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匿名使用者 發問時間: 汽車與交通其他:汽車與運輸 · 9 年前

第三責任險在財損部份如何申請理賠

您好, 想請問在第三責任險財損&精神賠償部份該如何申請理賠, 需要哪些單據, 如何申請?

事由: 我婆婆(無照騎機車)在工作場所的停車場遭同事的車輛撞傷, 造成肩部破碎性骨折, 當天員警表明他曾在交通裁決單位服務過, 根據他的經驗來判斷, 主要過失為對方, 即使再申請做初步分析研判表, 還是對方(肇事者)的錯為主, 所以當天員警告知對方, 趕緊跟保險公司聯係, 並協助我方做賠償事宜!

對方有保強制險 & 加保第三責任險

我想請問的事是:

1. 這樣我方是否還需要申請"初步分析研判表", 這樣責任歸屬清楚明白, 確保保險公司需100%賠償, 而不會將責任歸屬做3/7分

2. 強制險的理賠範圍是急救/醫療/護送/看護費用, 其中看護費用是一日是多少費用? 那需日夜看護是多少的理賠 (因被害人無法自理日常生活部分)? 還有若不是請看護, 而是自己親人照護, 理賠是一樣的嗎?

3. 醫生開診斷書需專人看護一個月並休養二個月, 這部分的理賠是在強制險還是第三責任險中?

4. 在強制險的醫療費用給付, 一定要醫院開的收據正本嗎? 還有這部分可分次申請嗎? 還是達成和解後就不可再提出申請了?

5. 在第三責任險的部分, 有分體傷&財損部分,

a.那是否包括看護費用(這是與強制險中的看護二擇一嗎?)

b.機車的損壞如何求償? 該準備哪些資料?

c.我婆婆已70歲了, 但還有一份做清潔的工作 (為當地給與年長者的一些福利, 都是些

60~75,6以下的長者在做的, 動動筋骨, 增進社交...), 但因這次事故可能導致她無法繼

續工作 (ex.不再受聘用)而受到的薪資損害部分, 這部分如何申請理賠, 我方又該準備

哪些文件?

d. 醫生當初開完刀有提及, 受傷的部位, 活動力不會像之前一樣, 並需要做復健一段時

間, 那我方是該怎麼合理估算往後可能因此事故而會增加的醫療費用, 醫療器具, 復健

費用, 交通費用........

e. 精神慰撫金部分要如何申請? 該準備哪些文件....?

f. 另因此事故導致家中的成員需請假, 尤其是剛開始幾天, 這可以向保險公司做合理的

賠償要求嗎? 那我方需準備哪些資料?

P.S. 請問申請理賠是該在何時提出比較好, 因為不知該如何預估往後可能發生的不可預知的費用? 請建議 ! 並謝謝您的撥冗回答!回 覆

已更新項目:

鄧老師,

謝謝您的回答~~非常感謝!!

另想請您幫幫忙以下問題:

1. 最近對方保險公司的理賠人員, 頻頻聯係我们請我們到他們公司做和解, 我們感到疑惑的部分有:

A. 我們都還沒提出賠償金額? 為何保險公司一直來電催促?

B. 保險公司說和解那天僅需他們公司與我們談就好, 肇事者不需來? 這是不是有問題呀?

2 個已更新項目:

C. 保險公司都沒告訴我們需準備的資料, 與可理賠的部分, 僅說準備醫療單據與存摺, 駕照.......而已, 保險公司是否想避重就輕呀?

D. 我們需要跟保險公司談嗎? 保險公司不是只是協助肇事者對我方的賠償事宜嗎?

E. 申請理賠有期限嗎? 如果我們想等傷勢有進一步的情況再來談, 保險公司到時會不受理嗎? 他們到底在急什麼?

我们該如何保護自己權益~~

3 個已更新項目:

鄧老師,

您好! 謝謝您的回覆!

再向您請教下列問題:

1. 對方保險公司請我們到保險公司所在地談和解, 這是OK的嗎? 還是到調解委員會對我方比較好?

2. 在與保險公司談和解, 我方應該注意哪些部分呢? 尤其是在一些預估後續醫療/復健費用與交通往返,,,,,,和精神慰撫金部分?

謝謝您的幫忙 ~

4 個已更新項目:

SORRY, 還有:

3. 強制險可以不用一併和解, 對嗎? 那若後續還有醫療費用.....是否可向任一家產險公司申請都可?

4. 和解書是否由保險公司提供? 我方在這方面需注意什麼?

2 個解答

評分
  • 9 年前
    最佳解答

    您好, 想請問在第三責任險財損&精神賠償部份該如何申請理賠, 需要哪些單據, 如何申請?

    事由: 我婆婆(無照騎機車)在工作場所的停車場遭同事的車輛撞傷, 造成肩部破碎性骨折, 當天員警表明他曾在交通裁決單位服務過, 根據他的經驗來判斷, 主要過失為對方, 即使再申請做初步分析研判表, 還是對方(肇事者)的錯為主, 所以當天員警告知對方, 趕緊跟保險公司聯係, 並協助我方做賠償事宜!

    對方有保強制險 & 加保第三責任險

    我想請問的事是:

    1. 這樣我方是否還需要申請"初步分析研判表", 這樣責任歸屬清楚明白, 確保保險公司需100%賠償, 而不會將責任歸屬做3/7分 用說的不算,所以一樣要申請初步分析研判表以釐清雙方的肇事責任. 2. 強制險的理賠範圍是急救/醫療/護送/看護費用, 其中看護費用是一日是多少費用? 那需日夜看護是多少的理賠 (因被害人無法自理日常生活部分)? 還有若不是請看護, 而是自己親人照護, 理賠是一樣的嗎? 強制險的看護費用每日1200元,全日看護依行情為2000至2200元,但強制險僅賠每日1200元,若實際有超出1200元的支出,超出的部份可向對方求償. 3. 醫生開診斷書需專人看護一個月並休養二個月, 這部分的理賠是在強制險還是第三責任險中? 看護一個月可申請強制險理賠,休養二個月即第三責任險才有理賠. 4. 在強制險的醫療費用給付, 一定要醫院開的收據正本嗎? 還有這部分可分次申請嗎? 還是達成和解後就不可再提出申請了? 醫療費用的申請,一定要醫院的收據,不一定要正本,亦可用副本理賠(非影本),至於和解後是否可再申請理賠,要看和解書的內容,如含或不含強制險理賠. 如合解金額為50萬,若有註明含強制險,原則上後續醫療即無法申請理賠. 5. 在第三責任險的部分, 有分體傷&財損部分,

    a.那是否包括看護費用(這是與強制險中的看護二擇一嗎?) 第三責任險的部分即補強制險之不足,所以可就超出的部份申請此看護費用(如實際請專人看護每日2000元,即超出800元),而若僅有一個月的看護費用,須由強制險理賠,超出每日上限及日數的部份,即向任意險請求. b.機車的損壞如何求償? 該準備哪些資料? 尚未修復依估價單,若己修復依收據或發票. 若要先修復,務必記得先通知對方或其保險公司去看車. c.我婆婆已70歲了, 但還有一份做清潔的工作 (為當地給與年長者的一些福利, 都是些 60~75,6以下的長者在做的, 動動筋骨, 增進社交...), 但因這次事故可能導致她無法繼續工作 (ex.不再受聘用)而受到的薪資損害部分, 這部分如何申請理賠, 我方又該準備哪些文件? 若有薪資轉存,或有薪資證明或有勞保投保薪資,可依其求償. d. 醫生當初開完刀有提及, 受傷的部位, 活動力不會像之前一樣, 並需要做復健一段時間, 那我方是該怎麼合理估算往後可能因此事故而會增加的醫療費用, 醫療器具, 復健費用, 交通費用........ 活動角度是否有受限須待一年的治療及復健後始可認定,後續醫療及復健費用可暫估三至五萬元左右. 醫療器材看你實際狀況是否有需要,往返門診的交通費用即每次回診的計程車費,可依醫囑推估往後的次數再乘上其金額. e. 精神慰撫金部分要如何申請? 該準備哪些文件....? 精神賠償無所謂的文件或資料,視傷勢輕重及影響,主觀認定其金額. 若依你所述的情況,建議暫列十萬元,若有後遺症再上修. f. 另因此事故導致家中的成員需請假, 尤其是剛開始幾天, 這可以向保險公司做合理的賠償要求嗎? 那我方需準備哪些資料? 沒有辦法.除非是家中的幼兒,因媽媽受傷,不得己要請保姆. P.S. 請問申請理賠是該在何時提出比較好, 因為不知該如何預估往後可能發生的不可預知的費用? 請建議 ! 並謝謝您的撥冗回答! 建議待傷勢較穩定後再來談,可詢問醫生. 如骨頭己癒合,或病情穩定,無變化的可能.故須視個人體質及復原情況而定.

    2011-12-02 16:19:21 補充:

    奇怪

    不小心點到 回覆

    為什麼出現回覆給洪七公的頁面

    是否是你寫給洪七公並請其回覆的信件

    如果是的話

    請告知一聲

    我再移除回答即可

    2011-12-05 22:21:24 補充:

    以下問題:

    A. 我們都還沒提出賠償金額? 為何保險公司一直來電催促?

    答:因為保險公司想要在最開始,你們經驗最缺乏的時候談,看看是否是能簡簡單的處理及和解。

    B. 保險公司說和解那天僅需他們公司與我們談就好, 肇事者不需來? 這是不是有問題呀?

    答:沒有問題。

    C. 保險公司都沒告訴我們需準備的資料, 與可理賠的部分, 僅說準備醫療單據與存摺, 駕照.......而已, 保險公司是否想避重就輕呀?

    答:一定是如此,只賠醫療費用是保險公司最希望的結果。

    2011-12-05 22:21:28 補充:

    D. 我們需要跟保險公司談嗎? 保險公司不是只是協助肇事者對我方的賠償事宜嗎?

    答:是的,雖說是與對方談,但對方定會授權保險公司,因為他也希望由保險公司賠就好了,所以可先與保險公司談,若有不足再與對方談。

    E. 申請理賠有期限嗎? 如果我們想等傷勢有進一步的情況再來談, 保險公司到時會不受理嗎? 他們到底在急什麼?

    答:二年。若拖久了的確會有其它爭議。

    2011-12-06 11:56:33 補充:

    1. 對方保險公司請我們到保險公司所在地談和解, 這是OK的嗎? 還是到調解委員會對我方比較好?

    答:當然是到調解委員會較好,若有經驗,到保險公司談也無妨.

    2. 在與保險公司談和解, 我方應該注意哪些部分呢? 尤其是在一些預估後續醫療/復健費用與交通往返,,,,,,和精神慰撫金部分?

    答:主要須注意的是和解書的書寫,最好加註不含強制險.

    3. 強制險可以不用一併和解, 對嗎? 那若後續還有醫療費用.....是否可向任一家產險公司申請都可?

    答:可不用合併談,後續不是向任一產險公司申請,必須向對方的產險公司申請.

    2011-12-06 11:56:36 補充:

    4. 和解書是否由保險公司提供? 我方在這方面需注意什麼?

    答:是.請實在的,真要注意的還不少,但不知怎麼說,反正,主要是和解條件要寫清楚.

    參考資料: 個人專業領域
  • 6 年前

    第一次遭遇事故真的是一點頭緒都沒有

    看了很多諮詢網站最後還是懵懵懂懂

    後來在親友的介紹下認識

    TW119台灣交通事故諮詢有限公司的律師

    聽我口述事件的經過跟目前處理的情況

    幫我擬定了和解書的內容,並協助我幫理保險的理賠金

    而且保險金很快就拿到了

    真的很方便不用自己在那搞半天還漏東漏西的

    而且還依據我的問題幫我追加許多應有的賠償

    例如精神賠償等等…

    原來有專業人士的協助處理車禍是這麼簡單的一件事

    和解賠償都能順利達成目標跟期待

    http://migre.me/qCszp?c

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