,通常是自費,

    一支好像是八千還是一萬六? 忘了, 所以醫療保險很重要,能理賠~

    醫師還會要你買護具, 至少五千塊以上,而且要穿戴三四個月~

    出院後喔~ 當然是復健,因為你的膝蓋會因為手術而僵直,肌肉也萎縮~

    肌肉訓練,練習彎曲與伸直膝蓋, 這個最苦了~

    2. 使用哪一種韌帶? 醫師會依照病患的年齡與活動力與生活習慣來決定,

    病人當然也要跟醫師討論來符合你的需求啊~

    17年前我的是兩端帶骨的自體髕骨肌腱,前膝會痛好幾年~

    我是在台北榮總開的~

    你若還在繼續腫脹的話,持續冰敷啦~

    塑膠袋包冰塊, 再用毛巾包起來, 再包住膝蓋~

    Any question ?

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