智郁 發問時間: 健康疾病與處置傳染病 · 9 年前

GOT GPT

抽血報告出來

腎正常

但我的 GOT 126.4 GPT 143.1

長期抽菸熬夜會造成這麼高嗎

想知道長期抽菸熬夜下來 GOT 和GPT 大概會是多少

這兩個指數過高 會單純是因為熬夜抽菸而已嗎?

3 個解答

評分
  • vector
    Lv 7
    9 年前
    最佳解答

    肝指數通常指GOT(或稱AST)、GPT(或稱ALT),是肝細胞內兩種最多的酵素。當肝細胞發炎壞死時,肝細胞內的這兩種酵素就跑到血液中,抽血檢查肝指數GOT、GPT就升高起來。肝指數嚴格來說應該稱為肝發炎指數,俗稱為肝指數是不太恰當的。 肝指數升高代表何意義? 正常的血液中,GOT及GPT通常在40以下,但有些檢驗會採用不同的方法,而略有不同。肝指數當中,GOT這種酵素除了肝臟細胞之外,肌肉、心肌也有,但GPT這個酵素,通常只存於肝細胞中。因此,如果只有GOT高、GPT不高,不一定是肝的問題。但如果只有GPT高或二者都高,那可就是肝細胞出了問題。

    何種情況肝指數會升高 1.病毒感染: 各種病毒性肝炎,包括A、B、C、D、E,都會使肝細胞壞死、肝指數升高,醫學上稱為急性肝炎。A型及E型肝炎通常只會引起急性肝炎,不會變成慢性肝炎,但B、C、D型會變成慢性肝炎,最後甚至變成肝硬化。在台灣,B型及C型肝炎,是成年人肝指數升高的一個常見原因。

    2.藥物傷害:許多藥物,包括:西藥、中藥、草藥、偏方、秘方,都可能產生肝毒性,使肝細胞壞死、肝指數升高,尤其國人特別喜愛服用各種偏方來保肝,常常因此引發急性肝炎發作。

    3.脂肪肝:脂肪堆積在肝細胞內,會引起肝細胞腫脹甚至因而壞死,使肝指數上升,脂肪肝是台灣地區成人最常見的國民病之一。自從超音波檢查發達後,脂肪肝的診斷變得更容易,脂肪肝引起的肝指數上升通常在100以下,很少超過200。

    4.肝癌或轉移性肝癌:肝臟內長了腫瘤,不管是原發性的或從別的器官癌症轉移過來的,都會破壞腫瘤周圍的正常肝細胞,引起肝指數上升。

    5.肝化膿:細菌感染,使肝細胞化膿壞死,肝指數也會升高。

    而且,由於台灣是肝炎極普遍的地區,所以,在台灣如果GOT、GPT值偏高最可能的原因就是慢性B型肝炎、C型肝炎,或者是脂肪肝所引起。

    但是脂肪肝所引起的GOT,GPT升高不會太大,一般均在100以內。如果病人經由抽血或超音波檢查都沒有膽固醇或三酸甘油酯(中性脂肪)偏高的現象,也沒有肥胖的情形,則GOT,GPT升高的原因大概就是B型肝炎或C型肝炎引起的。

    如果沒有B型及C型肝炎,也沒有脂肪肝,那可能的原因是吃藥(包括偏方、草藥、抗結核藥等)或者是自體免疫引起的(目前原因不明)。

    但如果肝指數很高,例如高達500或1,000以上則可能是急性肝炎(任何一種肝炎,包括A,B,C,D,E均可能)或者是慢性肝炎急性發作。

    再看看抽煙對肝臟的影響: (1) 尼古丁是香煙的主要成分,它對人體所會產生的作用不容忽視。尼古丁會刺激交感神經而使末梢血管強烈收縮,如此一來,全身的血液循環就會變得不良,而這股影響以會波及肝臟。(2) 另外,在香煙的煙霧中有害物質中有超過二○種以上是所謂的致癌物質。這些有害物質被吸入人體之後,會隨著血液流經身體各處,最後則會達到肝臟,由肝臟來行使解毒的任務,因此這些有毒物質常會讓肝臟應接不暇。

    所以熬夜與抽菸對身體當然有不好的影響,但絕對不會是GOT,GPT值上升的主要因素,如同前述,比較大的可能是因B型肝炎或C型肝炎引起的。為何勞累會使肝功能變差呢,因為太過勞累首先會使得肝臟無法休息,肝臟和其他的器官不同,肝臟會自己修復自己。所以要降低GOT或者GPT指數的第一步就是好好休息。再來,過度的勞累會使得身體的分解廢物增加,這些廢物到了肝臟以後,會增加肝臟的負擔,肝臟本來就無法好好休息,這下子又增加工作量,肝臟怎麼會好呢?

    指數升高要做什麼檢查? 發現肝指數不正常,一定要找肝膽腸胃科醫師做以下的仔細診治。詳細的檢查:

    1.完整的肝臟功能檢查:包括 A/G(白蛋白/球蛋白)、Bil D/T(直接與總膽紅素)、GOT/GPT(肝指數)、ALP(鹼性磷酸)、CBC(紅血球,白血球,血紅素),Plates(血小板)、PT(凝血時間),這些檢查可以用來判定肝臟功能,包括目前肝細胞發炎壞死的程度、肝臟製造凝血蛋白質的功能,以及是否有肝硬化引起脾臟機能亢進使血小板減少等。

    2.抽血驗血中脂肪 (膽固醇及中性脂肪)以及血糖:血中脂肪過高會使脂肪貯積在肝細胞內,引起脂肪肝,使肝指數上升。血糖過高未控制好也會發生脂肪肝,造成肝指數異常。

    3.抽血驗肝炎病毒及標記:包括B型肝炎表面抗原及表面抗體,C型肝炎抗體。如果臨床上懷疑是急性肝炎、又去過衛生落後國家旅行,還要加驗A型及E型肝炎抗體。

    4.抽血驗甲種胎兒蛋白:甲種胎兒蛋白升高(>20ng/ml),表示肝臟可能長了肝癌,也可能是肝發炎厲害,肝細胞再生中。

    5.腹部超音波檢查:這是完整肝檢查中最重要的一項,用以檢查肝臟有無脂肪肝、纖維化或肝硬化,甚至長了肝癌,也可以檢查脾臟是否有腫大的現象。

    參考資料: 許金川 教授
  • 6 年前

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    真不錯!!真不錯!!如有打擾在這跟您說聲抱歉,敬請見諒。

  • 9 年前

    @您跟我一樣..也是苦於沒有人給答案..我雖不知..但給您打個氣..如果真愛自己:還是把不好的吸煙先戒了吧!加油ㄜ..

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