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匿名使用者 發問時間: 健康疾病與處置癌症 · 8 年前

子宮頸抹片

通常抹片品質判讀上認定有gland cell才是具有良好的意義,但是如果抹片沒有出現endocervical cell,但卻有squmamous metaplasia,這樣是否可以取代gland來當作抹片的標準?

1 個解答

評分
  • 李哥
    Lv 4
    8 年前
    最佳解答

    妳好!看到妳所詢問的問題內容,似乎也俱備醫學的基本常識,不然要說清楚"子宮頸抹片"檢查的醫學專業用語還真不容易.

    妳提出的gland cell應該是腺體上皮(glandular cell),而子宮內頸 (endocervical)或鱗狀化生(squamous metaplastic)的細胞並非單一性可以憑藉作為取代或當成檢驗標準,希望妳能知道檢體本身的完整性!

    子宮頸可分兩為外頸部與內頸部,外頸部具有鱗狀與柱狀上皮細胞,內頸部為柱狀上皮細胞,此兩處的交接處稱為移行性細胞區,百分之九十五以上的不正常細胞是從移行性細胞區的細胞延伸出來的,也是子宮頸抹片應當採樣的地方。而子宮頸抹片檢驗檢體之診斷適性評估,提供以下資料作為參考:

    細胞抹片診斷, 為了達到其正確性, 其先決條件有四:

    1.要能確認受檢者的姓名, 編號與申請單吻合.

    2.要有適切的臨床資訊, 以便正確判讀, 這必須包括受檢者姓名, 年齡, 末次月經日期, 這三樣是最低要求, 其它應包括子宮是否切除, 是否接受過放射線治療, 是否使用IUD避孕, 服用荷爾蒙...等等.

    3.要有適量之固定及保存良好的細胞以供判讀, 固定及保存良好, 可容易檢視的單層或多層細胞須佔玻片面積10%以上.如因被血或炎症細胞遮住, 也應剩有至少25%以上不受影響的細胞可供判讀.

    4.抹片的細胞組成, 除應有鱗狀上皮細胞外還要有子宮內頸 (endocervical)或鱗狀化生(squamous metaplastic)的細胞(至少兩群, 每群至少要有5個細胞), 此條件適用于有子宮頸不論是否已停經的婦女, 但呈現重度萎縮之抹片則是例外, 因為重度萎縮中的endocervical cells或 metaplastic cells不易與parabasal cells區分.

    ps.抹片品質的判斷:

    Satisfactory for evaluation符合上述四條件者稱之.

    Unsatisfactory for evaluation任何1.或3.不全者稱之.

    Satisfactory for evalration but limited by任何2.或4.不全者稱之.

    希望以上資料能對妳有所幫助~祝妳身體健康,事事順利!!!

    參考資料: New Net.
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